Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

4.8 Mentale funksjoner 2 > 8 Basal farmakologi for antipsykotika > Flashcards

8 Basal farmakologi for antipsykotika Flashcards

1
Q

skal lære om …

A

… dopaminerge reseptorer og dopaminerge baner i CNS
+symp, -symp, affektive og kognitive psykosesymp
virkningsmekanismer, terapautiske effekter, bivirkninger og farmakokinetikk for typ. og atyp. antipsykotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

dopamin = en __

A

__ = CNS neurotransmitter = viktig budbringer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

midler som fører til økt dopamin i mesolimbiske baner kan gi __

A

psykose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

noen midler som kan gi psykose

A

psykostimulantia / rusmidler, levodopa (antiparkinson medisin), dopaminreseptor agonister

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

dopamin kontrollerer __

A

__ kontrollerer bevegelse (tenk på dette ifbm antipsykotikaens EPS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

dopmin i prefrontal hjernebark

A

motivasjon, glede, våkenhet, oppmerksomhet, arbeidshukommelse (bivirkninger ved antipsykotika?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hyperaktivitet i mesolimbiske dopaminerge baner

A

økt dopaminergt stimuli gir +symp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hypoaktivitet i mesokortikale baner

A

redusert dopaminergt stimuli gir -symp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

gammelt begrep for antipsykotika

A

nevroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

forløp og prognose shizofreni

A

1/4 frisk etter første sykdomsperioden
1/2 varierende forløp, friske perioder
1/4 kronisk livslangt forløp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

virkning risperidon

A

antagonist til D2-reseptoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

terapautiske effekter av typiske/ 1.gen antipsykotika

A

reduserer +symp
30 % av pas ingen respons
reduserer -symp i mindre grad enn atypiske antipsykotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

mekanisme for typiske antipsykotika

A

antagonerer D2 dopaminerge reseptorer i mesolimbiske nervebaner = reduksjon av +symp, forsinket tid før klinisk effekt (uker)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

terapautiske virkningskomponenter antipsykotika

A
  1. sedativ-hypnotisk = inntrer raskt, effekt avtar gradvis
  2. demper psykomotorisk uro = ila noen dager, inhiberer striatale D2-reseptorer
  3. antipsykotisk +symp = 1-4u
  4. antipsykotisk -symp = 1-4u, ofte på lavere dose enn +symp
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

to grupper typiske antipsykotika

A 
høydose = klorpromazin, levomepromazin (Nozinan)
lavdose = haloperidol (Haldol) ++
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

typisk dosering av lavdose- og høydose antipsykotika

A

< 10 mg vs > 100 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

et typisk antipsykotikum er enten lav- eller høydose

A

fins flere lavdose/høydose midler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

i tillegg til å __ D2-reseptorene i de __ baner, er de fleste typiske antipsykotika midlene __, __ og __

A

i tillegg til å antagonere __-reseptorene i de mesolimbiske __, er det fleste __ antipsykotika midlene antikolinerg, antihistaminerg og antiadrenerg (tenk bivirkningsprofil!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

birvirkningsprofil lavdose typiske antipsykotika (haloperidol)

A
  • akutte EPS pga [kolinerg] > [dopamin] i nigrostriatale baner
  • tardive dyskinesier
  • sekundære -symp
  • endokrine bivirkninger
  • malignt nevroleptika syndrom (sjeldent)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

mekanisme bak malignt nevroleptika syndrom

A

blokkade av D2-reseptorene i hypotalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

EPS

A

EkstraPyramidale Symptomer, felles betegnelse for motoriske bivirkninger: parkinsonisme, akatisi, akutt dystoni og tardive dyskinesier

22
Q

akatisi

A

sterk indre uro, EPS

23
Q

akutt dystoni

A

endring i muskulaturens tonus, spasmer, krampeliknende, vridende stillinger

24
Q

hvordan redusere / behandle EPS?

A

vha antikolinerge antiparkinsons midler (biperidin)

25
jeg bør alltid søke å behandle medikamentbivirkninger med nye legemidler
nei... sjeldent lurt, en av fordelene ved atypiske antipsykotika er ...?
26
en av fordelene ved atypiske antipsykotika
redusere bruken av antikolinerge antiparkinsonmidler
27
kronisk akatisi, (medikamentell) behandling
propranolol kan prøves
28
hvor virker antikolinergika?
på kolinerge internevroner i striatum
29
striatum
- del av basalgangliene - består av nucleus caudatus og putamen - betydning for samordning av musklene og dermed bevegelsene våre
30
høydose antipsykotika bivirkninger
komplekse effekter på hjerte-kar sedasjon og vektøkning antikolinerg seksuell dysfunksjon
31
Zyprexa = __ = et __
__ = olanzapin = et atypisk / 2.gen antipsykotika
32
forskjell i mekanisme mellom typisk og atypisk antipsykotika
dopaminerg D2-reseptor antagonist vs dopaminerg D2- og serotonerg 5-HT2A reseptor antagonist
33
atypiske antipsykotika reduserer kun negative psykosesymptomer og har mere EPS enn typisk antipsykotika
reduserer -symp, +symp og affektive symp, mindre EPS
34
+symp kommer av __ | -symp kommer av __
+symp pga økt dopaminerg aktivitet i de mesolimbiske baner | -symp pga redusert dopaminerg aktivitet i de mesokortikale baner
35
hovedvirknings mekanisme for atypiske antipsykotika
reduserer +symp ved psykoser ved å blokkere D2-reseptorene i mesolimbiske baner
36
ariprprazol virkningsmekanisme
redusert dopaminerg nevrotransmisjon i mesolimbiske baner
37
to vanlige bivirkninger ved atypiske antipsykotika
økt appetitt -> vektøkning | metabolsk syndrom
38
metabolsk syndrom
hypertensjon, hyperlipidemi, abdominal fedme, insulinresistens (disp for DM II)
39
vektøkning+metabolsk syndrom: | aripiprazol vs olanzapin
minst grad av vektøkning/metabolsk syndrom vs størst grad av vektøkning/metabolsk syndrom
40
behandlingsresistent shizofreni / psykose
klozapin kan prøves dersom 2 forskjellige atypiske / 2.gen antipsykotika ikke har vist effekt (spesialistoppgave)
41
alvorlige bivirkninger av klozapin
agranulocytose 1-2 % myokarditt senker terskelverdi for epileptiske anfall
42
farmakokinetikk antipsykotika: | antipsykotika elimineres ved __ metabolisme
hepatisk (vs enterisk)
43
førstepassasjemetabolismen er den samme hos de fleste individer
store interindividuelle forskjeller
44
administrasjonsformer av antipsykotika
po, im av hurtigvirkende antipsykotika, im av depotantipsykotika
45
__ administrasjon av antipsykotika bør tilstrebes
per oral
46
hvilke pasienter kan im injeksjon av depotantipsykotika med fordel prøves?
TUD-pasienter
47
im injisering for rask effekt, når bruke?
for å kontrollere akutt psykose og unngå at pasienten skader seg selv eller andre. kan være indisert ved uro og aggressivitet. gjenta injeksjon til effekt. ev tillegg av benzodiazepin for beroligende effekt
48
valg av antipsykotika
- pasientens tidligere respons på meds | - "prøv og feil", noen kan respondere på ett men ikke et annet
49
__ antipsykotika = førstevalg pga __ og __
atypiske = alltid 1.valg pga mindre EPS og større toleranse hos de fleste enn typiske
50
alltid vær obs på __ ved lavdose typisk antipsykotikum
malign nevroleptisk syndrom

4.8 Mentale funksjoner 2 (30 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions