Afecções Benignas da Mama Flashcards

1
Q

Anatomia mamária

A

Parênquima de tecido glandular
Estroma de tecido conjuntivo e adiposo
Ligamentos Suspensórios de Cooper
Pele envolvendo tudo isso

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2
Q

Quadrantes Mamários

A

Superior x inferior
Interno x externo

QSE é o com mais tecido glandular e o mais afetado por neoplasias malignas

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3
Q

Parênquima Glandular mamário

A

Sistema Lobular-Ductal

Lobos, Lóbulos e Alvéolos (Ácinos se amamentação)

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4
Q

Fisiologia Normal das mamas no ciclo menstrual

A

Estrogênio - Proliferação Epitelial

Progesterona - Dilatação dos ductos e diferenciação de alvéolos para ácinos

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5
Q

Prevenção do Câncer de mama

A

Primária - Bons hábitos de vida

Secundária - Detecção precoce (mamografia, USG e RM)

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6
Q

Mastalgias e Câncer

A

Maioria dos Cânceres não tem dor, acalmar a paciente só já é suficiente

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7
Q

Crescimento Mamário

Até que idade?

A

Telarca até 20/25 anos

Exposições (protetoras ou não) nessa faixa fazem mais diferença para o prognóstico de câncer de mama futuro

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8
Q

AFBM

O que é? Causas?

A

Alterações Funcionais Benignas da Mama

  • Condição clínica, não doença
  • incomum pós menopausa
  • alterações hormonais
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9
Q

Sintomas AFBM

A

Tríade Clássica
- Dor cíclica
- Espessamentos mamários (bidimencionais)
- Cistos mamários
OBS: Pode ter fluxo papilar seroesverdeado

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10
Q

Fisiopatologia da dor nas AFBM

A

Progesterona - Vasodilatação mamária (edema)
E e P - Ativação do estroma com maior produção de proteoglicanos (edema)

OBS: Por isso a dor piora na fase lútea

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11
Q

Conduta nas AFBM

A
  • Afastar Câncer e acalmar a paciente
  • Sustentação adequada
  • Raramente: AINE
  • Mais raramente ainda: Tamoxifeno (modulador seletivo do receptor de estrogênio - na mama age como antagonista, no endométrio como agonista)
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12
Q

Avaliação de “bola mamária”

História
Imagem
Histopatológico

A
  1. História
    - Velocidade de crescimento
    - FR para Câncer de mama
  2. Exame de imagem
    - USG para menores de 40 anos
    - Mamografia e USG para maiores de 40 anos
  3. Histopatológico
    - se imagem sugerir que o faça (BIRADS)
    - Primeiro PAAF
    - Depois core biopsy (avaliação tecidual até a MB)
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13
Q

Fibroadenoma

o que é? como se apresenta? opera?

A
  • Principal causa de nodularidade mamária
  • nódulo fibroelástico, indolor
  • opera se há alteração da arquitetura ou desejo da paciente
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14
Q

Cistos Complexos

Como são? como trata?

A

Alto risco

  • paredes espessas
  • septos no interior
  • aspecto heterogêneo
  • Exérese Cirúrgica
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15
Q

Fluxo Papilar benigno x maligno

A

Benigno

  • Multiductal
  • bilateral
  • líquido seroesverdeado, seroso, amarelo-esverdeado
  • some com o tempo

Maligno

  • Uniductal
  • Unilateral
  • Líquido sanguinolento ou água de rocha
  • Persistente
  • Com nódulo palpável associado
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16
Q

Papiloma Intraductal

O que é? Sintomas?

A

Proliferação intraductal

  • Maior causa de Fluxo papilar sanguinolento
  • pode gerar nódulo subareolar palpável
17
Q

Ectasia Ductal

O que é? Sintomas?

A

Dilatação dos ductos mamários

  • estagnação da secreção deles
  • Secreção amarelo-esverdeada e espessa