Case 10: 28-årig kvinde - Astma

Question 1

Fra Anki

Sygehistorie:

• 28-årig kvinde, ses i lungemedicinsk ambulatorium pga. intermitterende åndenød og tendens til hoste.
• I teenageårene sparsomt tobaksforbrug.
• Får aktuelt ingen medicin.
• Patientens mor er kendt med KOL og har været mange-årig ryger.

I: Uddyb anamnesen

Answer 1

• Årstidsvariation (1 point)
• Natlige symptomer (2 points)
• Lægekontakt(er) (1 point)
• Rhinitissymptomer (1 point)

Question 2

Fra Anki

Sygehistorie:

• 28-årig kvinde, ses i lungemedicinsk ambulatorium pga. intermitterende åndenød og tendens til hoste.
• I teenageårene sparsomt tobaksforbrug.
• Får aktuelt ingen medicin.
• Patientens mor er kendt med KOL og har været mange-årig ryger.

2) Beskriv lungefunktion, røntgenbillede af thorax og priktest

Er ikke vedlagte, så det kan vi ikke svare på. Facit var:

• Lungefunktion: obstruktiv nedsat med reversibilitet efter beta-2-agonist
• Røntgen thorax: normalt
• Priktest: let positiv for græs og gråbynke

3) Angiv diagnostisk forslag og supplerende udredning

Answer 2

Diagnostisk foreslag: Astma (0-2 points)

Supplerende udredning (0-2 points)

• Peakflowmonitorering
• Total IgE
• Eosinofiltal

Question 3

Fra Anki

Sygehistorie:

• 28-årig kvinde, ses i lungemedicinsk ambulatorium pga. intermitterende åndenød og tendens til hoste.
• I teenageårene sparsomt tobaksforbrug.
• Får aktuelt ingen medicin.
• Patientens mor er kendt med KOL og har været mange-årig ryger.

4) Angiv behandlingsforslag

Answer 3

• Inhalationssteroid (2 points)
• Evt. beta-2-agonist (1 point)
• Behandling af evt. rhinitis