Anatomie des membres supérieurs Flashcards
Quels sont les 4 systèmes compris dans l’appareil locomoteur?
Système squelettique
Système musculaire
Système nerveux
Système vasculaire
Que comprend le système squelettique?
Os
Articulations
Caractérisez les 2 types de squelettes.
Squelette axial : comprend la tête, le thorax et la colonne vertébrale (centre du corps)
Squelette appendiculaire : comprend les membres supérieurs et inférieurs et les ceintures scapulaire et pelvienne
Classifiez les types d’articulation.
Synarthroses : fibrineuses ou cartilagineuses
Diarthroses : synoviales
Qu’est-ce qu’une synarthrose (type d’articulation)?
Articulation dans laquelle les os sont unis par un tissu conjonctif solide et spécialisé
Comment sont reliés les os dans une articulation fibrineuse (type de synarthrose)?
Par des ligaments
Comment sont reliés les os dans une articulation cartilagineuse (type de synarthrose)?
Par du cartilage
Quels sont les 2 types d’articulation fibrineuse (type de synarthrose)? Donnez un exemple pour chaque type.
Suture : lien entre les os du crâne, s’ossifie avec les années
Syndesmose : ligament entre l’ulna et le radius, demeure un ligament toute la vie, confère très peu de mobilité
Quels sont les 2 types d’articulation cartilagineuse (type de synarthrose)? Donnez un exemple pour chaque type.
Symphyse : disque fibro-cartilagineux, symphyse vertébrale, symphyse pubienne
Synchondrose : articulation des vraies côtes avec le sternum
Qu’est-ce qu’une diarthrose (type d’articulation)?
Les extrémités osseuses sont recouvertes d’un cartilage. Elles sont unies par une enveloppe de collagène (capsule articulaire) qui délimite une cavité contenant du liquide synovial.
Quel est le seul type de diarthrose (articulation)?
Synoviale
Que contiennent les articulations synoviales?
Os Cartilage hyalin Capsule fibreuse Membrane synoviale Cavité articulaire (contenant le liquide synovial)
Parfois : Bourse et gaine, souvent à l'extérieur Ligaments, aident à solidifier l'articulation Pad graisseux Disque, ménisque, labrum (bourrelet)
Quels sont les différents types d’articulations synoviales?
Plane Charnière Pivot Condylienne En selle Sphéroïde
Décrivez l’articulation synoviale plane et donnez un exemple.
Deux surfaces planes accolées, permet à chaque os de faire des mouvements de rotation
Articulations entre les os du carpe
Décrivez l’articulation synoviale charnière (trochléenne) et donnez un exemple.
Articulation en penture de porte, ne permet qu’un mouvement de rotation autour d’un axe (avec une limite)
Articulation du coude
Décrivez l’articulation synoviale pivot (trochoïde).
Comme un anneau autour d’un cylindre, permet un mouvement de rotation à 360°
Décrivez l’articulation synoviale condylienne et donnez un exemple.
Comme un disque creux sur une boule, permet plusieurs mouvements de rotations dans différentes directions
Articulation du poignet
Décrivez l’articulation synoviale en selle et donnez un exemple.
Comme deux selles de cheval d’emboitant ensemble, permet des mouvements de rotation dans les 3 axes
Articulation entre la carpe et la métacarpe
Décrivez l’articulation synoviale sphéroïde (sphérique) et donnez un exemple.
Comme une sphère dans une demi-sphère creuse, permet tous les mouvements
Articulation de la hanche
Qu’est-ce que le ventre musculaire?
Partie centrale du muscle, tout ce qui n’est pas un tendon
Quelle partie du muscle est blessée lors d’un claquage?
Ventre musculaire
Qu’est-ce que l’origine et l’insertion d’un muscle?
Origine : partie proximale ou point fixe
Insertion : partie distale ou mobile
Qu’est-ce qu’un muscle aniarticulaire et biarticulaire?
