7 Alvorlige psykiske lidelser hos barn og unge Flashcards
psyche + -osis
sinn + sinnstilstand
psykose
virkelighetsbrist, manglende evne til å skille ytre virkelighet fra indre opplevelser, prodromal-/ varslingsfase, +symp, -symp, disorganisering, affektive
psykose kan sies å være en __-tilstand
__ = forvirringstilstand
alle psykoser har en kortere eller lengre __
prodromalfase
__ koster det norske helsevesenet mer enn alle kreftsykdommer og hjerte-karsykdommer til sammen
shizofreni (alvorligste __-lidelse)
forekomst av shizofreni i den totale befolkningen
1 %
tiden fra en ungdom debuterer med en psykoselidelse til den blir oppdaget og behandlet, er i mange tilfeller __ d/m/å
over to år !
hyppigste observerte symptomer ved akutte psykoser hos ungdom
+symp
symptomer ved psykose og shizofreni
+symp (__ + __), -symp (4a), disorganisering
kun underliggende shizofreni kan gi psykose
mange tilstander kan gi akutt psykose
noen tilstander som kan gi akutt psykose
affektive lidelser (ex bipolar), påkjenninger og traumer, shizofrene, rus, somatisk sykd (inf, hjernetilstander, kreft, stoffskiftesykd), medikamenter (antimalaria, cytostatika)
kjernesymptomer ved psykose
forstyrret informasjonsbearbeiding og meg vs omgivelsene/ ikke-meg
sitat fra pasient med psykose:
jeg mister __ med meg selv
jeg __ kontakten med meg selv
sitat fra pasient med psykose:
jeg har __ hele meg
jeg har mistet __
sitat fra pasient med psykose:
det føles som om selve __ i meg mangler
det føles som om selve kjernen i meg __
sitat fra pasient med psykose:
noe har revet __ ut av meg
noe har __ personligheten ut av meg
sitat fra pasient med psykose:
noe inni meg har blitt __
noe __ meg har blitt umennesklig
sitat fra pasient med psykose:
jeg skjønner ikke lenger hvem __ er
jeg __ ikke lenger hvem jeg er
sitat fra pasient med psykose:
__ mitt forsvinner
jeg’et mitt __
sitat fra pasient med psykose:
det har skjedd noe som gjør at jeg ikke __ noen ting
det har __ noe som gjør at jeg ikke skjønner noen ting
sitat fra pasient med psykose:
alt er blitt til __
__ er blitt til ingenting
sitat fra pasient med psykose:
dette dreier seg ikke om __, det kommer før __; det jeg har mistet er på en måte så smått, så __, at ethvert __ har det
dette dreier seg ikke om kunnskap, det __ før kunnskap; det jeg har __ er på en måte så __, så trivielt, at __ barn har det
sitat fra pasient med psykose:
__ er snudd på hodet, ingenting stemmer
tilværelsen er __, ingenting __
hva omfatter disorganiserings symptomene ved psykose og shizofreni?
tankeforstyrrelser, repetitive el uforklarlige bevegelser, dårlig hygiene, uro, aggresjon, latenstid
hva ligger i begrepet “tankeforstyrrelser”?
tankekringkasting, -lesing, -påføring, -innsetting, -stjeling, katatoni, manglende innsikt i egen tilstand
to observasjoner ved psykose
latenstid og manglende sykdomsinnsikt
psykotiske symptomer er konstante og observerbare
kan være intermitterende og usynlige
psykotiske symptomer oppleves som fremmed og skremmende
pasienten kan oppleve det som trygt og positivt
er man traumatisert, må symptomene forstås som en del av en traumelidelse
tilstandene kan forveksles og man kan ha begge deler
antipsykotisk medisin er kurativ
antipsykotisk medisin er symptomlindrende, ikke kurativ
typiske / 1.gen antipsykotika førstevalg
atypiske / 2.gen antipsykotika førstevalg
to vanlige bivirkninger ved antipsykotika
trøtthet og vektøkning
to gode prognostiske faktorer ved shizofreni
tidlig intervensjon og støttende omgivelser
hva er normal tenåringsatferd?
ikke lett å svare på…
normal tenåringsatferd vs varselsfase vs psykose vs bipolaritet
ingen klare skiller, subjektive vurderinger, grad av funksjonssvikt?? redusert livskvalitet?
alle med psykose og/el shizofreni forblir mer eller mindre syk
1/4 blir friske (hva er “frisk”?)