14. VÍA ÓPTICA Y PAPILA

Question 1

Neuronas visuales y a qué corresponden (4)

Answer 1

• 1ª fotorreceptores
• 2ª células bipolares
• 3ª células ganglionares
• 4ª neurona en ganglio geniculado lateral del tálamo

Question 2

En qué casas la papila óptica puede ser grande o pequeña (2)

Answer 2

• Grande: megalopapila
• Pequeña: hipermétropes

Question 3

Qué punto divide las mitades nasal y temporal de la retina

Answer 3

La fóvea (no el nervio óptico)

Question 4

Técnica más usada para el estudio del nervio óptico y utilidad

Answer 4

• OCT
• Dx y seguimiento de diversas patologías

Question 5

OCT-A: qué es y utilidad

Answer 5

• Angiografía mediante OCT
• Estudiar en tiempo real la estructura anatómica y correlacionarla el plexo vascular superficial y profundo

Question 6

Qué es la mancha ciega

Answer 6

Zona de no visión por proyección de la papila

Question 7

Qué es el campo visual monocular

Answer 7

Extensión del espacio que percibe un ojo móvil mirando al infinito

Question 8

Cómo se mide la extensión del campo visual (4)

Answer 8

• Nasal 60º
• Temporal 90º
• Superior 60º
• Inferior 70º

Question 9

Técnicas de exploración del campo visual (3)

Answer 9

• Perimetría por confrontación
• Perimetría estática
• Rejilla de Amsler

Question 10

Perimetría por confrontación: qué es

Answer 10

Colocando al paciente frente al examinador, ambos deben cubrirse el mismo ojo y se van añadiendo diferentes estímulos en diferentes puntos del campo visual

Question 11

Perimetría estática: qué es

Answer 11

• El estímulo de menor intensidad visible en cada punto es el umbral para ese punto concreto

Question 12

Rejilla de Amsler: utilidad y resultados

Answer 12

• Exploración campo visual macular
• Si no ve la región: escotoma
• Si ve distorsionado: metamorfopsia

Question 13

Tipo de decusación de las fibras ópticas y localización

Answer 13

Parcial, en quiasma óptico

Question 14

Qué no ocurre si hay lesión posterior al ganglio geniculado lateral (2)

Answer 14

• No defecto pupilar aferente relativo
• No atrofia óptica

Question 15

Radiaciones ópticas de Gratiolet: de dónde a dónde va

Answer 15

Desde el GGL al la corteza visual primaria (área 17 del lóbulo occipital)

Question 16

Escotoma relativo: qué es

Answer 16

Reducción de la sensibilidad en un área

Question 17

Escotoma absoluto: qué es

Answer 17

No se percibe ningún estímulo por muy intenso que sea

Question 18

Tipos de escotomas según la extensión (3)

Answer 18

• Escotomas altitudinales
• Hemianopsias
• Cuadrantanopsias

Question 19

Escotomas altitudinales: qué zona afectan y a qué asocian

Answer 19

• Mitad superior o inferior de un solo campo visual
• Neuropatía óptica isquémica anterior

Question 20

Hemianopsias: tipos (2)

Answer 20

• Homónimas: pérdida misma mitad en ambos campos visuales
• Heterónimas: pérdida de mitades opuestas en ambos campos visuales

Question 21

Cuadrantopsias: qué zona afectan y tipos (2)

Answer 21

• Pérdida de una cuadrante en cada campo visual
• Homónima
• Heterónima

Question 22

Escotoma según localización (4)

Answer 22

• Aumento de la mancha ciega
• Escotoma centrocecal
• Escotoma central
• Escotoma arcuato

Question 23

Aumento de la mancha ciega: qué se afecta

Answer 23

Fibras justo al lado del nervio óptico

Question 24

Escotoma centrocecal: qué se afecta

Answer 24

Afectación en el asta papilomacular

Question 25

Escotoma central: qué otro nombre recibe y qué patología asocia

Answer 25

- Escalón nasal - Glaucoma

Question 26

Escotoma arcuato: qué se afecta

Answer 26

Afectación de todas las fibras

Question 27

Congruencia de los escotomas: qué indica

Answer 27

- La simetría de los defectos campimétricos de ambos ojos - Cuanto más congruente, más posterior es el defecto

Question 28

Escotomas congruentes: qué etiología suele tener

Answer 28

Etiologías vasculares (como infartos)

Question 29

Defecto prequiasmáticos: características, síntomas

Answer 29

- Unioculares e ipsilaterales, no respetan el meridiano vertical - Pérdida agudeza visual, defecto pupilar aferente relativo y lesión en fondo de ojo (+atrofia óptica)

Question 30

Tipos de defectos del campo visual prequiasmáticos (3)

Answer 30

- Prerretinianos (catarata): depresión difusa del campo visual - Retina externa o coroides: coroidermia (distrofia ligada X) - Capas de fibras nerviosas-nervio óptico: NOIA, glaucoma

Question 31

Defectos quiasmáticos: características, qué producen, AV en estadios iniciales

Answer 31

- Hemianopsia bitemporal heterónima - Atrofia óptica - AV conservada

Question 32

Defectos quiasmáticos: causa +frec, como está el meridiano vertical

Answer 32

- Tumoral 80%: adenomas hipofisarios funcionantes - Meridiano vertical respetado ya que el origen es neurológico

Question 33

Defectos retroquiasmáticos: características, estado de la AV, localización, estado de la vía pupilar, causa más frecuente y estado del meridiano vertical

Answer 33

- Hemianopsia homónima contralateral - AV conservada - Según congruencia - Conservada - Vascular 90% - Respetan meridiano vertical

Question 34

Defectos retroquiasmátcios según zonas (2)

Answer 34

- SD cintilla óptica - Radiaciones ópticas de Gratiolet

Question 35

[continúa en comis]