Anatomia Flashcards
Quantos graus de inclinação posterior tem a tíbia?
7-10°
Quanto mede o eixo anatômico e mecânico do fêmur?
E o eixo medial proximal da tíbia?
Eixo mecânico está a 3° do eixo vertical e o anatômico está a 9° do vertical
O eixo medial proximal da tíbia mede 87°
Qual o tipo de colágeno predominante na cartilagem articular?
Colágeno II
Qual ADM do joelho?
-5 a 140° (120 se o quadril em extensão)
Marcha:67° de flexao
Subir escada:83°
Descer escada:92°
Subir numa cadeira:93°
Sair da cadeira:115°
Correr:130°
O que é o screw home?
Rotação lateral da tíbia sobre o fêmur durante a extensão para tensionar os ligamentos cruzados e travar o joelho
Qual a função do LCA?
Restritor primário da translação anterior da tíbia e secundário do varo (em extensão) e RI
Qual função do LCP?
Restrição primária da translação posterior e secundário para valgo, varo e RE
Função do ligamento poplíteo oblíquo?
Fixa-se na inserção do semimembranaceo, LCL e cápsula para tensionar a região posterior da cápsula quando o semimembranaceo contrai
Faz parte do canto posteromedial
Componentes da primeira camada (superficial) lateral do joelho?
-Trato iliotibial
-Músculo bíceps femoral (as 2 cabeças inserem-se na cabeça da fíbula)
Componentes da segunda camada lateral do joelho (media)?
-Lig Patelofemoral lateral
-Retinaculo lateral da patela
Componentes da terceira camada lateral do joelho(profunda)?
LÂMINA SUPERFICIAL:
-Lig colateral fibular: restritor primario do varo e RE
-Lig. fabeolofibular(colateral curto)
LÂMINA PROFUNA:
-Músculo poplíteo: resiste a RE, varo e translação posterior da tíbia
-Lig poplíteofibular: sai do tendão do M.poplíteo até a cabeça da fíbula e vai ser um restritor primario da RE
-Cápsula articular: estende-se 15mm abaixo da linha articular
-Lig poplíteo arqueado
Em qual camada passa a artéria inferior lateral do joelho?
Entre a lâmina superficial e profunda da terceira camada
Quais são as estruturas foco na reconstrução cirúrgica do complexo lateral do joelho?
-Músculo poplíteo
-Lig colateral fibular
-Lig popliteofibular
Quem compoe o complexo arqueado?
Estruturas de estabilização posterolateral:
-LCF
-Lig poplíteo arqueado
-M.poplíteo
-Cabeça lateral do gastrocnêmio
Componentes da primeira camada medial do joelho?
-Sartório
-Fáscia lata
Componentes da segunda camada medial do joelho?
-Lig colateral tibial (parte superficial):Ampla inserção 5-7cm abaixo da articulação; vai restringir o valgo principalmente a 30°
-Fibras oblíquas do LCT (Lig oblíquo posterior)
-Lig patelofemoral medial
-Retinaculo medial da patela
-Semimembranaceo
Componentes da terceira camada medial do joelho?
-Lig. Colateral tibial (parte profunda)
-Cápsula articular
Por onde passam os tendões do grácil e do semitendineo no compartimento medial?
Entre a 1 e a 2 camada e agem como estabilizadores dinâmicos
Qual composição histológica dos meniscos?
Colágeno 1(predominante), 2, 3, 5 e 6
-fibrocondrocitos
-Água
-Proteoglicanos
-glicoproteinas
-Elastina
Quais as camadas dos meniscos?
-superficial: fibras colagem as trancadas
-Superfície:Fibras colagem as orientacao aleatoriamente
-Media (profunda): fibras circunferênciais (longitudinais) que dissipam forças circulares
*Fibras radiais: prendem as fibras longitudinais
Distâncias das zonas do menisco até a cápsula?
Vermelha:3mm
Vermelho-branca:3-5mm
Branca:>5mm
Qual menisco pode ter função de estabilizador?
Corno posterior do menisco medial também age como estabilizador secundário para translação (principalmente durante as deficiências ligamentares do joelho)
Como é a dinâmica da patela na tróclea durante a flexão do joelho?
-acopla na tróclea com 10-20°
-Totalmente acoplada com 40°
-Contato Maximo da patela com a tróclea:60-90°
-120°: para de articular com a tróclea e começa a articular com os condilos
-Faceta medial articula-se durante toda flexao
Quais os ligamentos da articulação tíbio fibular proximal?
-Tibiofibular anterior (mais forte)
-Tibiofibular posterior (mais fraco)
-Membrana interossea
Qual artéria irriga o LCA, LCP e membrana sinovial?
Artéria média do joelho
Qual o ângulo de valgismo fisiológico do joelho?
5-10° (maior nas mulheres)
-3° de varo da tíbia
-9° de valgo do fêmur
Qual a função dos sinovocitos?
Sinoviocitos tipo 1:ação fagocitaria
Tipo 2:produz líquido sinovial
Qual a bolsa que da origem ao custo de baker? E qual sua peculiaridade que as outras bolsas não apresentam?
É a bolsa poplitea (situada entre o semimembranaceo e a cabeça medial do gastrocnêmio)
Ela tem comunicado com a cavidade sinovial
Como se calcula o ângulo Q? E quanto mede?
Medido com joelho a 30° é mais fidedigno:
EIAS até o centro da patela e do centro da patela até a tuberosidade da tíbia
Vale 8-15° (maior em mulheres)
-reduz na flexao devido a rotação interna da tíbia (manobra de Helfet)
Qual relação de deslizamento e rolamento durante a flexao?
-Rolamento é maior nos primeiros 20° de flexao e no final da flexao vai predominar o deslizamento (4:1) fazendo com que os condilos femorais recuem para posterior na flexao
Qual a função do trato iliotibial?
Extensor ate 30° a partir daí ele vira um flexor
Quais relações do côndilo femoral medial em relação ao lateral?
Ele é menor no AP e no diâmetro transversal, porém é maior e mais distal (mais comprimido)
Quando é o maior torque do quadríceps?
Final da extensão (últimos 0-15°)
Como varia o eixo de flexão do joelho?
Forma helicoidal com translação de 2mm posterior do condilo medial em comparação com 21mm do côndilo lateral
Quais as 3 origens do músculo poplíteo?
Côndilo femoral lateral
Cabeça da fíbula
Corno posterior do menisco lateral
Quais as 5 expansões do Músculo semimembranaceo ?
-ligamento poplíteo oblíquo
-Cápsula articular posterior ou Corno posterior do menisco medial
-cabeça anterior: sob o LCM superficial
-Cabeça direta: côndilo medial da tíbia logo abaixo da articulação
-cabeça distal: expansão fibrosa sob o músculo poplíteo
Quais são os componentes do canto posteromedial?
-Lig oblíquo posterior
-Lig poplíteo oblíquo
-M semimembranaceo
-cápsula articular
-Menisco Medial
