13. Otitis media aguda Flashcards
1
Q
Otitis media aguda
A
Infección aguda en oído medio que crusa con presencia de líquido purulento
- Por bacteria
2
Q
Epidemiología
A
- Niños 6 meses a 3 años
2/3 de los niños < 3 meses han tenido
3
Q
Bacterias que afectan a los niños
A
- S. pneumoniae
- H. infliuenza
- M. catarrhalis
4
Q
Bacterias que afectan al adulto
A
- S. pneumoniae
- H. INlfuenzae
5
Q
Clx fase precoz
A
- Otalgia pulsatil
- Fiebre
- Mal estado general
- Hipoacusia
6
Q
Clx Fase supurativa
A
- Otorrea
- Mejoría de la otalgia
Hay una perforación de la membrana
7
Q
Dx
A
- Clx
- Signos de inflamación de la membrana timpánica
- Presencia de líquido en oído medio n
Otorrea que no sea causada por otitis externa = OMA
8
Q
Criterios dx
A
- Inicio agudo < 48hrs
- Síntomas asociados a inflamación: Otalgia, tocarse el oído, irritabilidad, fiebre, trastornos del sueño, hiperemia intensa o color amarillo de la mmebrana timpánica
- Inflamación en etoscopía:Abombamiento de la membrana timpánica
TODOS deben estar presentes
9
Q
¿Qué buscas en la otoscopía?
A
- Integridad
- Posición
- Color
- Translucidez
- Iluminación
- Movilidad
Debes indicar si es uni o bilateral
10
Q
¿Cómo realizas una otoscopía?
A
11
Q
Tx
A
Amoxicilina 89 - 90mg/kg/ día por 5 - 10 días
o
Beta lactámico 90mf/kg/día con 6.4mg/kg/día de ácico clavulánico dividido en 2 dosis
Si en el último mes tomó amoxi le agregas clavulanato
12
Q
Prevención
A
Vacunas de: h. influenzae y neumococo
13
Q
Criterios para iniciar AB en < 5 años
A
- Px < 2 años
- Px > 2 años + OMA bilateral grave
- Todos los niños con otorrea, complicaciones intracraneales y/o historia de recurrencia
