Anticoncepção Flashcards
Definição Índice de Pearl
Número de Gestações em 100 mulheres utilizando o método por um ano
Eficácia x Efetividade
Eficácia - Uso perfeito
Efetividade - Uso Típico
Classificação da OMS para métodos de anticoncepção
1 - Pode ser usado sem restrições
2 - Há restrições, mas vantagens > Riscos
3 - Riscos > Benefícios (contraindicação relativa)
4 - Risco inaceitável (contraindicação absoluta)
Camisinha e HPV
Proteção não é 100%, pele exposta pode contrair o vírus
Espermicida e HIV
Categoria OMS
Categoria 4 da OMS
Substâncias químicas podem provocar microfissuras na mucosa vaginal
DIU de cobre
Duração e mecanismo de ação
- Dura 10 anos
- Reação Inflamatória endometrial (corpo estranho)
- Alterações do muco
- Cobre é espermicida
- Aumenta o sangramento (cuidado em plaquetopenias e anemias)
- Aumenta dismenorreia
DIU Mirena
Qual progestagênio? Duração e mecanismo de ação
- Levonorgestrel
- Dura 5 anos
- Inflamação endometrial (corpo estranho)
- Espessamento do muco
- inibição da motilidade dos SPTZ
- Efeito antiproliferativo endometrial
- Reduz sangramento
- Baixo efeito sistêmico, pode inibir a ovulação às vezes
Contraindicações DIU (cobre e mirena)
Classificação 4: Pólipo Leiomioma Gravidez Malformação Mulleriana
Classificação 3:
DST
Cirrose Descompensada para o Mirena
Plaquetopenia para o cobre
Ações dos Progestagênios Isolados
Atrofiam endométrio
Espessamento do Muco cervical
Podem inibir a ovulação
Pontos chave da anamnese para ACO
Fuma? Antecedente de Trombose? LUPUS ou Sd antifosfolípede? Obesidade? Trombose na família? DM ou HAS? Enxaqueca? com aura?
Contraindicações ACO
- Risco de trombose aumentado
- Câncer de mama em curso
- DM há mais de 20 anos (classificação 4)
- DM com vasculopatia (4 também)
- DM sem complicações (classificação 2)
- História de pré-eclâmpsia (classificação 2)
- HAS estágio 1 (Classificação 3)
- HAS estágio 2 ou 3 (classificação 4)
- Enxaqueca com aura (classificação 4)
Implanon
O que é? Duração? Ação?
- Haste com eetonogestrel
- Dura 3 anos
- Inibe Pico de LH
- Atrofia endométrio
- Espessamento do muco cervical
Adesivos x Pílulas
Adesivos:
- Sem efeito de 1 passagem
- Sem picos
- Sem risco de esquecimento
- Não afetados por distúrbios do TGI
O que são LARCs?
Contraceptivos de Longa Duração (>3 anos)