4. Inflamacion Flashcards

1
Q

Inflamación - Definición

A

Reaccion (sistemica y local) a tejidos y microcirculación como respuesta a una noxa.

Se elaboran mediadores inflamatorios y movimientos de flujo de celulas de la sangre hacia el tejido extravascular.

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2
Q

Tetrada de Celsus

A

Edema (tumefacción por exudado)

Rubor (vasodilatación capilar)

Dolor (compresion de terminaciones nerviosas por el edema)

Calor (hiperemia activa)

Disfunción del organo / miembro

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3
Q

Granuloma - Celulas involucradas

A

Macrofagos (celulsa epiteloides y gigantes multinucleadas de Langerhahs)

Linfocitos (citoquinas, interferones)

Plasmocitos (productores de Ac)

Tambien:
Eosinofilos: parasitos o inmunoalergenos.

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4
Q

Curación

A

Restituto ad integrum (sin secuelas)

Por Tejido de Granulación:
Elementos celulares: fibroblastos, angioplastos, celulas de granuloma.

Sustancia Fundamental: fibras colagenas y elasticas.

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5
Q

Cicatriz

A

Hipertrofia cicatrizal.

Queloide (elevación lisa, brillante, dura y rosada).

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6
Q

Reemplazo x Regeneración

A

Reemplazo por tejido conectivo (ejemplo en necrosis de miocardio).

Regeneración (en piel por mismo tipo de celuda previamente dañada).

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7
Q

Tuberculosis - Dx

A

Clinica: tos persistente, hemoptisis, sudoresis, anorexia, fatiga, sudoracion nocturna, perdida peso.

Baciloscopía (BAAR - Ziehl Nielsen)
Rx Tx
PPD
Cultivo

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8
Q

TB - Tto

A

Izoniazida, Rifampicina, Pirazinamida, Etambutol, Estreptomicina.

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9
Q

TB - Tto

A

Izoniazida, Rifampicina, Pirazinamida, Etambutol, Estreptomicina.

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10
Q

Lepra - Tipos y Dx

A

Lepra Tuberculoide:
no produce lesiones viscerales
afecta nervios y piel

Lepra Lepromatosa (peor prog):
afecta piel, visceras y nervios.
Piel hay leproma (fascies leonina)

Dx: Baciloscopia y Biopsia con BAAR Ziehl-Nielsen

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11
Q

Sífilis - Período de Incubación

A

Treponema entra por lesiones cutáneas o mucosas y se disemina rapidamente a ganglios y todo organismo.

20-30 días

Período Pré-Chancroso

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12
Q

Sífilis Primaria

A

Desde que se contrae hasta las manifestaciones secundarias.

Presenta lesion cutánea (chancro indoloro) generalmente unico con adenopatías satélites.

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13
Q

Chancro sifilítico

A

Papula que erosiona, ulcera con bordes elevados y centro deprimido o necrotico.

Liso, no supurativo, indoloro, no sangra, auto-resolutivo.

Es lugar de inoculación primaria de treponemas, contiene muchos treponemas y es altamente infeccioso.

chancro + adenopatía satélite = complejo primário

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14
Q

Sifilis Secundaria

A

Entre 60 y 180 días post-chancro.

Sindrome gripal con molestias faringeas, fiebre, mialgias, anorexia, artralgias y microadenopatías no dolorosas generalizadas.

Aparecen las sifilides (lesiones mucocutáneas)

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15
Q

Sifilides Mucocutáneas

A
Roseola Sifilítica / Sifilide Maculosa
Sifilides Papulosas
Condilomas Planos
Sifilides Palmoplantares (descamación cornea).
Alopecia

No son pruriginosas, no descaman y desaparecen espontaneamente.

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16
Q

Sífilis Terciaria

A

Aorta 80% (endarteriris obliterante, mesoaortitis o panarteritis, principalmente ascendente y cayado).

SNC 10%

hígado, huesos, testiculos, piel, rinones, ojos y estomago.

17
Q

Gomas Sifilíticos

A

Lesiones granulomatosas nodulares indoloras especialmente en cara, cuero cabelludo y tronco.

Blanquecinas y firmes, unicas o multiples.

Area central de necrosis gomosa y elementos celulares granulomatosos. Poseen escasos treponemas, no son infecciosas.

18
Q

Neurosífilis - Lesiones

A

Menigovasculares (engrosamiento de leptomeninges) que afecta neuronas subyacentes y MOC.

Tabes dorsal (meningo-radiculitis por degeneracion de haces de Goll y Burdach - marcha taconeante).

Paralisis General Progresiva (meningo encefalitis, trastornos motores y psiquicos, demencia).

19
Q

Sifilis Congénita Tardía

A

Luego de 2 años de vida

Lesiones oseas (nariz silla montar, tibia en hoja de sable)

Dientes de Hutchinson (hilo filoso)

Sordera (lesion par craneal)

Queratitis intersticial (opacidad corneal)

Lesiones articulares (rodillas)

20
Q

Sífilis Congénita Temprana

A

Hasta cuarto o quinto mes de vida.

En general es mortal.

RN bajo peso, piel arrugada, rinorrea purulenta, exantemas simetricos, alteraciones oseas.

Alteraciones en pulmones (neumonia alba, alveolos celulas cubicas).

Higado con fibrosis intersticial (higado atado)

Tibia en hoje de sable, nariz en silla de montar, deformidades craneales.

21
Q

Dx Dífilis

A

Dia 1 - OMD campo oscuro
Dia 7 - FTA-ABS
Dia 14 - VDRL

1ria - exudado chancro o PAAF ganglio

2ria - lesiones humedas y costrosas o serologico

Falsos POS por Western Blot

22
Q

Miocarditis Chagasica - Macro y Micro

A

Macro: hipertrofia y dilatacion cardíaca

Micro: infiltrado inflamatorio intersticial y perivascular, citomiolisis (Signo de Margarino Torres). En miocitos se ven nidos de amastigotes (seudoquistes negruzcos con impregnación argentina)

23
Q

Otros organos afectados por Chagas además del corazón

A

Megacólon

Megaesofago (acalasia)