antireumatiket

Question 1

trajtimi i artritit reumatoid

Answer 1

-masat jofarmakologjike: edukimi dhe terapia fizikale
-masat farmakologjike
a) masat farmakologjike simptomatike : barnat antiinflamatore josteroide (diklofrnak, ibuprofen, naproksen) dhe glukokortikoidet (peros, intraartikular)
b) barnat antireumatike modifikuese te semundjes (BARMS): metotreksati, sulfasalazina, penicilamina, antimalariket, kriperat e arit, azatioprina dhe imunomoduluesit

Question 2

metotreksati

Answer 2

perdoret per artritin reumatoid dhe si citostatik, inhibon formimin e folatit aktiv te reduktuar dhe ndihmon funksionin e limfociteve dhe makrofagjeve , pakeson prodhimin e citokinave inflamatore
perdoret si antikanceroz dhe per trajtimin e psoriazes dhe semundjet e indit lidhor (LES, polimiozit, dermatomiozit)

ea:
ne sasi te vogla pak ea, git , me rralle rritet niveli i transaminazave ne gjak, nese perdorim kronik behet akumulimi i barit dhe shfaqet penumoni, cirroze, supresion i palces kockore,

kunderindikim: shtatzani, gjidhenie , te pacientet me sem te mushkerive ose te melqise dhe te alkoolistet kronik

Question 3

sulfasalazina

Answer 3

jep remision te artrirti aktiv ne fazat e hershme te tij dhe perdoret ne trajtimin e sem kronike inflamatore te zorreve
ea”
me se paku ea , kryesisht git, kokedhimbje, leukopeni
kundeirnidkim te alergjia ne antimikrobik sulfonamide, aspirin, diuretik dhe antidiabetike te grupit sulfonilurese

Question 4

d- penicilamina

Answer 4

pergjigje e vonuar , te pacientet me terapi simptomatike
te trajtimi i m wilson dhe te intoksikimet me merkur ose plumb se lidh metalet dhe nxit eleminim e tyre
ea: ankesa dermatologjike , git , sindrome nefritike dhe mielosupresion dmth anemi aplastike

Question 5

antimalariket

Answer 5

KLOROQINA , HIDROKSIKLOROKINA
per malarie dhe artrit reumatoid te hershem
ea:
lekure dhe git, toksiciteti okular

Question 6

kriperat e arit

Answer 6

efekti pas disa muajsh
-kriperat per perdorim parenteral (hidrosolubile ) : aurotioglukoza dhe natrium tiomaleati i arit
- kriperat per perdorim oral(liposolubile): auranofina

suprimojne efektin e makrofagjeve
ea: toksiciteti hematologjik, renal dhe pulmonar,
dermatit prurik, stomatit dhe shija metalike ne goje

Question 7

azatioprina

Answer 7

suprimon funksionin e limfociteve b dhe t
ea: suprimon palcen kockore dhe ankesa git

Question 8

inhibuesit e tnf alfa

Answer 8

etanercept, infliximab, adalimumab
ea: pacientet qe i perdorin kane rrezik te shtuar per infeksione

Question 9

antagonistet e interleukines 1

Answer 9

anakinra
antagonizon receptorin e il 1
injeksion subkutan nje here ne dite

Question 10

leflunomidi

Answer 10

probar imunomodulues
inibon limfocitet e aktivizuara
ea: ankesa git , sindrome te ngjashme me gripin,
teratogjenik ***