Cáncer cervical

Question 1

Tipos de VPH oncogénicos y asociación a su ca

Answer 1

16: carcinoma epidermoide
18: adenocarcinoma

Question 2

Proceso de desarrollo de ca cervical

Answer 2

expresión de oncoproteínas E1 y E2: realización viral y formaciones de lesiones de bajo grado
expresión de oncoproteínas E6 y E7: amplificación de la replicación viral + transformación maligna de las células
–E6: p53
–E7: Rb

Question 3

Sitios de diseminación hematógena

Answer 3

pulmones, hígado, ovarios y hueso

Question 4

Tipo de carcinoma más frecuente en ca cérvix

Answer 4

ca epidermoide

Question 5

Característica histológica de carcinoma epidermoide

Answer 5

perlas de queratina en porción central

Question 6

Tipo de adenocarcinoma que se presenta en paciente con Peutz Jeghers

Answer 6

carcinoma de desviación mínima—adenoma maligno

Question 7

Clasificación de enfermedad temprana vs avanzada

Answer 7

temprana: I-IIA
avanzada: IIB —->

Question 8

Estadiaje FIGO

Answer 8

0: NIC 3/carcinoma in situ
I: confinado a cuello uterino
II: carcinoma involucra vagina pero sin llegar al 1/3 inferior, no llega a pared pélvica
III: compromiso de 1/3 inferior de la vagina, involucra pared pélvica: sin espacio libre entre el tumor y la pared pélvica, presencia de hidronefrosis, IR, compromiso de ganglios paraaórticos
IV: extensión más allá de la pelvis, compromiso de la mucosa de recto y vejiga

Question 9

Piedra angular de tx en etapas avanzadas

Answer 9

radioterapia

Question 9

Manejo según estadiaje

Answer 9

IA1: histerectomía simple - conización cervical
IA1 con diseminación linfovascular - 1A2: histerectomía radical + linfadenectomía pélvica -traquelectomía cervical + linfadenectomía pélvica
IB1 - IIA1: histerectomía radical + linfadenectomía pélvica - traquelectomía cervical + linfadenectomía pélvica - quimioradiación
IIA2: quimioradiación
IIB - IVA: quimioradiación - exenteración pélvica
IVB: quimioterapia paliativa - radioterapia paliativa