Uniarticulaire : fait bouger juste une articulation
Biarticulaire : fait bouger plusieurs articulations
Que comprend le système nerveux périphérique?
Nerfs rachidiens
Nerfs crâniens
Par quoi sont innervés le tronc et les membres inférieurs?
Par des nerfs issus des nerfs rachidiens
De quoi sont formés les nerfs rachidiens?
Ils sont formés à partir d’une racine ventrale (comprenant les fibres efférentes, motrices) et d’une racine dorsale (comprenant les fibres afférentes, sensitives) émergeant de la moelle épinière. Les nerfs rachidiens sont donc mixtes.
Combien y a-t-il de nerfs rachidiens cervicaux, thoraciques, lombaires, sacrés et coccygien?
8 paires de nerfs cervicaux (C1 à C8) : même s’il y a 7 vertèbres cervicales
12 paires de nerfs thoraciques (T1 à T12) aussi appelés nerfs dorsaux (D)
5 paires de nerfs lombaires (L1 à L5)
5 paires de nerfs sacrés (S1 à S5)
1 paire de nerf coccygien (Co1)
Vrai ou faux? À la sortie du foramen intervertébral, le nerf rachidien se divise en deux rameaux. Chacun des rameaux est alors formé de fibres motrices (efférentes) et de fibres sensitives (afférentes).
Vrai
Quelle intervention doit-on faire en présence d’une fracture du col chirurgical (partie de l’humérus)?
Intervention chirurgicale
Qu’est-ce que la fracture de Colles?
Fracture du radius pouvant déformer le poignet
Quelles sont les catégories d’os de la main (de proximal à distal)?
Os du carpe
Métacarpes
Phalanges
Quel os du carpe, lorsque fracturé, peut entrainer une nécrose (par atteinte vasculaire)?
Fracture du scaphoïde
De quelle sorte est l’articulation acromio-claviculaire?
Articulation synoviale plane
De quelle sorte est l’articulation sterno-claviculaire?
Artiuclation synoviale en selle
Quels sont les mouvements possibles de la ceinture scapulaire?
Rétraction (déplacement postérieur) et protraction (déplacement antérieur)
Élévation et abaissement
Rotation vers le haut et vers le bas
Quels sont les ligaments touchés lors d’une entorse acromio-claviculaire?
Ligament acromio-claviculaire
Ligament conoïde
Ligament trapèzoïde
Quelle est la conséquence visible d’une entorse acromio-claviculaire sévère?
Déformation en note de piano
De quelle sorte est l’articulation scapulo-humérale (gléno-humérale)?
Articulation synoviale sphérique
Quels sont les mouvements possibles de l’articulation scapulo-humérale?
Flexion et extension (bras vers l’avant et vers l’arrière)
Abduction et adduction
Rotation médiale et latérale
Quelle partie ed l’articulation scapulo-humérale peut être endommagée lors d’une luxation de la tête de l’humérus?
Bourrelet glénoïdien (petit cartilage permettant d’avoir une plus grande surface pour appuyer la tête de l’humérus)
Quelle est la différence entre une luxation et une subluxation?
Luxation : perte totale de contact entre les surfaces articulaires
Subluxation : luxation incomplète
Quelles sont les trois articulations présentes au niveau du coude?
Articulation huméro-radiale
Articulation huméro-ulnaire
Articulation radio-ulnaire proximale
De quelle sorte est l’articulation huméro-radiale?
Articulation synoviale sphérique
De quelle sorte est l’articulation huméro-ulnaire?
Articulation synoviale à charnière (ne permet que le mouvement de flexion-extension)
De quelle sorte est l’articulation radio-ulnaire proximale?
Articulation synoviale à pivot
Quelles sont les trois articulations présentes au niveau de l’avant-bras?
Articulation radio-ulnaire proximale
Membrane interosseuse
Articulation radio-ulnaire distale
De quelle sorte est l’articulation de la membrane interosseuse entre le radius et l’ulna?
