Anatomie - Intestin grêle → Pelvis & Anorectum :) Flashcards
Vrai ou Faux
Le petit intestin et son mésentère sont recouverts de péritoine.
Vrai
Vrai ou Faux
Le tube digestif s’insère dans un repli du sac péritonéal.
Vrai
Intestin grêle
À quel endroit le mésentère contient :
- Vaisseaux sanguins
- Lymphatiques & ganglions lymphatiques
- Nerfs sympathiques & parasympathiques qui innervent l’intestin grêle?
Entre les 2 feuillets du ____.
Entre les 2 feuillets du péritoine
Intestin grêle
Qu’est-ce qui permet aux viscères abdominaux intra-péritonéaux de glisser librement entre les autres segments intestinaux?
Liquide lubrifiant présent à l’intérieur du sac péritonéal
Intestin grêle
Quels sont les 3 segments du petit intestin?
Énumérez-les.
- Duodénum
- Jéjunum
- Iléon
Intestin grêle
Quel est le premier segment de l’intestin grêle?
Duodénum, Jéjunum, Iléon
Duodénum
Intestin grêle
Le contenu de l’estomac est reçu dans quel espace du duodénum?
Structure précise!
Bulbe duodénal
Vrai ou Faux
Le duodénum est libre de bouger au sein du sac péritonéal.
Faux
Il est fixe dans l’abdomen, contrairement au reste de l’intestin grêle.
Intestin grêle
Quelle(s) sont les caractéristique(s) anatomique(s) du segment D1 du duodénum?
- Orientation
- Débute où?
- Inclut quelle(s) structure(s)?
- Portion horizontale
- Débute au sphincter pylorique
- Inclut le bulbe duodénal
Intestin grêle
Quelle(s) sont les caractéristique(s) anatomique(s) du segment D2 du duodénum?
- Orientation
- Contourne quelle(s) structure(s)?
- Contient quelle(s) structure(s)?
- Portion descendante
- Contourne la tête du pancréas
- Contient la papille de Vater
- Contient la papille mineure du pancréas
Intestin grêle
Quelle(s) sont les caractéristique(s) anatomique(s) du segment D3 du duodénum?
- Orientation
- Proche de quelle(s) structure(s)?
- Segment horizontal
- À droite des vaisseaux mésentériques supérieurs
Intestin grêle
Quelle(s) sont les caractéristique(s) anatomique(s) du segment D4 du duodénum?
- Orientation
- Structures adjacentes
- Se termine au niveau de quelle(s) structure(s)?
- Segment horizontal
- À gauche des vaisseaux mésentériques supérieurs
- Jusqu’à l’angulation créée par le ligament de Treitz
- Jusqu’au jéjunum
Intestin grêle
Quelle(s) sont les caractéristique(s) du jéjunum en comparaison à l’iléon?
- Diamètre supérieur
- Paroi / Muqueuse plus épaisse avec de plus longues villosités
- Vaisseaux plus longs
- Mésentère possédant moins de gras
Vrai ou Faux
Il n’existe pas de séparation marquée entre le jéjunum et l’iléon.
Vrai
Les changements sont progressifs tout au long de l’intestin grêle.
Intestin grêle
À quel segment de l’intestin grêle absorbe-t-on la vitamine B12 et les sels biliaires?
Iléon
Dans son dernier mètre
Qui suis-je?
Zone de haute pression à ouverture habituellement unidirectionnelle entre l’iléon terminal et le côlon
Valvule iléo-caecale (de Bauhin)
Intestin grêle
La valvule unidirectionnelle iléo-caecale (de Bauhin) et la motilité du grêle limitent le reflux du contenu ____ vers le grêle.
Contenu colique
Intestin grêle
Décrire la structure artérielle du duodénum.
- Tronc coeliaque → Artère gastro-duodénale → Artère pancréatico-duodénale supéro-antérieure & supéro-postérieure
- Artère mésentérique supérieure → Artère pancréatico-duodénale inféro-antérieure & inféro-postérieure
Intestin grêle
Pourquoi le duodénum, le pancréas ainsi que les 30 premiers cm du jéjunum sont protégés des pathologies ischémiques?
Présence de collatérales entre les artères pancréatico-dudodénales supérieures & inférieures
Intestin grêle
Quelle structure délimite l’intestin supérieur de l’intestin moyen?
Milieu du segment D2
Intestin grêle
Quelle structure délimite une hémorragie digestive haute d’une hémorragie digestive basse?
