ATROSCOPIA DO JOELHO Flashcards
1
Q
Artroscopia do joelho
- Em relação ao campo de visão, quais os tipos de óptica podem ser utilizados?
A
- 1,9 mm de diâmetro → campo de 65º
- 2,7 mm de diâmetro → campo de 90º
- 4,0 mm de diâmetro → campo de 115º
2
Q
Artroscopia do joelho
- Para fins de melhoria do campo de visão, quais as principais rotações do artroscópio?
A
- 30º → bom campo de visão
- 70º → maior campo de visão, porém área cega central
3
Q
Artroscopia do joelho
- Quais os principais instrumentais?
A
- Lâmina 11
- Artroscópio de 30° e 70°
- Introdutor
- Pinças de preensão (ex.: Grasper)
- Pinças em cesto (ex.: Basket)
- Sonda (probe) → mais utilizado
- Lâmina de Shaver
- Tesouras (ex.: Scissors)
- Bisturi artroscópico
4
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais características do probe (sonda)?
A
- Instrumento diagnóstico + utilizado e + importante
- “Extensão do dedo do artroscopista”
- Instrumento mais seguro
- Essencial para palpação de estruturas e planejamento de via de acesso
- Sensibilidade tátil → melhor “ver e sentir”
- Consistência e profundidade
- Possuem ângulo reto, diâmetro na ponta de 3 a 4 mm (pode ser utilizado pra medir lesões)
5
Q
Artroscopia do joelho
- Qual a principal função da pinça em cesto Basket?
A
- Regularização de lesões
6
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais funções da pinça de preensão Grasper?
A
- Introdução de enxertos, implantes e instrumentos no corpo, bem como retirada de corpos livres
7
Q
Artroscopia do joelho
- Quais a principais funções da lâmina de Shaver?
A
- Ressecção de tecidos moles, ressecção de ossos e meniscectomia
8
Q
Artroscopia do joelho
- Dentro dos princípios gerais, quais são as etapas atroscópicas?
A
- Etapa inicial → artroscopia diagnóstica
- Posterior → artroscopia cirúrgica ou artrotomia aberta
9
Q
Artroscopia do joelho
- Quais os principais portais (4)?
A
- 1° → anterolateral (AL)
- 2° → anteromedial (AM)
- 3° → posteromedial (PM)
- 4° → superolateral (SL)
- Portal acessório
- Central através do tendão patelar (Gillquist)
10
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais características do portal anterolateral (incluindo localização e técnica)?
A
- Mais importante
- Portal padrão, usado como visualização primária
- Fazer com o joelho em flexão
- 1 cm proximal a linha articular, 1 cm lateral a margem do tendão patelar e 1 cm inferior a patela
11
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais características do portal anteromedial (incluindo localização e técnica)?
A
- Portal padrão, usado como instrumentação primária
- Fazer com o joelho em flexão
- 1 cm proximal a linha articular, 1 cm medial a margem do tendão patelar e 1 cm inferior a patela
12
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais características do portal posteromedial (incluindo localização e técnica)?
A
- Visualização de todas as estruturas do compartimento PM, meniscectomia ou corpo livre posterior
- Fazer com o joelho em flexão
- Palpar pequeno ponto mole triangular formado pela borda PM do côndilo femoral (1 cm posterior) e 1 cm proximal a linha articular
13
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as 3 diretrizes para realização do portal posteromedial?
A
- Distensão hídrica “máxima”
- Flexão > 90° do joelho
- Desenhar as referências antes da distensão hídrica
14
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais características do portal superolateral (incluindo localização e técnica)?
A
- Visualização da dinâmica da articulação patelofemoral
- Bom para excisão da plica sinovial medial
- Fazer com o joelho em extensão, num ponto logo
lateral ao tendão do quadríceps e cerca de 2,5 cm superior ao canto SL da patela
15
Q
Artroscopia do joelho
- Quais as principais características do portal acessório central (Gillquist) (incluindo localização e técnica)?
A
- Visualização de estruturas posteriores (óptica de 70°) e sulco intercondilar
- Útil na osteocondrite dissecante, reconstrução do LCA
- Localizado cerca de 1 cm inferior ao polo inferior da patela, na linha média da articulação, atravessando o tendão patelar