Syndesmose
Permet de garder les 2 os rapprochés
De quelle sorte est l’articulation radio-ulnaire distale?
Articulation synoviale à pivot
Quels sont les mouvements possibles du coude et de l’avant-bras?
Flexion-extension
Pronation-supination
Où se trouve le ligament annulaire?
Il fait le tour de la tête du radius.
Quelle articulation est touchée dans le « pulled elbow » ?
Articulation huméro-radiale
Pourquoi le « pulled elbow » se produit-il seulement chez les jeunes enfants?
Car la tête du radius et le ligament ne sont pas complètement formés
De quelle sorte est l’articulation radio-carpienne?
Articulation synoviale condylienne
Vrai ou faux? L’ulna est impliquée dans l’articulation radio-carpienne.
Faux
Quel est le nom du ligament triangulaire permettant de ne pas impliquer l’ulna dans l’articulation radio-carpienne?
Complexe fibrocartilagineux triangulaire (CFCT)
Quels sont les mouvements possibles du poignet?
Flexion-extension
Abduction-adduction
Quelles sont les 3 articulations de la main?
Articulations intercarpiennes
Articulations carpo-métacarpiennes
Articulations intermétacarpiennes
De quelle sorte sont les articulations intercarpiennes?
Articulations synoviales planes
De quelle sorte sont les articulations carpo-métacarpiennes?
Articulations synoviales planes
De quelle sorte sont les articulations inter-métacarpiennes?
Articulations synoviales planes
De quelle sorte est l’articulation trapèzo-métacarpeinne?
Articulation en selle
De quelle sorte sont les articulations métacarpo-phalangiennes?
Articulations condyliennes
De quelle sorte sont les articulations interphalangiennes?
Articulations charnières (permet seulement la flexion et l’extension)
De quels muscles est formée la coiffe des rotateurs?
Muscle subscapulaire
Muscle supra-épineux
Muscle infra-épineux
Muscle petit rond
Dans quel tubercule s’insèrent les muscles supra-épineux, infra-épineux et petit rond?
Tubercule majeur
Dans quel tubercule s’insère le muscle subscapulaire?
Tubercule mineur
Où se trouve l’espace sous-acromial et qu’y retrouve-t-on?
Entre l’arche coraco-acromiale et la tête de l’humérus
On y retrouve les tendons de la coiffe des rotateurs, le tendon du long chef du biceps et la bourse subacromiale
Que se produit-il lors d’une rupture de la coiffe des rotateurs?
Le liquide de contraste fait issue dans la bourse sous-acromiale.
Une déchirure importante de la coiffe des rotateurs peut entrainer une incapacité d’effectuer une abduction active de l’épaule.
Qu’entraine une paralysie du muscle dentelé antérieur?
Incapacité de lever le bras en flexion à plus de 90°
Décollement du bord médial de la scapula (« winging »)
Qu’entraine une rupture du tendon de la longue portion du biceps?
Déformation du biceps
Quelle est l’origine commune des muscles du groupe antérieur agissant sur le poignet?
Épicondyle médial
Quelles sont les actions principales des muscles du groupe antérieur agissant sur le poignet?
Flexion du poignet et des doigts
Pronation de l’avant-bras
Qu’est-ce que le « golfer’s elbow »?
Épicondylite médiale
Quelle est l’origine commune des muscles du groupe postérieur agissant sur le poignet?
Épicondyle latéral
Quelles sont les actions principales des muscles du groupe postérieur agissant sur le poignet?
Extension du poignet et des doigts
Supination de l’avant-bras
Qu’est-ce que le « tennis elbow »?
Épicondylite latérale
De quoi est formée la tabatière anatomique?
Formée des tendons long abducteur et court extenseur du pouce du côté radial et du tendon long extenseur du pouce du côté ulnaire
Au fond de la tabatière anatomique est palpé l’os scaphoïde
Qu’est-ce que la ténosynovite de De Quervin?