Ligament de Treitz
Simplement parce que le gastroscope peut atteindre la fin du quatrième duodénum
Intestin grêle
Si on n’identifie pas une source de saignement avec le gastroscope, on dira qu’il s’agit donc d’une hémorragie digestive d’origine haute ou basse?
Hémorragie digestive d’origine basse
C’est-à-dire au-delà du ligament de Treitz
Intestin grêle
Le jéjunum et l’iléon sont irrigués par quelle artère?
Artère mésentérique supérieure
et ses nombreuses branches
Intestin grêle
Le côlon et une partie de l’iléon distal sont irrigués par quelle artère?
Artère iléo-colique
Vrai ou Faux
Les artères jéjunales et iléales sont des branches importantes de la mésentérique supérieure qui irriguent le grêle.
Vrai
Vrai ou Faux
L’intestin grêle est à risque d’ischémie.
Vrai
Lorsque survient une thrombose aiguë de l’artère mésentérique supérieure
Intestin grêle
Puisque le grêle ne peut survivre sans l’apport sanguin en provenance de l’arètre mésentérique supérieure, cette artère est désignée comme une “artère __”.
Artère terminale
Côlon
Le flot veineux du duodénum, du jéjunum, et de l’iléon se draine dans la veine ____ et de là vers la veine ____.
- Veine mésentérique supérieure
- Veine porte
Quelle structure digestive s’étend de la jonction iléocæcale et s’étend jusqu’à l’anus?
Côlon
Côlon
Les fibres musculaires de la couche longitudinale du côlon se regroupent en combien de bandes de muscles longitudinaux?
3 couches
Côlon
Comment appelle-t-on les bandes de muscles longitudinaux du côlon?
Ténias
Côlon
Les ténias ainsi que les muscles lisses circulaires du côlon forment les ____ présentes sur ce viscère.
Haustrations
Qui suis-je?
À l’extrémité du côlon proximal, les trois ténias convergent au bout du caecum.
Ceci marque le repère anatomique de quelle structure qui est entourée d’une couche de muscles longitudinaux complète.
Appendice
Qui suis-je?
À l’extrémité distale du côlon, les ténias s’étalent à nouveau autour du colon en une couche longitudinale complète, ce qui permet d’identifier quelle structure?
Rectum
Côlon
Quelle(s) partie(s) du côlon font partie du côlon gauche?
- Côlon transverse distal
- Côlon descendant
- Sigmoïde
Côlon
Quelle(s) partie(s) du côlon font partie du côlon droit?
- Côlon ascendant
- Côlon transverse proximal
Côlon
Embryologie du côlon
Pas à l’examen il me semble
Allez lire, je suis tanné de faire des flashcards
p. 14 des notes de cours d’Anatomie
Vrai ou Faux
Le rectum se trouve à l’extérieur du sac péritonéal.
Vrai
Il est donc plus difficile à mobiliser.
Côlon
Quelle artère irrigue le côlon ascendant?
Artère mésentérique supérieure
- Artère iléo-colique
- Artère colique droite
- Artère colique moyenne
Côlon
Quelle artère irrigue le côlon de l’angle splénique au rectum?
Artère mésentérique inférieure
- Artères sigmoïdiennes
- Artère colique gauche
Qui suis-je?
Structure qui relie la circulation venant de l’artère mésentérique supérieure à celle de l’artère mésentérique inférieure au niveau du côlon.
Arcade de Drummond
Côlon
Quelle structure protège le côlon de l’ischémie?
par obstruction artérielle
Arcade de Drummond
Côlon
- Quel segment du côlon est le plus à risque d’ischémie lors d’une hypotension sévère?
- Pourquoi?
- Angle splénique
- Portion la plus éloignée des 2 artères mésentériques (supérieure & inférieure)
Côlon
La veine mésentérique inférieure rejoint la veine splénique sous quelle structure?
Pancréas
Un truc pour mémoriser l’arrangement des veines mésentériques ainsi que la veine splénique et porte est d’imaginer leur arrangement spatial comme une forme de chaise. (notes de cours d’Anatomie, p. 16)
Pelvis & Anorectum
Le petit pelvis se définit par les __.
Rebords osseux
Pelvis & Anorectum
Le grand pelvis se définit par les ____ ____.
2 mots.
Rebords iliaques
Pelvis & Anorectum
Quel(s) ligament(s) assurent une assise solide pour les structures génitales & l’anorectum au sein du pelvis?
