4.5 en 4.6 Sensibiliteit en motoriek

Question 1

Wat doet de sensorische neuron en de motorische neuron?

Answer 1

Een sensor zet de prikkel om in een elektrische prikkel die via sensibele neuronen kan worden doorgegeven aan het centraal zenuwstelsel

De output gaat via motorneuronen in het ruggenmerg en de hersenstam naar de dwarsgestreepte spieren

Question 2

Hoe loopt het sensorisch en motorisch systeem?

Answer 2

Sensorisch systeem brengt de informatie naar de hersenen:
Input -> Hypothalamus -> Primaire schors -> Secundaire schors

Motorisch systeem:
Output -> Primaire motorische schors -> Ruggenmerg -> Skeletspieren
(Motorisch systeem bevindt zich in de gyrus pre-centralis)

Question 3

Wat doet het visceromotorische en -sensibele systeem?

Answer 3

Ze sturen de interne organen aan

Question 4

Hoe lopen de wervels in het ruggenmerg?

Answer 4

Tussen de wervels komen zenuwen naar buiten, zowel aan de dorsale (sensibele) als de ventrale (motorische) kant (radix)
Ze komen samen tot de spinale zenuwen. Ze splitsen daarna weer tot een ventrale of dorsale ramus/tak (Gemengd)

Dorsale tak gaat naar achterkant van het lichaam
Ventrale tak gaat naar de voorkant van het lichaam

Dorsale kant: Sensibele zenuwen (gevoel, tast, pijn, temp. vibraties)
Ventrale kant: Motorische zenuwen (skeletspieren)

Question 5

Ruggenmerg wordt verdeeld in segmenten, hoe zit dit?

Answer 5

Er zijn 8 cervicale segmenten -> Boven cervicale wervel 1 heet het segment C1, vandaar 7 cervicale wervels en 8 cervicale segmenten (tussen T1 en C7)
12 thoracale segmenten
5 lumbale segmenten
5 sacrale segmenten

Segment noem je naar de doorgang. Ruggenmerg is het beste te doen in L2, ruggenmerg kan je daar niet raken maar wel liquor opnemen

Plek van uittreden afkomstig uit 1 wortel (komen vanaf de processus transversus kant uit)

Question 6

Wat is een dermatoom en welke 2 segmenten zijn er?

Answer 6

Een deel van de huid/lichaam die verbonden is met 1 segment

Segmenten C4-T1 -> Arm (plexus brachialis)
Segmenten L3-S1 -> Been (plexus femoris)

Question 7

Wat gebeurd er in de plexus?

Answer 7

Herschikking van de spinale zenuwen waarna ze als takken perifere zenuwen naar een dermatoom gaan

Zenuwen naar de ledemaat

Gebeurt meestal bij de plexus brachialis en de plexus lumbalis

Question 8

Wat is de oorzaak van de uitval van 1 dermatoom en de oorzaak van uitval van meerdere dermatomen?

Answer 8

Uitval van 1 dermatoom komt door ruggenmerg segment/1 spinale zenuw

Uitval van delen van verschillenden dermatomen komt door 1 perifere zenuw

Het wordt geïnnerveerd door door segmenten

Question 9

Welke 2 systemen zijn er voor de somato-sensibiliteit en hoe lopen de zenuwen?

Answer 9

Vitaal (pijn & temperatuur):
- 1e synaps dorsale hoorn (ruggenmerg) -> Anterolaterale baan (andere zijde van ruggenmerg) -> naar hypothalamus -> Derde synaps zit in de somato-sensorische cortex

Gnostisch (trilling, druk & aanraking):
- Dorsale kolom -> 1e synaps hersenstam -> recht omhoog (epsilateraal) naar de hypothalamus

Somatosensorische schors zit in de hersenen bij de parietaalkwab bij de gyrus postcentralis. Je voelt pas iets als de somatosensorische schors is geprikkeld

Question 10

Hoe komt de gnostische sensibiliteit de hersenen binnen?

Answer 10

Trilling, positie, aanraking via de dorsale kolom. Kruist in de hersenstam

Question 11

Hoe komt de vitale sensibiliteit binnen in de hersenen?

Answer 11

Pijn en temperatuur via de anterolaterale baan. Kruist in de ruggenmerg segment

Question 12

Welke 3 synapsen zijn er gekeken naar de somatologie van het sensibele systeem?

Answer 12

Eerste synaps: Hersenstam/ruggenmerg
Tweede synaps: Hypothalamus (alle info komt eerst hier naartoe)
Derde synaps: Somato-sensibele schors

Question 13

Waar zijn motorneuronen?

Answer 13

Motorneuronen besturen de dwarsgestreepte spieren
Ze liggen in de ventrale hoorn van het ruggenmerg en in de hersenstam

Grote cellen richting spiervezels (te zien onder microscoop)

Question 14

Wat bevatten de motorneuronen?

Answer 14

Ze hebben grote cellichamen, lange axonen die via perifere zenuw naar (dwarsgestreepte) spier gaan

Question 15

Wat is een motor unit?

Answer 15

Motorneuron + geïnnerveerde spiervezel

(Ventrale hoorn)

Hoe krachtigere beweging van je spier -> Hoe meer motorische cellen geactiveerd

Question 16

Wat zijn motorneuronen afferenten en wat doen ze?

Answer 16

Primaire afferente uit spinaal ganglion -> Monosynaptisch reflex (ipsilaterale kant)

Interneuronen (schakelcellen) -> Polysynaptisch reflex (meerdere synapsen tussen sensor en effector)

Supraspinale baan/Cortico spinale banen (met name de pyramide baan) -> Bewuste onderdrukking (signalen vanuit de hersenen, primaire motorische schors (gyrus precentralis)

Question 17

Wat zijn de kenmerken van de Pyramide baan?

Answer 17

• Het is een contralaterale sturing (rechterzijde stuurt links aan en andersom)
• Kruising in de medulla (hersenstam)
• Stelt ons in staat om heel precies dingen te begrijpen

Question 18

Wat zijn de representaties van de neuronen?

Answer 18

Meer sensibele neuronen -> Meer gevoel
Meer motorische neuronen -> Meer controle/complexere beweging

Bijvoorbeeld je rug heeft weinig neuronen, dus weinig gevoel in rug en weinig controle over wat je rug doet

Question 19

Wat zijn extra-piramidale systemen?

Answer 19

Cerebellum: Gecoördineerde bewegingen maken (meeste neuronen zitten hierin, controleert fijn motoriek)
Basale ganglia: Regelt de aanzet tot bewegingen

Starten/stoppen beweging
(Effecten lopen via de pyramidebaan)

Question 20

Wat zijn basale ganglia stoornissen?

Answer 20

Parkinson:
- Problemen met starten
- Tremor

Huntington:
- Problemen met stoppen (Chorea)

Problemen met motorische kant buiten, maar leidt ook van binnen tot andere problemen

Question 21

Wat is een cerebellaire stoornis?

Answer 21

Ataxie:
- Coördinatie van de beweging gaat niet goed

Question 22

Hoe verloopt de Reflexbaan?

Answer 22

Via de mono-synaptische weg via de interneuron

Question 23

Hoe ziet de vlinderstructuur met de dorsale en ventrale hoorn eruit?

Answer 23

Question 24

Wat is het syndroom van Brown Sequard?

Answer 24

De persoon heeft een halve dwarslaesie. Dus kan geen pijn en temperatuur voelen aan de rechterkant en geen tast en proprioceptie aan de linkerkant