Anemia Megaloblastico

Question 1

Causa

Answer 1

deficiencia de vitamina B12 (cianocobalamina) o ácido fólico (vitamina B9).

Question 2

Fisiopatologia

Answer 2

alteración en la síntesis de DNA

Question 3

Epidemiología

Answer 3

Deficiencia de vitamina B12 (cianocobalamina) → 1.4%.
Principal causa de deficiencia de vitamina B12 → anemia perniciosa.
○ Deficiencia de vitamina B9 (ácido fólico) → 0.5%.

Question 4

Epidemiología

Answer 4

Deficiencia de vitamina B12 (cianocobalamina) → 1.4%.
Principal causa de deficiencia de vitamina B12 → anemia perniciosa.
○ Deficiencia de vitamina B9 (ácido fólico) → 0.5%.

Question 5

Síntoma de lesión de cordones posteriores

Answer 5

Paréstesias

Question 6

Síntoma de lesión del tracto corticoespinal

Answer 6

Debilidad

Question 7

Sintoma de lesion del tracto espinotalamico

Answer 7

Alt Temperatura

Question 8

FR de anemia por deficiencia de ácido fólico B9

Answer 8

Dieta inadecuada o absorción deficiente.

Question 9

Sitio de Absorción de vitamina B9

Answer 9

Yeyuno

Question 10

Reserva de ácido fólico

Answer 10

3-4 meses en el hígado.

Question 11

Causas de deficiencia de ácido fólico

Answer 11

Alcoholismo, metotrexato y embarazo.

Question 12

Diagnóstico de deficiencia de ácido fólico.

Answer 12

1. folato sérico: <6 ng/mL.
2. Ácido metilmalónico normal.
3. Elevación de homocisteína

Question 13

Tratamiento de deficiencia de ácido fólico.

Answer 13

Primera línea: ácido fólico VO. - Dosis: 1 mg/día.

Question 14

FR de deficiencia de vitamina B12

Answer 14

Cirugías de íleon, anemia perniciosa y ser vegano .

Question 15

Manifestaciones de deficiencia de b12

Answer 15

Se anémico+ Alt neurologicas (ataxia y propiocepcion)

Question 16

Normalización de b12

Answer 16

A las 48 horas del tx empieza la normalización, se completa en 2-3 días y el conteo reticulocitario alcanza su máximo en 4-10 días

Question 17

BH de anemia megaloblastico

Answer 17

Anemia macrocítica (>100 ft) normocrómica.

Question 18

Frotis de sangre periférica

Answer 18

○ Macroovalocitos.
○ Neutrófilos hipersegmentados.
● Aumento de LDH (eritropoyesis ineficaz).
● Biopsia de MO con hiperplasia eritroidea marcada.✔️

Question 19

Afecta tres líneas celulares

Answer 19

Pancitopenia

Question 20

Requerimiento diarios de vit b12

Answer 20

2-5ug

Question 21

Causa más común pediatría

Answer 21

Deficiencia de folatos en desnutrición de 3er grado

Question 22

Estudio más específico para anemia por deficiencia de vitamina B12

Answer 22

Anticuerpo anti factor intrínseco

Question 23

Frotis en anemia por deficiencia de ácido fólico

Answer 23

Neutrofilia hipersegmentados