Apostila 22 - Cardio 4 Flashcards

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1
Q

Qual a dose de anticoagulante em > 74 anos?

A

0,75mg/kg

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Q

Quais pacientes com IAMSST merecem CATE em até 2h? Cite 05

A
  • Angina refratária
  • IC
  • instabilidade hemodinâmica
  • angina recorrente
  • TV sustentada ou FV
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Q

Quais pacientes com IAMSST merecem CATE em até 24h? Cite 02

A
  • Baixo risco imediato +
  • infra novo com troponina alterada ou
  • escore de GRACE > 140
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Q

Quais pacientes com IAMSST merecem CATE em até 72h? Cite 03

A
  • GRACE 109-140
  • TIMI > ou igual a 2
  • comorbidades
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5
Q

Paciente com alguns dias até 4 semanas pós-IAM desenvolve dor que irradia para trapézios + alterações inespecíficas de ST e T, pensar em?

A
  • pericardite epistenocardica

- SD de Dressler

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6
Q

Que medicações não devem ser utilizadas nas pericardites pós-IAM? Cite 03

A

AINEs, Anti-coagulantes e corticóides

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7
Q

Qual o tto de escolha para pericardites pós-IAM?

A

AAS

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8
Q

Com relação ao tempo, como diferenciar pericardite epistenocardica e SD de Dressler?

A
  • Epistenocardica 2-7 dias pós IAM

- SD de Dressler 2-4 semanas pós IAM

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9
Q

Qual a melhor opção para resolução dá hipotensão em IAM de VD?

A

Volume

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10
Q

Indicação de revascularização com cirurgia, cite 03

A
  • Lesão de tronco de CE > 50%
  • Lesão triarterial com FE < 50% ou DM
  • Lesão biarterial sendo 1 delas a DA proximal mais de 70% com FE < 50% ou DM
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11
Q

Sobre angina de Prinz-Metal, qual a droga relacionada? Qual medicação de escolha? E qual medicação deve ser evitada?

A
  • cocaína
  • BCC
  • beta-bloqueador
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12
Q

Quando iniciar e até quando manter a anti-coagulação do IAMSST? Cite 03

A

Admissão e mantém por 2-5 dias ou

  • até realizar angioplastia ou
  • até 6h antes dá cx
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13
Q

Alteração de ausculta presente no IAM?

A

B4

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14
Q

Em quanto tempo devemos realizar a terapia de reperfusão do IAMCST idealmente, se for transferido e no máximo?

A
  • 90 min
  • 120 min
  • 12h
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15
Q

A partir de que idade deve ser realizado rastreio de dislipidemias? Se normal, deve ser repetido a cada quanto tempo?

A
  • 20 anos

- 5 anos

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16
Q

Como definir muito alto risco (cite 02) e alto risco (cite 05) cardio vascular?

A
  • Muito alto risco: Dç aterosclerotica significativa (coronária, cerebrovascular, periférica etc) ou obstruções > 50% em qualquer territorio vascular
  • Alto risco: DM com LDL 70-189; LDL > 190; Aneurisma de Aorta, ITB < 0,9, Escore de Calcio > 100 etc
17
Q

Quais as metas de LDL para muito alto risco, alto risco, intermediário risco e baixo risco?

A
  • Muito alto risco: < 50
  • Alto risco: < 70
  • Intermediário: < 100
  • Baixo: < 130
18
Q

Escore de cálcio serve para paciente sintomático?

A

Quando o risco já é definido como alto, o escore de cálcio é falho.

19
Q

Qual o principal fator de risco modificável para doença cardiovascular?

A

HAS

20
Q

Contraindicação absoluta ao AAS, cite 03

A
  • alergia
  • sangramentos ativos apenas
  • hepatopatia grave
21
Q

Uso de clopidogrel é contra-indicacao absoluta para o uso de IBP?

A

Falso. Contra-indicacao relativa.

22
Q

5 tipos de infarto

A
  • Tipo 1: evento trombotico
  • Tipo 2: desbalanço entre oferta e demanda de oxigênio
  • Tipo 3: Morte súbita por provável origem isquemica
  • Tipo 4: Associado a angioplastia, trombose de stent ou reestenose
  • Tipo 5: Associado a cx de revascularização
23
Q

IAM + cocaína, qual droga não utilizar?

A

Beta-bloqueador

24
Q

Paciente após trombólise ou angioplastia evoluiu com ritmo de QRS largo, do que se trata? Fisiopatologia? Como conduzir?

A
  • RIVA (ritmo idioventricular acelerado)
  • Hiperautomatismo das fibras de Purkinje
  • Se assintomático não fazer nada, melhora só. Se sintomático (palpitações) fazer Atropina
25
Q

Por quanto tempo temos de deixar anti-agregação com AAS e clopidogrel em paciente com stent farmacológico?

A

-1 ano

26
Q

Em pacientes com angina estável, quando indicar CATE? Cite 02

A
  • Angina limitante e refratária a terapia otimizada

- Paciente classificado como alto risco por exames complementares

27
Q

Pode ser realizado ECO-stress ou Cintilografia miocárdica de stress em paciente com angina no momento do exame?

A

-Não. Pode induzir IAM