- Ilio-pubien
- Sacro-épineux
- Sacro-tubéreux
Pelvis & Anorectum
L’ouverture osseuse du pelvis est recouverte par quelle(s) structure(s)?
- Membrane obturatrice
- Muscle obturateur interne
- Muscle obturateur externe
Pelvis & Anorectum
L’ensemble des muscles levateurs (ou releveurs) du plancher pelvien se fixent à l’arcade tendineuse sise sur quel muscle?
Muscle obturateur
Pelvis & Anorectum
Quels sont les muscles levateurs du plancher pelvien?
Énumérez-les.
- Pubo-rectal
- Pubo-coccygien
- Ilio-coccygien
Pelvis & Anorectum
Quel muscle du plancher pelvien effectue une boucle autour du rectum?
Muscle pubo-rectal
Lors de sa contraction, le canal est angulé vers l’avant et ainsi contribue à la continence.
Pelvis & Anorectum
Quelles structures délimitent le triangle anal?
- Coccyx
- Corps périnéal devant le rectum
Pelvis & Anorectum
Quelles structures délimitent le triangle uro-génital?
- Corps périnéal
- Ligaments reliant les 2 ischions à la symphyse pubienne
Vrai ou Faux
On retrouve un peu de gras dans l’espace ischio-rectal.
(entre les ischions et le rectum)
Vrai
Pelvis & Anorectum
Aux pourtours des organes pelviens, on retrouve quel(s) muscle(s)?
- Ischio-caverneux
- Bulbo-spongieux
- Transverses superficiels
Pelvis & Anorectum
Le canal anal possède combien de sphincter(s)?
2
Interne + Externe
Pelvis & Anorectum
Quel sphincter anal est autonome (muscles lisses)?
Interne ou Externe
Sphincter interne
Pelvis & Anorectum
Quel sphincter anal est sous contrôle volontaire (muscles striés)?
Interne ou Externe
Sphincter externe
Pelvis & Anorectum
Le sphincter anal interne est lié à quel muscle?
Muscle circulaire du rectum
Muscles lisses
Pelvis & Anorectum
Le sphincter anal externe est lié à quels muscles?
Muscles levateurs du plancher pelvien
Muscles striés
Vrai ou Faux
L’anorectum est bien protégé de l’ischémie.
Vrai
Par son apport artériel venant de 3 niveaux.
Pelvis & Anorectum
L’apport artériel de l’anorectum provient de combien de niveaux?
3
Pelvis & Anorectum
Décrire la vascularisation artérielle de l’anorectum.
- Artère mésentérique inférieure (artère hémorroïdale supérieure)
- Artères iliaques internes (artères hémorroïdales moyennes & inférieures)
- Artère hémorroïdale supérieure aussi appelée artère rectale
- Artère hémorroïdale inférieure aussi appelée artère honteuse
Pelvis & Anorectum
Décrire la vascularisation veineuse de l’anorectum.
Veine mésentérique inférieure → Veine porte & Veines iliaques internes → Circulation systémique
Vrai ou Faux
Les veines de l’anorectum se jettent toutes dans la circulation portale.
Faux
Se jettent aussi dans les veines iliaques internes
Contrairement à la majeure partie du tube digestif
Pelvis & Anorectum
Pourquoi les veines de l’anorectum sont-elles à risque de shunt porto-systémique?
Car ces veines se jettent aussi dans les veines iliaques internes
Pelvis & Anorectum
Quel serait le signe d’un shunt porto-systémique des veines anorectales?
Formation de varices veineuses
Qu’on pourrait confondre avec de simples hémorroïdes
Oesophage - PPT
Quelle structure permet de prévenir le reflux nasal lors de la déglutition?
Palais mou
qui s’accole au palais
Oesophage - PPT
Quelle(s) structure(s) font partie du sphincter oesophagien inférieur (SOI) interne?
Tonus des fibres musculaires lisses de l’oesophage
Oesophage - PPT
Quelle(s) structure(s) font partie du sphincter oesophagien inférieur (SOI) externe?
Piliers diaphragmatiques
Ces parties de l’oesophage contiennent-elles des muscles squelettiques et/ou lisses?
- Pharynx
- 1/3 supérieur de l’oesophage
- 2/3 inférieur de l’oesophage
- Pharynx : Squelettique
- 1/3 supérieur de l’oesophage : Squelettique & lisse
- 2/3 inférieur de l’oesophage : Lisse
Vrai ou Faux
L’oesophage est à risque de shunt porto-cave.
