11. Colesistitis Flashcards
1
Q
Definición
A
Inflamación de la pared de la vesícula por obstucción por un cálculo en el cístico que provoca:
- Inflamación mecánica por aumento de presión intramural
- Inlamación química por acción de lisolectina
- Inflamación por infección bacteriana
Pared inflamada > 4mm
2
Q
Clx
A
- Dolor en hipocondrio D irradiado a hombro
- Anorexia
- N/V
- Fiebre
- Murphy + -> Detiene la inspiración cuando tocas HD
- Leucocitosis, elevación de las transaminasas
- Litos ecográficos
3
Q
Dx
A
- Clx
- Ecografía
4
Q
Tx
A
- Médico
- Qx
5
Q
A
GOLD es el USG
- Pared engrosada > 4mm
- Signo de doble riel
6
Q
Colecistectomía laparoscópica
A
GOLD
- Inestabilidad hemodinámica
- Niños < 5a (debe ser abierta)
- Alto riesgo de sangrado
7
Q
Tx médico
A
litos y no se puede operar
- Quelantes: ác ursodesoxicólico o ac quenodesoxicólico
- Condición: lito único de colesterol que sea < 3mm
- Máx por 2a
8
Q
¿Cuándo se utiliza la Litotrisia extracorpórea
A
- No obesidad
- < 3mm
- Localizado en vesícula
- Que sea de colesterol
- < 3 litos
