5 - Echographie - Doppler

Question 1

Quelles sont les contre-indications de l’ETT? De l’ETO?

Answer 1

ETT : aucune
ETO : varices oesophagienne ayant déjà saigné ou de stade 3
ATCD de radiothérapie oesophagienne

Question 2

Que permet une ETO de plus qu’une ETT? Quand est-elle indiquée?

Answer 2

Meilleure visualisation valvulaire
Permet de voir l’aorte thoracique et massif auriculaire
Indications : endocardite infectieuse, bilan d’AVC, FA (thrombus intraauriculaire), valvulopathie mal visible en ETT

Question 3

Quelles sont les informations concernant le VG apportées par l’ETT?

Answer 3

Dimensions : DTDVG et DTSVG
Epaisseur des parois (HVG)
Cinétique segmentaire des parois
Fonction systolique : FEVG (N = 60%)
Débit cardiaque
Fonction diastolique : PTDVG

Question 4

Quelles informations sur les valves apporte une échographie?

Answer 4

Etude de la morphologie (bicuspidie, surface)
Diagnostic et quantification de régurgitations valvulaires (IA, IM)
Diagnostic et quantification de rétrécissement valvulaire (RAC, RM)

Question 5

Quelles informations sur les cavités droite apporte une ETT?

Answer 5

Dilatation des cavités droites
HVD
HTAP (PAPs)
Taille et compressibilité de la VCI

Question 6

Quelles sont les indications d’une échographie de stress?

Answer 6

Sous dobutamine : recherche d’ischémie myocardique
A l’effort : recherche d’ischémie myocardique, recherche d’une obstruction intraventriculaire gauche à l’effort, evaluation de certaines valvulopathies à l’effort