ABDOME AGUDO - apostila Flashcards

1
Q

Definição de abdome agudo

A

Síndrome dolorosa abdominal aguda que requer tratamento imediato clínico ou cirúrgico

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Q

a falta de tratamento do abdome agudo pode, em ultima instancia, causar:

A

choque séptico

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3
Q

A partir de quantas horas podemos considerar a probabilidade do abdome agudo ser cirurgico?

A

6 horas

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4
Q

Causas gastrintestinais de abdome agudo

A
  • Apendicite
  • obstrução intestinal
  • perfuração intestinal,
  • isquemia mesentérica
  • úlcera perfurada
  • diverticulite de Meckel
  • diverticulite do colón
  • doença inflamatória
    intestinal
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5
Q

Causas de abdome agudo envolvendo Pâncreas, vias biliares, fígado e baço:

A
  • Pancreatite
  • colecistite aguda
  • colangite
  • hepatite
  • abscesso hepático
  • ruptura esplênica
  • tumores hepáticos hemorrágicos
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6
Q

Causas peritoneais de abdome agudo:

A
  • PBE

- Peritonites secundárias a doenças de órgãos abdominais/pélvicos

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7
Q

Causas urológicas de abdome agudo:

A
  • Cálculo ureteral
  • cistite
  • pielonefrite
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8
Q

Causas retroperitoneais de abdome agudo:

A
  • aneurisma de aorta

- hemorragias

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9
Q

Causas ginecológicas de abdome agudo:

A
  • cisto ovariano roto
  • gravidez ectópica
  • endometriose
  • torção ovariana
  • salpingite
  • rotura uterina
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10
Q

causas de abdome agudo de parede abdominal:

A

hematoma de músculo reto abdominal

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11
Q

causas torácicas de abdome agudo:

A
  • IAM
  • pneumonia
  • infarto pulmonar
  • embolia
  • pneumotórax
  • pericardite
  • derrame pleural
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12
Q

causas neurológicas de abdome agudo:

A
  • herpes zoster
  • tabes dorsal
  • compressão da raiz nervosa
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13
Q

causas metabólicas de abdome agudo:

A
  • cetoacidose diabética
  • porfiria
  • hiperlipoproteinemia
  • crise Addisoniana
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14
Q

causas relacionadas a intoxicações de abdome agudo:

A
  • abstinência de narcóticos
  • intoxicação por chumbo
  • picada de cobras e insetos
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15
Q

causas extra abdominais de etiologia desconhecida de abdome agudo

A

fibromialgia

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16
Q

Quais são os dados mais importantes da HDA?

A
  • localização da dor
  • quando e onde iniciou (se a dor migrou)
  • tipo de dor
  • irradiação
  • fatores de melhora e de piora
  • intensidade
  • evolução e tratamento realizado
  • sintomas prévios semelhantes e sintomas associados
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17
Q

A intussuscepção é mais comum em qual faixa etária?

A

abaixo de 2 anos

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18
Q

o que é intussuscepção?

A

Quando uma alça intestina invagina para dentro de outra.

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19
Q

A colecistite é rara antes dos ….. anos:

A

20 anos

20
Q

A obstrução colônica é rara antes dos ….. anos:

A

35 anos

21
Q

a principal causa de obstrução colônica é:

A

neoplasias

22
Q

a faixa etária mais acometida pela apendicite é:

A
  • 8-9 anos

- adultos jovens

23
Q

características da dor visceral:

A

imprecisa, em cólica ou queimação, geralmente acompanhada de cólica e/ou vômitos.

24
Q

causas comuns de dor visceral:

A

Distensão, contração, inflamação ou isquemia

25
Q

características da dor parietal (somática profunda):

A

aguda, intensa e persistente, de localização precisa, frequentemente vem acompanhada de contratura da musculatura abdominal

26
Q

o que é dor referida/irradiada:

A

dor que se manifesta anatomicamente distante do seu ponto de origem, por compartilhamento dos mesmos circuitos neurais centrais.

27
Q

o que é o sinal de Kher?

A

é a dor no ombro por irritação do diafragma.

28
Q

quando a dor é no QSD podemos levantar como hipóteses diagnósticas:

A
  • COLANGITE
  • COLECISTITE AGUDA
  • COLELITÍASE
  • Hepatite aguda
  • Pancreatite aguda
  • Úlcera duodenal
  • Abscesso hepático
  • Hepatopatia com ICC
  • Herpes Zoster
  • IAM
  • Pericardite
  • Apendicite retrocecal
  • Pneumonia
29
Q

quando a dor é no QSE podemos levantar como hipóteses diagnósticas:

A
  • pancreatite aguda
  • úlcera duodenal
  • úlcera gástrica
  • IAM
  • pericardite
  • pneumonia
  • abscesso esplênico
  • infarto esplênico
  • ruptura esplênica
30
Q

quando a dor é no QID podemos levantar como hipóteses diagnósticas:

A
  • DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL
  • apendicite aguda
  • obstrução intestinal
  • diverticulite
  • prenhez ectópica
  • endometriose
  • hérnia
  • síndrome do colon irritavel
  • litíase renal
  • adenite mesentérica
  • divertículo de Meckel
31
Q

quando a dor é no QIE podemos levantar como hipóteses diagnósticas:

A
  • obstrução intestinal
  • diverticulite no sigmoide
  • prenhez ectópica
  • endometriose
  • litíase renal
  • doença inflamatória intestinal
  • torsão de ovário
  • doença inflamatória pélvica
32
Q

quando a dor abdominal é difusa podemos levantar como hipóteses diagnósticas:

A
  • pancreatite aguda
  • obstrução intestinal
  • dissecção de aorta
  • apendicite aguda em fase inicial
  • infarto mesentérico
  • ruptura de aneurisma de aorta
  • crise falcêmica
  • peritonite
33
Q

quando a dor é do tipo cólica suspeita-se de:

A
  1. Cólica biliar
  2. Obstrução intestinal
  3. Cólica nefrética
34
Q

quando a dor é do tipo queimação suspeita-se de:

A
  1. DRGE

2. Isquemia (principalmente intestinal)

35
Q

quando a dor é do tipo súbita, suspeita-se de:

A
  1. Isquemia mesentérica
  2. Perfuração de víscera oca
  3. dissecção aguda de aorta
  4. Litíase renal
  5. Gravidez ectópica rota
36
Q

o que mais comumente leva a perfuração de víscera oca:

A

úlcera gástrica

37
Q

quando a dor é de evolução insidiosa, suspeita-se de:

A
  1. Apendicite
  2. Colecistite
  3. Pancreatite
  4. Diverticulite
  5. DIPA
  6. ITU
38
Q

volvo no rx aparenta como?

A

U invertido

“alça em ferradura”

39
Q

diferença ao rx entre ID e IG

A

válvulas coniventes

40
Q

espessamento da prega do ID indica o que no rx?

A

edema

41
Q

o que diferencia o IG no rx?

A

haustrações, pregas incompletas

42
Q

rx em caso de obstrução de ID pode apresentar:

A
  1. Vários níveis hidroaéreos em posição central
  2. Dilatação de alças
  3. Válvulas coniventes
43
Q

rx em caso de ileo paralitico pode apresentar:

A
  1. Niveis desde o estômago até o reto

2. Presença de ar no reto

44
Q

O USG possui limitações diagnósticas para AA, especialmente nos casos de:

A

Obesidade

Gás na cavidade

45
Q

Qual é a desvantagem do uso de USG?

A

exame operador-dependente