Affektive lidelser (15/3+16/3) - depression og mani

Question 1

Hvad er affektive lidelser?

Answer 1

Affektive lidelser omfatter en række tilstande, hvor en persons stemningsleje, for en tid, vil afvige fra det for personen normale.
Tilstanden kan også være kronisk, såfremt det er langvarigt ændret stemningsleje.

Question 2

Hvad er prævalensen af depression i DK?

Answer 2

Risikoen for at udvikle en depression igennem livet er:
15-25% for kvinder
7-12% for mænd

Question 3

Nævn de generelle symptomer, kernesymptomer samt ledsagesymptomer for depression.

Answer 3

Generelle symptomer
Varighed mindst 2 uger. Uden mani, hypomani, blandingstilstand eller organisk årsag.

Kernesymptomer
- Nedtrykthed
- Nedsat lyst eller interesse
- Nedsat energi

Ledsagesymptomer
- Nedsat selvtillid/selvfølelse
- Selvbebrejdelser eller skyldfølelse
- Tanker om død eller selvmord
- Tanke- eller koncentrationsbesvær
- Søvnløshed
- Agitation eller hæmning
- Appetit- eller vægtændring

Question 4

Hvad er forskellen på en depression og krise?

Answer 4

En krisetilstand kan pt. gå ud af for en kortere periode. Hvis pt. tænker på noget andet, kan man ikke spore tristhed hos pt.

En depression er en gennemgribende og vedvarende tilstand, som pt. ikke er i stand til at gå ud af.

Question 5

Benævn de diagnnostiske kriterier for mani

Answer 5

A:
Mindst 1 uge med opstemthed, eksaltation eller eretisme ELLER indlæggelseskrævende.

B:
- Hyperaktivitet, rastløshed, uro
- Talepres
- Tankeflugt
- Hemningsløs adfærd
- Nedsat søvnbehov
- Øget selvfølelse, grandiositet
- Distraktibilitet eller usammenhængenhed
- Hensynsløs, uansvarlig adfærd
- Øget sex-drive

C:
+/- Hallucinationer, +/- vrangforestillinger

D:
Organisk ætiologi udelukket

Mani inddeles i sværhedsgrad primært på baggrund af ‘intensiteten’ af symptomerne.

Question 6

Benævn de diagnnostiske kriterier for hypomani

Answer 6

A:
Løftet/irritabelt stemningsleje i mere end 4 dage.

B: 3 eller flere af følgende:
- Rastløs eller mere aktiv end vanligt
- Øget taletrang
- Øget sexdrive
- Nedsat søvnbehov
- Øget købetrang
- Svært ved at koncentrere sig, eller let at aflede
- Trang til at gøre overmodige ting
- Mere selskabelig end man plejer

Desuden skal symptomerne påvirke dagligdagen, men må ikke være ude af kontrol.
Ligeledes må tilstanden ikke skyldes stof/alkohol-misbrug eller en hjerneorganisk lidelse.

Type II kan være svær at skelne fra unipolar depression, idet hypomanierne kan være svære at identificere.