Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CLINICA CIRURGICA > ABDOME AGUDO - SLIDE > Flashcards

ABDOME AGUDO - SLIDE Flashcards

1
Q

definição de AA

A

Sd. Dolorosa abdominal aguda que requer tto imediato

clínico ou cirúrgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

depois de quantas horas de dor sugere tto cirurgico?

A

mais de 6h de dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sintoma mais importante na avaliação do abdome agudo

A

Dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A dor visceral é caracterizada por:

A

Mal localizada, de inicio gradual e duração longa, acompanhada de nauseas e vomitos, em cólica ou queimação, paciente inquieto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

a dor visceral no epigástrio pode ser de origem dos seguintes orgaos:

A

estomago, duodeno, hepatobiliar, pâncreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

a dor visceral no mesogástrio pode ser de origem dos seguintes orgaos:

A

ID, ceco, apendice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

a dor visceral no hipogástrio pode ser de origem dos seguintes orgaos:

A

Colon, ginecológico, renal, apêndice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A dor parietal caracterizada por ser:

A

aguda, intensa e persistente, de localização precisa
Freqüentemente acompanhada de contratura da musculatura abdominal
PACIENTE QUIETO NO LEITO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O sinal de Kher é um exemplo de dor referida que significa:

A

dor no ombro por irritação do diafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

A colecistite é mais comum no gênero:

A

feminino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

A apendicite é mais comum no gênero:

A

masculino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A intussuscepção é mais comum na idade:

A

abaixo de 2 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Colecistite é rara antes da idade de:

A

20 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Obstrução colônica por neoplasia é rara antes da idade de:

A

35 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Obstrução colônica por neoplasia é mais comum após a idade de:

A

50 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

A apendicite acomete mais qual fase da vida:

A

adultos jovens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Em caso de volvo de sigmoide considerar área endêmica para:

A

Chagas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dor em QSD sugere principalmente:

A

colecistite aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dor em QID sugere principalmente:

A
  • apendicite aguda
  • litíase renal
  • DIP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dor em QIE sugere principalmente:

A

Diverticulite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dor abdominal difusa sugere:

A

infarto mesentérico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

As dores abdominais de início súbito podem ser decorrentes de:

A
  • isquemia mesentérica
  • perfuração de víscera oca
  • dissecção aguda de aorta
  • litíase renal
  • gravidez ectópica rota
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

As dores abdominais de início insidioso podem ser decorrentes de:

A
  • apendicite
  • colecistite
  • pancreatite
  • diverticulite
  • DIP
  • ITU
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

A dor do tipo cólica pode ser decorrente de:

A
  • cólica biliar
  • obstrução intestinal
  • cólica nefrética
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

A dor do tipo queimação pode ser decorrente de:

A
  • DRGE

- Isquemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

A dor do tipo surda pode ser decorrente de:

A

Processo inflamatório de órgãos maciços ou vísceras

ocas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Dor epigástrica que irradia para fossa ilíaca direita:

A
  • apendicite

- úlcera gástrica perfurada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dor epigástrica que irradia para HCD e dorso

A
  • colelitíase
  • colecistite aguda
  • pancreatite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Dor epigástrica que irradia para o dorso em barra:

A

pancreatite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Dor abdominal irradiada ou referida em ombro

A
  • sangue ou pus sob o diafragma

- patologia de vias biliares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dor lombar irradiando para flanco, fossa ilíaca,

escroto/grandes lábios:

A

Litíase renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Dor que melhora com a posição genupeitoral:

A

Pancreatite aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Dor que piora com a movimentação:

A

Peritonite difusa/ localizada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Dor que melhora com a flexão de perna direita:

A
  1. Apendicite

2. Psoíte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Dor que piora com a alimentação

A
  1. Obstrução intestinal
  2. Cólica biliar
  3. Pancreatite
  4. Diverticulite
  5. Perfuração intestinal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Dor com febre alta associada pode ser:

A
  1. Pielonefrite
  2. DIP
  3. Pneumonia
  4. Colangite
  5. Complicação :abscesso, isquemia intestinal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

nausea e vômito ANTES da dor tem mais ou menos chance de ser cirúrgico?

A

MENOS chance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Dor abdominal + diarréia aguda+ vômitos?

A

GECA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Dor abdominal + diarreia crônica com sangue ou muco+

perda ponderal?

A

DII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

No abscesso pelvico é diarreia é:

A

com frequencia, porem com pouca quantidade de fezes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

parada de eliminação de fezes e flatos pode ser:

A
  • obstrução intestinal

- ileo paralítico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Disúria + dor hipogástrio?

A

ITU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Dor abdominal em FID+ idoso + perda ponderal+

anemia?

A

Tumor de ceco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Dor abdominal em HCD + febre com calafrios+ icterícia?

