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7. Prácticum 3 > 7.1 Hipotiroidismo > Flashcards

7.1 Hipotiroidismo Flashcards

1
Q

Definición

A

Trastorno producido por inadecuada acción de las hormonas tiroides

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2
Q

Fisiopatología

A
  • Falta de producción por la glándula tiroides
  • Resistencia periférica a las hormonas tiroideas
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3
Q

Niveles NORMALES de lab

A
  • TSH: 0.4 - 4.5
  • T3: 85 - 180
  • T4: 4.5 - 12
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4
Q

Clasificación del hipotiroidismo

A

Primario

  • Clínico
  • Subclínico

Secundario

Terciario

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5
Q

¿En quién es más común, h o m?

A

Mujer

  • Es la 2 enf endocrinológica más frecuente
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6
Q

¿Cuál es la principal causa de hipotiroidismo a nivel mundial?

A

Deficiencia de yodo

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7
Q

Causa principal de hipotiroidismo en Mx?

A

Tiroiditis de Hashimoto

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8
Q

¿Qupe hace la perosidasa?

A

Mete yodo

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9
Q

¿Qué hace la tiroglobulina?

A

Transporta yodo

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10
Q

Fr para hipotiroidismo

A
  • Mujer > 50 años
  • Hombre > 60 años
  • Postmenopausia
  • Anecedentes familiares
  • Presencia de enf autoinmune
  • Cirugía -> De tiroides
  • Radioterapia previa
  • Medicamentos que contengan yodo

Mujer

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11
Q

Clx más común de hipotiroidismo

A
  • Intolerancia al frío
  • Voz ronca
  • Constipación
  • Alt en la memoria
  • Piel seca
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12
Q

Manifestaciones clx por acumulación de matriz de glucosaminoglicanos en el espacio intersticial

A
  • Cabello y piel gruesa
  • Facie abotagada
  • Macroglosia -> px habla lento
  • Ronquera
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13
Q

Clx de hipotiroidismo

A
  • Bradicardia
  • Hipertensión arterial
  • Anemia normo - normo o perniciosa
  • Estreñimiento
  • Alt mentruales
  • Disfunción eréctil
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14
Q

Niveles de lab en hipotiroidismo primario

A
  • TSH -> Alta
  • T4 -> Baja
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15
Q

Niveles de lab en hipotiroidismo secundario

A
  • TSH -> BAJO
  • T4 -> BAJO

Todo bajo es subclínico

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16
Q

Tx de hipotiroidismo

A
  • Levotirozina 1.6 - 1.8/kg/día o 25 microgramos /día

- Dos hrs antes del desayuno
- Px obeso -> se calcula con peso ideal

17
Q

Dosis de levotiroxina en px viejitos o con riesgo cardiovascular?

A

Iniciar con dosis bajas -> 12.5 - 25mcg/día

18
Q

¿Cuánto peso se espera que un hipotiroideo suba?

A

Sólo por la enf se calcula 2 -4 kg

19
Q

Tx de hipotiroidismo subclínico

A

Levotiroxina sólo:

  • TSH > 10 o con clx
  • Px con hemitiroidectomía
  • Fr cardiovascular
  • Mujer embarazada
  • Sujetos con bocio o anti-TPO +
  • Infertilidad

Dos: 1.1 - 1.2mcg/kg/día

20
Q

Anticuerpos para sospechar Hashimoto?

A
  • Ac - antiTPO
  • Ac- TG

7. Prácticum 3 (38 decks)

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