Apostila 25 - Nefro 1 Flashcards
Mieloma Múltiplo + Sd Nefrótica - Cite 03
1) Doença das cadeias Leves
2) Amiloidose Primária - AL
3) Sd. Membranoproliferativa
Formula de Cockcroft-Gault
(140 - Idade/72 x Cr) x Peso. OBS: Se mulher, multiplicar por 0,85
O que define GNRP na bx renal
Presença de crescentes em mais de 50% dos glomérulos
Qual germe se relaciona com a GNPE?
Estreptococo beta-hemolitico grupo A
Qual o tempo de incubação para gerar gnpe em quadro cutaneo e faringeos?
- Cutaneo: 2-6 semanas
- Faringeo: 1-3 semanas
Achado da microscopia eletronica da GNPE?
-humps ou corcovas subepiteliais
Qual o tempo máximo que dura a proteinuria, hematuria e a hipocomplementenemia na GNPE?
- 5 meses
- 6 semanas
- 8 semanas
Quais as classes de Nefrite Lúpica?
I - Mesangial minima II - Mesangial proliferativa III - Nefrite focal IV - Nefrite difusa (mais comum) V - Membranosa VI - Esclerose
Sd pulmão-rim + anticorpo ant-membrana basal (+)
Sd. de Goodpasture
Tratamento da Sd. de Goodpasture
Plasmaferese + Corticoide + Ciclofosfamida
Lesão mínima + uso de AINE + Dç tubulo-interticial
NIA induzido por AINE
Qual célula estará presenta na urina da NIA induzida por AINE?
Linfócito
Qual o marcador da Sd Membranosa primária? E da GESF primária? E de GESF reocrrente?
- Anti-PLA2R
- suPAR
- CLCF-1
Uso de Lítio + Poliuria
Diabetes Insipidus Nefrogênico
Cite 02 disturbios hidroeletrolíticos que quando crônicos podem evoluir para Diabetes Insipidus Nefrogênico Nefrogênico
- Hipercalcemia
- Hipocalemia
Cite 03 causas de NIC do túbulo proximal
- Mieloma Multiplo
- Metal Pesado - Plubismo e Dç de Wilson - “se o metal é pesado, ele sedimenta logo no início”
Cite principal causa de NIC do túbulo distal
-Anemia Falciforme
Como diferenciar Estenose de Artéria Renal de Hiperaldosteronismo Primário?
- Estenose de Artéria Renal: Renina e Aldosterona ↑
- Hiperaldo primário: Renina ↓ e Aldosterona ↑
Como diferenciar Angiodisplasia e Ateroesclerose da Artéria renal - quem? em que região acomete? tto?
- Angiodisplasia: jovem mulher, região distal, angioplastia com balão
- Ateroesclerose: idoso, região proximal, IECA/BRA (se não tolerar ou evolui com piora -> angioplastia com stent)
CIte 03 situações que induzem ateroembolismo
- Angiografia
- Inicio de Anti-coagulação
- Inicio de Fibrinolítico
OBS: Anticoagulantes e fibrinolíticos devem ser suspensos caso suspeite desse dx
Dor lombar + hematúria + FA - suspeita? exame laboratorial bastante alterado? tto?
- Tromboembolismo renal
- LDH
- Anti-coagulação/trombolise quimica ou endovascular
Qual o cálculo mais comum na nefrolitíase?
Oxalato de Cálcio
Qual a princial etiologia da formação de cálculos de Oxalato de Cálcio?
Hipercalciúria Idiopática
Conduta na Hipercalciúria Idiopática com relação a nefrolitíase?
- Dieta normocalcica
- Restrição da dieta de Sodio (diminui calciúria por simporte no tubuo proximal) e Proteina (manter níveis de citrato urinário)
- Diurético Tiazídico
Cite 02 bactérias em ordem crescente mais relacionadas com Cálculo de estruvita (vulgo fosfatotriplomagnesiano)
- Proteus
- Klebisiella
Calculo de acido úrico - fatores preciptantes (2), como fica no raio-x e conduta
- Hiperuricosuria, pH urinário ácido
- Hipertransparente - Não aparece
- Restringir proteína, alcalinizar urina e alopurinol
Achado patognominico de cistinuria e tratamento de cálculos por cistina
- Cristal Hexagonal no SU
- Alcalinizar urina + D-penicilinamina ou tiopronina
Que parâmetro pode ser utilizado para avaliar a reposta a revascularização dá Artéria renal?
Relação entre a renina dá artéria renal Esquerda/Direita
Medicação que muda sobrevida na Doença Renal Policística
Classe dos Vaptans (Tolvaptan único VO)
Como diferenciar as acidoses tubulares renais pelo pH urinário?
- tipo II e IV: pH < 5,5
- tipo I: pH > 5,5
Qual tipo do acometimento glomerular pela sífilis?
Membranosa