Oesophage - PPT
Vrai
Par dilatation du plexus capillaire
Vrai ou Faux
Les 2 extrémités de l’estomac sont mobiles.
Estomac - PPT
Faux
Les 2 extrémités sont fixes.
Estomac - PPT
Le fait d’être libre sur 2 mésentères permet à l’estomac de faire quoi?
- Mobilité
- Distention
Estomac - PPT
Quelles artères vont directement à l’estomac?
- Artères gastriques droite & gauche
- Artères gastro-épiploïques droite & gauche
Estomac - PPT
S’il y a une hypertension portale, quelle problématique peut se développer au niveau du système veineux de l’estomac?
Développement de varices oesophagiennes
Vrai ou Faux
L’intestin grêle est un organe noble.
On ne peut pas vivre sans.
Intestin grêle - PPT
Vrai
Vrai ou Faux
L’estomac est un organe noble.
On ne peut pas vivre sans
Intestin grêle - PPT
Faux
Vrai ou Faux
Le côlon est un organe noble.
On ne peut pas vivre sans
Intestin grêle - PPT
Faux
Intestin grêle - PPT
Quelle est la longueur de l’intestin grêle?
En mètre
3 à 6m
Intestin grêle - PPT
Quelle est le diamètre de l’intestin grêle?
2 à 4cm
Intestin grêle - PPT
Quel autre nom est utilisé pour désigné l’angle duodéno-jujénal?
Angle de Treitz
Intestin grêle - PPT
Quels phénomènes immobilisent le duodénum lors du développement?
Ils le fixent dans la cavité abdominale.
- Rotation intestinale (côlon & mésocôlon, axe vasculaire supérieur)
- Partage vasculaire pancréas : 4 artères pancréato-duodénales
= Pont vasculaire entre tronc céliaque et artère mésentérique supérieure
Intestin grêle - PPT
Quel phénomène est à l’origine de l’angle de Treitz?
Repli de péritoine
Créé par rotation intestinale embryologique
Vrai ou Faux
Le mésentère est un repli de péritoine.
Intestin grêle - PPT
Vrai
Intestin grêle - PPT
Entre le jéjunum et l’iléon :
- Lequel a le plus grand diamètre?
Jéjunum
Intestin grêle - PPT
Entre le jéjunum et l’iléon :
- Lequel a une paroi plus épaisse?
Jéjunum
Musculeuse
Intestin grêle - PPT
Entre le jéjunum et l’iléon :
- Lequel a des vaisseaux plus longs?
Jéjunum
Vasa recta
Intestin grêle - PPT
Entre le jéjunum et l’iléon :
- Lequel a un mésentère plus épais?
Iléon
Davantage de gras
Intestin grêle - PPT
Entre le jéjunum et l’iléon :
- Lequel a une muqueuse plus épaisse?
Jéjunum
Villosités plus longues
Intestin grêle - PPT
Qu’est-ce que l’épiploon?
Tablier adipeux
Mésentère de l’estomac!
Côlon - PPT
Quelles sont les fonctions du côlon?
- Absorption (eau)
- Microbiote
- Sélection naturelle (prédation & socialisation)
Vrai ou Faux
Le côlon se vide complètement grâce au péristaltisme.
Côlon - PPT
Faux
Il n’est jamais vide. Il n’a pas de péristaltisme.
Côlon - PPT
Quel est le diamètre du côlon?
5-8cm
Côlon - PPT
Quelle est la longueur du côlon?
1-2,5m
100-250cm
Côlon - PPT
Nommez les 3 taenias colis.
- Taenia mésentérique
- Taenia libre
- Taenia épiploïque
Vrai ou Faux
Le rectum contient des taenias et des diverticules.
Pelvis & anorectum - PPT
Faux
Il ne contient aucun des 2.
Anatomie
Placez les structures suivantes en ordre selon le chemin du bolus alimentaire (A à L).
A. Sigmoïde
B. Jéjunum
C. Rectum
D. Estomac
E. Côlon ascendant
F. Iléon
G. Duodénum
H. Caecum
I. Côlon descendant
J. Oesophage
K. Côlon transverse
L. Anus
- J. Oesophage
- D. Estomac
- G. Duodénum
- B. Jéjunum
- F. Iléon
- H. Caecum
- E. Côlon ascendant
- K. Côlon transverse
- I. Côlon descendant
- A. Sigmoïde
- C. Rectum
- L. Anus