Anticoncepción Flashcards
Niveles de métodos anticonceptivos
Top tier methods are those that are most efective and are characterized by their ease of use, they require only minimal user motivation or intervention and have an unintended pregnancy rate less than 2 per 100 women
during the first year of use. Include intrauterine contraceptive devices, contraceptive implants, and various methods o male and female sterilization.
Second-tier methods include systemic hormonal contraceptives. In sum, their expected failure rate is 3 to 9 percent per 100 users.
Third-tier methods include barrier methods or men and women and fertility awareness method. Their expected failure rate is 10 to 20 percent per 100 users.
Fourth-tier methods include spermicidal preparations, which have a ailure rate o 21 to 30 percent per 100 rst-year users.
Método anticonceptivo que se puede iniciar en puerperio en mujeres en lactancia
progestins
Mecanismos de acción de progestinas
atrofia el endometrio, estimula el espesamiento del moco cervical, lo cual bloquea la penetración del espermatozoide en la cavidad uterina, y puede disminuir la motilidad tubaria, lo que impide la unión del óvulo y el espermatozoide.
Mecanismo de acción de DIU cobre
intensa reacción inflamatoria local inducida en el útero por los dispositivos de cobre facilita la activación lisosómica y otras acciones inflamatorias que son espermicidas
Contraindicaciones de uso de DIU cobre
Embarazo o sospecha de embarazo
Anomalía del útero con deformación de su cavidad
Enfermedad inflamatoria pélvica aguda o conducta actual que sugiere un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica
Endometritis posparto o posaborto en los últimos 3 meses
Cáncer uterino o cervicoturerino corroborado o presunto
Hemorragia del aparato genital de origen desconocido
Cervicitis mucopurulenta
Enfermedad de Wilson
Alergia a cualquier componente de ParaGard
Dispositivo intrauterino que se colocó antes y que no se extrajo
Contraindicaciones DIU levonorgestrel
Embarazo y sospecha de embarazo
Anomalía del útero con deformación de su cavidad
Enfermedad inflamatoria pélvica aguda o antecedente de la misma, salvo que haya habido más adelante un embarazo intrauterino
Endometritis posparto o aborto infectado en los últimos 90 días
Neoplasia uterina o cervicouterina confirmada o presunta
Hemorragia uterina de causa desconocida
Cervicitis o vaginitis agudas no tratadas u otras infecciones de la parte baja del aparato genital
Hepatopatía aguda o tumor en el hígado (benigno o maligno)
Mayor susceptibilidad a infección pélvica
Dispositivo intrauterino que se colocó y que no fue extraído
Hipersensibilidad a cualquier componente del dispositivo Mirena
Cáncer mamario confirmado o presunto u otros cánceres sensibles a progestágenos
Progestina en implantes subdérmicos
etonorgestrel
Principal riesgo de fallo en esterilización tubárica
embarazo ectópico
Mecanismo de acos
Los anticonceptivos hormonales combinados poseen múltiples acciones anticonceptivas. La más importante es que inhiben la ovulación al suprimir la hormona liberadora de gonadotropina por el hipotálamo, lo cual evita la secreción hipofisaria de hormona foliculoestimulante (FSH, follicle-stimulating hormone) y de hormona luteinizante (LH, luteinizing hormone). Los estrógenos suprimen la liberación de FSH y estabilizan al endometrio para impedir la expulsión de sangre, conocida como metrorragia intermenstrual en tal situación. Los progestágenos inhiben la ovulación al suprimir la LH, espesan el moco cervical para restringir el paso de espermatozoides y hacen que el endometrio quede en un estado inadecuado para la implantación del óvulo
Efecto secundario de drospirenona
hiperkalemia
aumento de riesgo de TVP
Contraindicaciones de acos
Pregnancy
Uncontrolled hypertension
Smokers older than 35 years
Diabetes with vascular involvement
Cerebrovascular or coronary artery disease
Migraines with associated focal neurologic deficits Thrombophlebitis or thromboembolic disorders History of deep-vein thrombophlebitis or thrombotic
disorders
Thrombogenic heart arrhythmias or thrombogenic cardiac valvulopathies
Undiagnosed abnormal genital bleeding
Known or suspected breast carcinoma
Cholestatic jaundice of pregnancy or jaundice with pill use Hepatic adenomas or carcinomas or active liver disease
with abnormal liver function
Endometrial cancer or other known or suspected estrogen-dependent neoplasia
Progestina utilizada en acos de ciclo extendido
levonorgestrel
Componentes de parche
150 μg o the progestin norelgestromin and 20 μg o ethinylestradiol
Componentes anillo
15μg ethinylestradiol and 120μg of etonogestrel
Fármacos afectados por el uso de acos
corticosteroides, tiazidas, aminofilina y teofilina, lamotrigine
