8b Spørsmål fra foreleser Flashcards
Hvilke dopaminerge hovedbaner finnes i CNS?
mesolimbisk gir +symp (økt dopaminerg akt.)
mesokortikal gir -symp (red. dopaminerg akt.)
Hvor i hjernen medierer tradisjonelle antipsykotika sine terapeutiske effekter?
antagonisme av D2-reseptorene i de mesolimbiske baner
Hvor i hjernen medierer tradisjonelle antipsykotika sine nevrologiske bivirkninger?
EPS er forårsaket av antagonisme av D2-reseptorene i nigrostriatale baner i striatum
Gjør greie for virkningsmekanisme for typiske antipsykotika?
antagonisme av D2-reseptorene i de mesolimbiske baner
Hvordan skiller høydose og lavdose antipsykotika seg når det gjelder bindingsaffinitet for D2 dopaminreseptor?
høydose = lav affinitet til D2-reseptoren lavdose = høy affinitet til D2-reseptoren
Hva er de viktigste bivirkningene av et lavdose antipsykotikum (haloperidol) og hvilken reseptor medierer disse?
EPS, mediert av D2-reseptoren
Hva er de viktigste bivirkningene av høydoseantipsykotika og hvilke reseptorer medierer disse?
antihistaminerg (H1-reseptor) og antikolinerg (5-HT2A)
Hvilke medikamenter kan brukes til å redusere ekstrapyramidale bivirkninger av lavdose typiske antipsykotiske legemidler?
antikolinerge antiparkinsonmidler
Hva skiller atypiske antipsykotiske legemidler fra typiske antipsykotiske legemidler?
antagonisme av D2-reseptoren
vs
antagonisme av D2- og 5-HT2A reseptoren
Angi de viktigste bivirkninger av atypiske antipsykotiske legemidler?
vektøkning, metabolsk syndrom
Hva er grunnen til at klozapin ikke er et antipsykotikum som man velger som førstevalg?
alvorlige bivirkninger som agranulocytose og EKG-forandringer
Hvilke parametre hos en pasient som tar et antipsykotisk legemiddel bør monitoreres?
- vekt, livvidde, fastende blodsukker, lipider måles rgm
- EKG ved (mistanke om) hjertesykdom
- hvite, diff.telling v/ klozapin (pga agranulocytose)
- serum antipsykotika ved (mistanke om) non-compl