A

TRÍADE DE CHARCOT –> Colangite aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Dor epigástrica + hematêmese ou melena

A

úlcera gastroduodenal

46
Q

Cirurgia abdominal prévia + dor tipo cólica+ distensão?

A

Bridas

47
Q

História de úlcera péptica + dor abdominal difusa +

abdome em tábua?

A

úlcera perfurada

48
Q

o que devemos pesquisar na história ginecológica?

A
  • DUM

- Corrimento vaginal

49
Q

Dor abdominal + corrimento vaginal+ dispareunia?

A

DIP

50
Q

Dor abdominal + atraso menstrual ?

A

Gravidez ectópica

51
Q

O choque hipovolemico pode ser decorrente de:

A

hemorragia ou perda de liquido para o terceiro espaço

52
Q

paciente com FA predispõe isquemia onde?

A

mesentérica

53
Q

o que procurar na inspeção abdominal?

A
  1. Distensão abdominal
  2. Posições antálgicas
  3. Hérnias
  4. Manchas
  5. Cicatriz cirúrgicas
54
Q

a distensão abdominal pode ser decorrente de:

A
  1. Ascite
  2. Obstrução intestinal
  3. Sangue Bile (causam irritação e por isso provocam ileo paralítico)
  4. Íleo paralítico
55
Q

quais são os exames de rotina do abdome agudo?

A
  1. Rx de tórax
  2. Rx de abdome em pé e deitado
  3. Hemograma completo
  4. Sumário de urina
  5. Amilase
  6. Beta HCG
56
Q

quadro com febre alta geralmente sugere caso cirúrgico?

A

NÃO, a nao ser que seja um quadro arrastado que pode ser que o quadro esteja complicando. Começar com febre alta geralmente nao é caso cirúrgico.

57
Q

a nausea pode ter dois aspectos, sendo eles:

A
  • bilioso

- fecaloide (provavelmente AAO, 99% dos casos é cirúrgico)

58
Q

a dor abdominal em crianças devemos suspeitar também de acometimento pulmonar, como:

A

pneumonia

59
Q

o que é o sinal de Cullen e quando está presente?

A

equimose periumbilical por hemorragia retroperitoneal.

presente na pancreatite necro-hemorrágica e na gravidez ectópica rota

60
Q

o que é o sinal de Grey-Turner e quando está presente?

A

equimose de flancos

Leva de 24-48h para aparecer e prediz ataque severo de pancreatite aguda.

61
Q

Macicez em HCE indica o que?

A

esplenomegalia

62
Q

timpanismo em HCD indica o que?

A

pneumoperitônio, principalmente por úlcera perfurada

63
Q

quais patologias apresentam Giordano positivo?

A

Pielonefrite, abscesso e cálculo renal.

64
Q

qual cuidado devemos tomar durante a palpação?

A

deixar o local doloroso por último

65
Q

o sinal de Murphy é considerado positivo quando?

A

inspiração entrecortada durante a compressão do ponto cístico

66
Q

onde se localiza o ponto cístico (Murphy)?

A

Borda subcostal direita, linha hemiclavicular

67
Q

sinal de Murphy positivo ocorre em qual patologia?

A

Colecistite

68
Q

sinal do psoas positivo pode indicar:

A

ACOMETIMENTO DE RETROPERITÔNIO

  1. Apendicite retrocecal
  2. Abscesso perinefrético
  3. Abscesso de psoas
  4. Ca de ceco perfurado para retroperitônio
69
Q

o rx de torax é a melhor incidencia para avaliar presença de:

A

pneumoperitonio e pneumopatias

70
Q

no caso do paciente que nao consegue tirar rx em pé ou sentado qual incidencia deve ser solicitada?

A

rx em decúbito lateral

71
Q

Para que serve o Rx de abdômen deitado?

A

Delinear a distribuição de gases e visualizar uma alça sentinela

72
Q

apagamento de psoas pode ser decorrente de:

A
  1. Presença de sangue
  2. Presença de pus
  3. Presença de bile
73
Q

por que se pede hemograma no exame de rotina de AA?

A

para avaliar leucocitose (aumenta a chance do tto ser cirurgico)
pode sugerir anemias

74
Q

por que se pede EAS no exame de rotina de AA?

A

Para descartar infecção urinária e nefrolitíase como causa de dor abdominal

75
Q

na apendicite o número de leucócitos costuma ser:

A

entre 15 e 18 mil

76
Q

por que se pede amilase no exame de rotina de AA?

A

para descartar pancreatite como causa da dor abdominal (aumento de 3x o valor normal)

77
Q

quais outras situações a amilase pode vir ligeiramente aumentada?

A

Isquemia intestinal e perfuração intestinal

78
Q

por que se pede betaHCG no exame de rotina de AA?

A

Descartar gravidez ectópica como causa de dor abdominal.

79
Q

quais são os 5 tipos de AA?

A 
AAO
AAI
AAH
AAV
AAP
80
Q

como é o quadro de AAI?

