8. PATOLOGÍA DEL CRISTALINO Flashcards by Carolina Ortiz Jiménez

Partes del cristalino (5)

Núcleo
Corteza
Epitelio monocapa cuboideo
Cápsula elástica
Zónula

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Nutrición del cristalino

A través del humor acuoso (medio anóxico con glucosa)

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Función de la cápsula

Seleccionar y hacer un efecto barrera mediante proteínas y canales específicos

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Desarrollo embrionario del cristalino (3)

Placoda
Vesícula
Cristalino

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Funciones ópticas del cristalino (2)

Pasiva: lente convergente
Activa: lente con potencia variable, acomodación de objetos cercanos y lejanos

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Función protectora del cristalino

Protege retina de fototraumatismos, absorbe rad UV

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Instrumento para la exploración del cristalino

Lámpara de hendidura

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Enfoques en el uso de la lámpara de hendidura para la exploración del cristalino (2)

Transiluminación: permite ver la retina
Haz: densidad del cristalino

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Alteraciones en la forma del cristalino (3)

Coloboma
Microesferofaquia con luxación
Lenticono anterior

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Coloboma: qué es y cómo aparece

Muesca en periferia del cristalino en nacimiento
Aislado o asociado a patología de iris o nervio óptico

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Microesferofaquia con luxación: qué es y síndrome en el que aparece

Cristlino pequeño, predisposición a luxarse
Sdr de Marfan

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Lenticono anterior: qué es y qué sdr en el que aparece

Cristalino cónico anterior o posterior
Sdr de Alport

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Desplazamiento total del cristalino

Luxación

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Desplazamiento parcial del cristalino

Subluxación

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Ectopias congénitas del cristalino: características y causas

Bilaterales y hereditarias
Debilidad zonular y esferofaquia

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Ectopias congénitas del cristalino: patologías en las que aparece (3)

Sdr de Marfan: miopía
Sdr de Weill-Marchesani: luxaciones completas
Homocistinuria: depósito en zonula, rotura parcial, subluxación

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Causa adquirida de la alteración en la posición del cristalino

Traumática

Causa traumática de alt posición cristalino: qué es, pacientes tipo

Rotura del cristalino por contusión de la zónula
Pacientes mayores, grandes miopes y cataratas maduras

Causa traumática de alt posición cristalino: complicaciones (2)

Glaucoma agudo
Vitritis: apertura caps ant y salida prot degradadoras de cristalino, uveítis

Causa traumática de alt posición cristalino: síntomas (2)

Sublux: diplopía monocular
Lux: visión borrosa

Cataratas congénitas: características (4)

Bilaterales, asimétrica, estacionaria, pueden prod ambliopía

Cataratas congénitas: etiopatogenia

Noxa actúa sobre en cristalino a través de la cápsula durante en embarazo

Cataratas congénitas: factores implicados (6)

Infecciosos intrauterinos: rubéola, toxoplasmosis
Estados carenciales maternos: avitaminosis
Tóxicos: corticoides, medicamentos
Endocrinos: diabetes, galactosemia
Traumáticos: contusiones, radiaciones
Otros: prematuridad, herencia, cromosomopatías

Cataratas congénitas: clínica (4)

Leucocoria
Nistagmus
Estrabismo
Ambliopía si asimétricos

Cataratas congénitas: tipos (5)

- Polares: post - Corticales - Perinucleares o coronarias - Nucleares: + frec - Galactosémicas: tto precoz

Rubéola: frecuencia en catarata congénita, semana de gestación que afecta, asociación y característica

- 50% - Antes 9ª semana - 1/3 a microftalmia - 50% bilateral

Cataratas seniles: a qué se debe

Pérdida de transparencia del cristalino con la edad

Cataratas seniles: factores patogénicos del crecimiento (2)

- Agregados proteicos: esclerosis del cristalino - Cambios oxidativos: agregación de prot y desestructuración de membranas celulares

Cataratas seniles: síntomas (6)

- Pérdida progresiva de la visión de lejos: indolora y lenta - Cambio de refracción: miopiación tardía - Visión a través de neblina - Deslumbramiento: importante en corticales - Fotofobia - Discromatopsia adquirida

Cataratas seniles: tipos clínicos (3)

- Nuclear (50%) - Cortical (40%) - Subcapsular (10%)

Catarata senil nuclear: evolución, qué ocurre y qué predomina

- Evolución lenta - Miopización y discromatopsia adquirida - Deshidratación (esclerosis) y pigmentación (catarata parda)

Catarata senil cortical: tipo de opacidades y visión

- Opacidades en forma de radio de bici - Peor visión con cambios luz-oscuridad

Cataratas seniles subcapsulares: evolución, características, visión

- Evolución rápida - Bilaterales y asimétricas - Ven mejor con poca luminosidad

Cataratas secundarias a causas oculares (4)

- Uveítis (ant crónica) - Miopía alta - Glaucoma de ángulo cerrado: infartos focales en epitelio - Distrofias hereditarias de fondo de ojo

Distrofias hereditarias de fondo de ojo: en qué patologías se encuentra y tipo de opacidades

- Retinitis pigmentaria, amaurosis congénita de leber, sdr de Wagner - Opacidades subcapsulares interiores

Cataratas secundarias a causas sistémicas: causas (4)

- DM - Distrofia miotónica - Dermatitis atópica - Neurofibromatosis tipo 2

Cataratas por DM

Aumento glucosa en humor acuoso provoca una sobrehidratación osmótica

Cataratas por distrofia miotónica: tipo de cataratas

Cataratas subcapsulares posteriores de forma estrellada

Cataratas por dermatitis atópica: qué se observa

Placa subcapsular anterior densa (en escudo)

Tto quirúrgico de las cataratas

Facoemulsificación

Complicaciones de la qx de cataratas (4)

- Rotura de la cápsula posterior - Endoftalmitis: gram+ en pestañas, profilaxis con povidona iodida - Queratopatía bullosa - Opacificación capsular posterior: tto es capsulotomía láser yag

Cataratas por neurofibromatosis tipo 2: qué se observa

Opacidades subcapsulares o corticales posteriores