ALTERACIONES EN LA SEXUALIDAD

Question 1

Cambios fisiológicos en el envejecimiento en mujeres:

Answer 1

• Cese de producción hormonal (Estrógenos)
• Disminución de tamaño y elasticidad vaginal
• Disminución de la lubricación
• Menor congestión de clitoris, labios y plataforma vaginal
• Los senos disminuyen de tamaño, pérdida de grasa y glandular, son péndulos
• Manifestaciones cutáneas más débiles y de menor intensidad
• Orgasmo y contracciones uterinas más cortos

Question 2

Cambios fisiológicos en el envejecimiento en hombres:

Answer 2

• Disminución de testosterona
• Disminución en la producción de esperma
• Erección más lenta, requiere mayor estimulación
• La turgencia peneana disminuye
• Descenso rápido de la erección después de la eyaculación
• Elevación testicular menor
• Periodo refractario largo

Question 3

Conceptos xdxdxd:

Answer 3

• Personas de 75-85 años, 54% permanecen activas de 2 a 3 veces por semana, 23% una vez a la semana.
• Después de los 85 años, 41% ya no consideran importantes la relaciones sexuales.
• En el hombre se mantiene la función sexual en 75% de los casos.
• En mujeres la causa suele ser la ausencia de pareja.

Question 4

Causas:

Answer 4

• Enfermedades cardiovasculares puede ser una causa del cese de relaciones.
• DM es causa de impotencia en el hombre.
• AR y OA pueden ser la causa por producir dolor.
• Polifarmacia puede ser causa de pérdida de libido.

Question 5

Medicamentos que alteran la función sexual en mujeres:

Answer 5

• Andrógenos y algunas BZD: Incremento de libido
• Estrógenos, antidepresivos, tríciclicos, inhibidores H2, espironolactona: Crecimiento mamario
• Clorpromazina, bloqueadores H2, haloperidol, metoclopramida, sulpirida: Galactorrea
• Andrógenos, haloperidol: Virilización

Question 6

MUJERES:
Fármacos que generan incremento de libido:

Answer 6

• Andrógenos
• Algunas BZD

Question 7

MUJERES:
Fármacos que generan crecimiento mamario:

Answer 7

• Estrógenos
• antidepresivos
• tríciclicos
• inhibidores H2
• espironolactona

Question 8

MUJERES
Fármacos que generan galactorrea:

Answer 8

• Clorpromazina
• bloqueadores H2
• haloperidol
• metoclopramida
• sulpirida

Question 9

MUJERES:
Fármacos que generan virilización:

Answer 9

• Andrógenos
• Haloperidol

Question 10

Medicamentos que alteran la función sexual en el hombre:

Answer 10

• Andrógenos, baclofén, haloperidol: Incremento de libido
• Antihistaminicos, barbitúricos, betabloqueadores, espironolactona, antidepresivos triciclicos, clorpromazina, antiandrógenos: Descenso de libido
• Anticolinérgicos, estrógenos, antidepresivos triciclicos: disminución de la eyaculación
• Heparina, fenotiazinas: priapsimo
• Anticonvulsivos, antihipertensivos (beta bloqueadores, calcioantagonistas, diuréticos), antidepresivos, antipsicóticos, litio, analgésicos. Nacróticos, gastrointestinales (anticoinérgicos, antiespasmódicos, bloqueadores H2, metoclopramida): Impotencia

Question 11

Medicamentos que incrementan libido en el hombre:

Answer 11

• Andrógenos
• Baclofén
• Haloperidol

Question 12

Medicamentos que descienden libido en el hombre:

Answer 12

• Antihistaminicos
• barbitúricos
• betabloqueadores
• espironolactona
• antidepresivos triciclicos
• clorpromazina
• antiandrógenos

Question 13

Medicamentos que disminuyen la eyaculación en el hombre:

Answer 13

• Anticolinérgicos
• estrógenos
• antidepresivos triciclicos

Question 14

Medicamentos que provocan priapismo en el hombre:

Answer 14

• Heparina
• Fenotiazidas

Question 15

Medicamentos que causan impotencia en el hombre:

Answer 15

• Anticonvulsivos
• antihipertensivos (beta bloqueadores, calcioantagonistas, diuréticos),
• antidepresivos
• antipsicóticos
• litio
• analgésicos
• Nacróticos
• gastrointestinales (anticoinérgicos, antiespasmódicos, bloqueadores H2, metoclopramida)

Question 16

Disfunciones sexuales en la mujer:

Answer 16

• En la mujer
  
  • Falta de deseo (libido)
    
    • Menopausia
    • Enfermedad
    • Estrés
    • Obesidad
    • Drogas o alcohol
  • Desorden de respuesta sexual y alteraciones en la excitación
    
    • Falta lubricación
    • Alteraciones en sensibilidad genital
    • Dispareunia – lubricantes, hormonales locales
  • Desorden orgásmico
    
    • Dispareunia
    • Psicológico

Question 17

Disfunciones sexuales en el hombre:

Answer 17

• 30-50%
• Biológico
  
  • Enfermedades cardiovasculares, DM
  • Alcohol
  • Fármacos
• Psicológico
  
  • Frustraciones
  • Ansiedad
  • Miedo

Question 18

Tx hombres:

Answer 18

• Inhibidores de fosfodiesterasa
  
  • Sildenafil
  • Vardenafil
  • Tadalafil
  • EA:
    
    • incomodidad estomacal
    • cefalea
    • dolor de espalda
    • rubor facial
    • congestión nasal
  • Alprostadil(inyección intrapeneana)
• Bomba de vacío
• Prótesis peneanas

Question 19

EA de Inhibidores de fosfodiesterasa:

Answer 19

• incomodidad estomacal
• cefalea
• dolor de espalda
• rubor facial
• congestión nasal