A

Dor insidiosa, progressiva, febre, peritonite localizada

81
Q

exemplos de causas de AAI

A

apendicite, diverticulite, colecistite, pancreatite, anexite, abscesso hepático, adenite mesentérica.

82
Q

como é o quadro de AAP?

A

Dor súbita, intensa, aguda e persistente; peritonite generalizada

83
Q

Quais as causas de abdômen agudo perfurativo?

A

Úlceras, trombos, diverticulite ou tumores

84
Q

como é o quadro de AAO?

A

parada de eliminação de fezes e flatos, dor abdominal em cólica, distensão abdominal, náuseas/vômito

85
Q

Quais as causas de abdômen agudo obstrutivo?

A 
principalmente bridas/aderências. 
Neoplasias
Diverticulite
Intussuscepção
Bezoar (bolo de cabelo)
Parasita
Calculo biliar
Hernia encarcerada
86
Q

como é o quadro de AAH?

A

dor súbita + instabilidade hemodinâmica, sem irritação peritoneal.

87
Q

Quais as causas de abdômen agudo hemorrágico?

A

Mulher: gravidez ectópica rota

  • aneurisma de aorta roto
  • ruptura espontânea de bexiga
88
Q

como é o quadro de AAV?

A

dor desproporcional ao exame físico

89
Q

qual exame de imagem não ajuda em nada no AAO, AAP e AAV?

A

USG abdominal

90
Q

qual exame pedimos depois de 48h de quadro sem resolução mesmo com tratamento clínico do AAO?

A

TC abdome com e sem contraste EV e VO

91
Q

qual exame de imagem pode ajudar a identificar AAH?

A

USG de abdome e, em mulheres, USG transvaginal (gravidez ectópica rota)

92
Q

qual é o melhor exame para identificar AAV?

A

Angio TC (fase arterial e portal)

93
Q

Quando o AA é cirúrgico?

A

 Sinais de peritonite (nem sempre, mas se tem, a chance de ser cirúrgico é maior)
 Dor grave e progressiva
 Dor + sinais de sepse
 Pneumoperitônio ( é indicativo de cirurgia)
- Pode persistir por 1-2dias após LE
 Uso de corticoide com dor persistente, mas sem sinais de irritação peritoneal.

94
Q

como é feito o preparo PRE OP?

A
  1. Se o paciente não estiver bem, tem que corrigir o distúrbio;
  2. Hidratação
  3. Sonda vesical
  4. Sonda nasogástrica
  5. Manter débito urinário de 0,5ml/kg/
  6. PA sistólica> 100mmHg
  7. Pulso< 100bpm
95
Q

Contra-indicação de laparoscopia para AA?

A
  1. Múltiplas cirurgias anteriores
  2. Distensão abdominal
  3. Instabilidade hemodinâmica
96
Q

Quando desconfiar que o paciente possa ter um AAV?

A 
Fatores de risco:
 Idade avançada
 Cardiopatias: fibrilação arterial, doenças valvares, IAM
 Doenças vasculares prévias
 Hipercoagulação
97
Q

geralmente o trombo impacta em qual arteria no quadro de AAI?

A

A. mesentérica superior

98
Q

Qual é a etiologia mais comum do AAV?

A

Embolia arterial

99
Q

como é o quadro de AAV na embolia arterial?

A

Dor abdominal difusa e intensa, sem irritação peritoneal

100
Q

qual é o tratamento do AAV por embolia arterial?

A

Embolectomia da MAS ou fibrinólise.

101
Q

volvo no rx aparenta como?

A

U invertido

“alça em ferradura”

102
Q

espessamento da prega do ID indica o que no rx?

A

edema

103
Q

rx em caso de obstrução de ID pode apresentar:

A
  1. Vários níveis hidroaéreos em posição central
  2. Dilatação de alças
  3. Válvulas coniventes
104
Q

rx em caso de ileo paralitico pode apresentar:

A
  1. Niveis desde o estômago até o reto

2. Presença de ar no reto

105
Q

O USG possui limitações diagnósticas para AA, especialmente nos casos de:

A

Obesidade

Gás na cavidade

106
Q

Qual é a desvantagem do uso de USG?

A

exame operador-dependente

107
Q

o abdome do paciente com AAV estará:

A

flácido, pouco doloroso

108
Q

Ruptura espontânea do baço e figado geralmente é decorrente de:

A
  1. hepatocarcinoma ricamente vascularizado

2. laceração de baço na mononucleose infecciosa

109
Q

causa mais comum de AAO?

A

Bridas e aderências

110
Q

causa mais comum de AAO proveniente do IG?

A

Tumor de sigmóide

111
Q

como é o rx no AAO?

A
  1. Aspecto arciforme das alças de id
  2. Alças na linha média
  3. Vários níveis em diversas alturas
  4. Ausência de ar em ampola retal

CLINICA CIRURGICA (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions