12. Apendicitis Aguda Flashcards
1
Q
Definición
A
Inflamación del apéndice cecal o vermiforme
2
Q
Epidemiología
A
- 2 y 3 década de la vida
- Es más frecuente en los extremos de la vida
3
Q
Tipos /fases de la apendicitis
A
- Catarral o mucosa -> Inflamación de la submucosa
- Flemonosa -> Úlceración mucosa
- Purulenta -> Exudado purulento
- Gangreosa -> Necrosis y perforación
4
Q
Causas
A
- Hiperplasia del tejido linfoide
- Fecalitos
- Cuerpos extraños -> Semillas
5
Q
Fisiopatología
A
Hay un aumento de tamaño y presiona el vaso sanguíneo -> Disminución de irrigación -> Ulceración de mucosa -> Pérdida apendicular -> Perforación
6
Q
Dx
A
- Signos de irritación peritoneal: Blumberg y Rovsing
Psoas, obturador
7
Q
Clx
A
- Dolor abdominal que inicia en epigastrio o mesogastrio que miga a fosa iliaca D.
- Viejitos: Hipotermia
- Leucocitosis con neutrofilia y desviación a la izq
Sospechas cuando viejito con dolor e hipotermia
8
Q
Signos y síntomás + su frecuencia de aparición
A
- Dolor abdominal -> 100
- Hipersensibilidad o dolor en cuadrante inf D.-> 96
- Anorexia -> 99
- Náusea -> 90
- Fiebre < 30°C -> 69
9
Q
Datos cardinales para dx
A
10
Q
Escala de Alvarado
Sí apréndela
A
11
Q
Dx diferencial
A
- Adenitis mesentérica -> Niños
- Gastroenteritis aguda -> Viejitos
- Apedicitis epiploica
- EPI
- Ruptura de folículo de Graaf
- Hematoma de la vaina de los rectos
12
Q
Dx diferencial en px embarazada
A
- IVUs
- EPI
- Embarazo ectópico
- Ruptura del folículo de Graaf
13
Q
Tx qx
A
Apendicectomía
- En < 5 años es abierta
Laparoscopía
14
Q
Complicaciones preoperatorias
A
- Perforación
- Absceso apendicular
- Peritonitis
- Pieloflebitis
15
Q
Complicaciones posoperatorias
A
- Infección de herida qx
- Abscesos intrabdominales
- Íleo paralítico