Tendinite des tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce
Qu’est-ce que la maladie de Dupuytren?
Développement d’adhérences entre les tendons fléchisseurs des doigts, l’aponévrose palmaire et les tissus sus-jacents. Les 4e et 5e doigts sont les doigts les plus souvent affectés. Ces adhérences entrainent une difficulté voir incapacité à étendre les doigts.
Quels sont les rameaux ventraux formant le plexus brachial?
C5-C6-C7-C8-T1
Quels sont les endroits où le plexus brachial et les vaisseaux l’accompagnant sont susceptibles d’être comprimés?
Entre la clavicule et la première côte
Sous le processus coracoïde et le muscle petit pectoral
De quels rameaux ventraux est formé le nerf musculo-cutané?
C5-C6-C7
De quels rameaux ventraux est formé le nerf médian?
C5-C6-C7-C8-T1
De quels rameaux ventraux est formé le nerf ulnaire?
C8-T1
De quels rameaux ventraux est formé le nerf axillaire?
C5-C6
De quels rameaux ventraux est formé le nerf radial?
C5-C6-C7-C8-T1
Quels sont les muscles innervés par le nerf musculo-cutané?
Muscle biceps brachial
Muscle coraco-brachial
Muscle brachial
(nerf fléchisseur du coude)
Quel nerf est comprimé dans le syndrome du tunnel carpien?
Nerf médian
Comprimé lors de son passage sous le rétinaculum des fléchisseurs
Quels sont les muscles innervés par le nerf médian?
Majorité des muscles du groupe antérieur de l’avant-bras
Majorité des muscles de l’éminence thénar
(nerf fléchisseur du poignet et des doigts)
Quelle est la région sensitive innervée par le nerf médian?
Sur la paume de la main : trois premiers doigts et moitié de l’annulaire
Sur le dos de la main : bout de l’index, du majeur et moitié de l’annulaire
À quel endroit le nerf ulnaire est-il susceptible d’être lésé?
Lors de son passage dans la gouttière du nerf ulnaire au coude
À son passage près du pisiforme (gouttière du nerf et de l’artère ulnaire) au poignet
Quels sont les muscles innervés par le nerf ulnaire?
Muscles fléchisseur ulnaire du carpe et la partie médiale du muscle fléchisseur profond des doigts
Muscles de l’éminence hypothénar
Muscles interosseux et les troisième et quatrième lombricaux
Muscles adducteur et partie profonde du fléchisseur du pouce
(nerf de la motricité fine de la main)
Quelle est la région sensitive innervée par le nerf ulnaire?
Moitié de l’annulaire et auriculaire
Quelles sont les deux types de blessures pouvant entrainer des traumatismes au nerf axillaire?
Fractures du col chirurgical
Luxations gléno-humérales
Quels sont les muscles innervés par le nerf axillaire?
Muscle deltoïde
Muscle petit rond
(nerf abducteur de l’épaule)
Quelle est la région sensitive innervée par le nerf axillaire?
Épaule
Quels sont les muscles innervés par le nerf radial?
Muscle triceps
Muscles du groupe latéral de l’avant-bras
Muscles du groupe postérieur de l’avant-bras
(nerf extenseur du membre supérieur)
Quel nerf est impliqué dans la paralysie du samedi soir?
Nerf radial
Quel nerf peut être affecté lors d’une fracture du tiers moyen de l’humérus?
Nerf radial
Quelle est la région sensitive innervée par le nerf radial?
Loge postérieur du bras, de l’avant-bras et une partie du dos de la main
Quelle est la région sensitive innervée par le nerf musculo-cutané?
Partie latérale de l’avant-bras
Quels sont les différents noms donnés à l’artère subclavière une fois qu’elle a dépassé la clavicule?
Jusqu’à la région axillaire : artère axillaire
Le long du bras : artère brachiale
Avant bras : artère radiale et ulnaire