13 Kognitiv svikt

Question 1

kognitiv funksjon er både rasjonell og emosjonell tenkning

Answer 1

en mental funksjon som ikke innbefatter følelser

Question 2

hvilke mentale egenskaper inkluderes i begrepet “kognisjon” ?

Answer 2

oppmerksomhet, konsentrasjon, hukommelse, språk, problemløsningsevne, evne til å ta avgjørelser og logiske evner

Question 3

når jeg hører / leser “kognitiv funksjon” tenker jeg på hvilke mentale egenskaper?

Answer 3

oppmerksomhet, konsentrasjon, hukommelse, språk, problemløsningsevne, evne til å ta avgjørelser og logiske evner

Question 4

nevn noen tilstander som kan svekke kognitiv fungering

Answer 4

hjerneslag, hodeskader, løsemiddelskader, demens, alvorlige psykiske lidelser, flere nevrologiske tilstander (Parkinson, MS ++)

Question 5

hvilke type undersøkelser brukes for å kartlegge kognitiv funksjon ?

Answer 5

nevropsykologiske us

Question 6

kognitiv terapi

Answer 6

terapiform hvor fokus er på at tanker, følelser og handlinger henger sammen

Question 7

hukommelse

Answer 7

evnen til å innkode, lagre og gjenhente informasjon

Question 8

korttidshukommelse = __

Answer 8

__ = arbeidsminnet

Question 9

informasjon i kortidshukommelsen huskes i 1-2min

Answer 9

0-60 sek

Question 10

langtidshukommelse er evnen til å huske …

Answer 10

.. informasjon i > 1 min

Question 11

hvilken CNS-struktur er viktig i omdannelse fra arbeidshukommelse til langtidshukommelse ?

Answer 11

hippocampus (men ikke her selve datalagringen skjer)

Question 12

tre typer hukommelse

Answer 12

episodisk, semantisk, prosedural

Question 13

episodisk hukommelse

Answer 13

huske beskjeder, avtaler, enkelthendelser

Question 14

semantisk hukommelse

Answer 14

faktakunnskap

Question 15

prosedural hukommelse

Answer 15

hukommelse for hvordan noe gjøres

Question 16

eksekutiv funksjon

Answer 16

evnen til å planlegg og gjennomføre oppgaver

Question 17

skade i hvilken hjernelapp kan medføre svekket eksekutiv fungering?

Answer 17

frontallappene

Question 18

eksekutiv svikt

Answer 18

vansker med planlegging, intitiere handlinger, tilpasse seg nye el uvante situasjoner, ta avgjørelser, planlegge, undertrykke uønsket respons

Question 19

eksekutiv svikt kan oppstå ved for eksempel …

Answer 19

hjerneslag, demens (særlig __-demens)

Question 20

hvilken demens kan være spesielt ødeleggende for eksekutiv fungering?

Answer 20

frontallappsdemens

Question 21

ved enkelte psykiatriske lidelser utenom demens kan det foreligge eksekutiv svikt

Answer 21

jepp - shizofreni, autisme, asperger

Question 22

noe hukommelsesvansker hos eldre bør utredes

Answer 22

nei, normalfunn

Question 23

mild kognitiv svikt

Answer 23

klare hukommelsesvansker uten påvirkning av funksjon eller dagligliv og uten at det er demensdiagnose

Question 24

10/100 med mild kognitiv svikt vil utvikle __

Answer 24

demens

Question 25

demens = et __

Answer 25

__ = et syndrom

Question 26

kognitiv svikt vs demens

Answer 26

går på evnen til å klare seg i dagliglivet

Question 27

mild kognitiv svikt er en demensform

Answer 27

nei, mild kognitiv svikt medfører ikke tap av daglig fungering, det gjør demens

Question 28

gradering av demens

Answer 28

mild, moderat, alvorlig

Question 29

mild demens

Answer 29

hukommelsestapet og den kognitive svikten for øvrig virker inn på evnen til å klare seg selv

Question 30

moderat demens

Answer 30

pasienten er avhengig av hjelp fra andre

Question 31

alvorlig demens

Answer 31

pasienten må ha kontinuerlig tilsyn og pleie

Question 32

diagnostiske kriterier demens

Answer 32

1. svekket hukommelse + svikt i minst en annen kognitiv funksjon
2. klar bevissthet
3. svikt i emosjonell kontroll, motivasjon og sosial atferd
4. tilstanden har vart > 6m

Question 33

Alzheimer forårsaker __ % av all demens

Answer 33

60 %

Question 34

vaskulære sykdommer forårsaker - % av all demens

Answer 34

10-20 %

Question 35

Lewy-body forårsaker - % av all demens

Answer 35

10-15 %

Question 36

30 % av demens er frontotemporal demens

Answer 36

5-10 %

Question 37

tidsforskyvning

Answer 37

hendelser fra egen tid som plasseres i nuet, ex. skal ut å melke kyrne (ikke vrangforestilling)

Question 38

når fokusert oppmerksomhet er svekket …

Answer 38

vil ikke personer med demens klare å rette oppmerksomheten på oppgaven over tid

Question 39

viktigste årsak til at pasienter med demens til slutt må på sykehjem

Answer 39

APSD

Question 40

APSD

Answer 40

atferdsmessige og psykiatriske symptomer ved demens

Question 41

60 %

Answer 41

andelen demente med APSD

Question 42

årsaker til Alzheimer

Answer 42

APP (amyloid precursor protein) brytes feil ned ved AD -> klumpdannelse utenfor celler som kalles betaamyloid

Question 43

AD

Answer 43

Alzheimers Demens

Question 44

APP

Answer 44

amyloid precursor protein

Question 45

betaamyloid

Answer 45

klumpene som dannes ved feil nedbryting av APP

Question 46

betaamyloid er __ for celler og gir __

Answer 46

__ = giftig, gir celledød

Question 47

patofysiologi Alzheimers

Answer 47

to etiologier:

1. feil i nedbrytingen av APP som gir betaamyloid (toksiske klumper utenfor hjerneceller -> celledød)
2. feil i tau-proteiner fører til nedbryting av aksonets skjelett

Question 48

måling av spinalvæske hos Alzheimers pasient viser …

Answer 48

for lite amyloid og for mye tau

Question 49

RFs Alzheimer

Answer 49

ALDER, arv, Downs, gen for ApoE e4, hjernerystelser, hodeskader, ubeh HT, lav utdanning

Question 50

mangel på stimulering i hjernen vil medføre …

Answer 50

mindre synapsedannelse og kanskje mer sårbarhet? kognitiv reserve?

Question 51

hva er vaskulær demens?

Answer 51

demens som skyldes sviktende blodforsyning til hjernen. foreleseren har både forekomst på 10-20 % og 20-30 % av all demens

Question 52

vanligste vaskulære demens

Answer 52

multiinfarkt demens

Question 53

DLB

Answer 53

lewy-body demens

Question 54

FLD

Answer 54

frontotemporal / frontallapps demens

Question 55

medikamenter kan ikke gi svekket kognisjon

Answer 55

joda! spes benzodiazepiner, høye doser antipsykotika hos eldre