352. Síndrome do Intestino Irritável Flashcards
Verdadeiro ou Falso?
A prevalência em adultos e adolescentes de síndrome do intestino irritável é de 10-20%
v
Verdadeiro ou Falso?
É frequente a sobreposição do SII com outras alterações como a fibromialgia, dor nas costas, cefaleias e sintomas génito-urinários
v
Verdadeiro ou Falso?
O SII afeta apenas adolescendentes e adultos
falso
afeta todas as idades
Verdadeiro ou Falso?
Os primeiros sintomas do SII surgem antes dos 35 anos, na maioria dos doentes
falso
antes dos 45 anos
Verdadeiro ou Falso?
A prevalência de SII é 2 a vezes superior nos homens
falso
2 a 3 vezes superior nas mulheres
Verdadeiro ou Falso?
A dor ou o desconforto abdominal é um sintoma chave no diagnóstico de SII
v
Verdadeiro ou Falso?
A desnutrição devido à ingestão calórica inadequada é frequente no SII
falso
extremamente RARA
Verdadeiro ou Falso?
Comer é um factor de agravamento da dor abdominal, na SII
v
A emissão de gases é um factor de ______ (alívio/agravamento) da dor abdominal, na SII
alívio
Verdadeiro ou Falso?
A dor abdominal na SII está presente durante o sono e vigília
falso
a dor abdominal na SII está quase sempre presente apenas enquanto acordado. A privação do sono é incomum
Verdadeiro ou Falso?
A dor abdominal noturna é um bom factor discriminativo entre donça aintestinal orgânica e funcional
falso
dor abdominal noturna é um MAU factor discriminativo entre doença intestinal orgânica e funcional
Verdadeiro ou Falso?
A alteração dos hábitos intestinais é a caracterísitica clínica mais consistente no SII
v
Verdadeiro ou Falso?
A maioria dos doentes apresenta diarreia de grandes volumes de fezes moles ( > 200 ml)
falso
a maioria tem diarreia de pequenos volumes de fezes moles ( < 200 ml)
Verdadeiro ou Falso?
Os doentes com SII não apresentam diarreia noturna, má absorção ou perda de peso
v
Verdadeiro ou Falso?
A distensão abdominal e aumento da eructação e flatulência são frequentes na SII
v
Verdadeiro ou Falso?
50-75% dos doentes com SII apresentam dispepsia, pirose, náusea e vómito
falso
25-50%
Verdadeiro ou Falso?
A prevalência de distúrbios gastrointestinais na SII é estável ao longo do tempo
v
Verdadeiro ou Falso?
A dispepsia funcional e SII são duas manifestações de um único distúrbio digestivo mais extenso
v
Verdadeiro ou Falso?
As anomalias motoras do cólon são menos proeminente sob condições de estimulação
falso
são mais proeminentes sob condições de estimulação
Verdadeiro ou Falso?
A perceção de intolerância alimentar está presentes duas ou mais vezes nos soentes com SII do que na população em geral
v
Verdadeiro ou Falso?
Os Hidratos de Carbono baixam o limiar de sensibilidade para o gás, desconforto e dor
falso
os lípidos, não os HC
Verdadeiro ou Falso?
Doentes com SII apresentam aumento da sensibilidade do intestino go estômago e de outras regiões do corpo
falso
doentes com SII apresentam aumento da sensibilidade do intestino, não apresentando este aumento noutras regiões do corpo
Verdadeiro ou Falso?
A hiperexcitabilidade espinhal com ativação da serotonina e outros neurotransmissores é responsáve pela hipersensibilidade visceral
falso
ativação do NO, não da serotonina
Verdadeiro ou Falso?
Nos doentes com SII há ativação preferencial do lobo frontal
falso
do lobo pré-frontal
Verdadeiro ou Falso?
Encontram-se anomalias psiquiátricas em até 20% dos doentes com SII, havendo predomínio sobretudo de perturbações depressivas
falso encotnram-se anomalis psiquiátricas em até 80% dos doentes com SII, não havendo predomínio de nenhuma doença em específico
Verdadeiro ou Falso?
Há maior ativação do córtex cingulado posterior e médio nos doentes com SII
v
Verdadeiro ou Falso?
O SII pode se rinduzido por infeção gastrointestinal
v
Verdadeiro ou Falso?
Cerca de 35% dos doentes com gastroenterite bacteriana desenvolvem SII subsequentemente
v
Verdadeiro ou Falso?
Cerca de 50% dos doentes com SII tiveram como sintomatologia do início do SII crónico uma gastroenterite like aguda
falso
cerca de 33%
Verdadeiro ou Falso?
O SII pós-infeccioso é mais prevalente em homens, principalemnte jovens
falso
mais prevalente em mulheres, principalmente jovens
Verdadeiro ou Falso?
O tratamento com antibióticos é um factor de risco para SII pós-infeccioso
v
Verdadeiro ou Falso?
As bactérias mais envolvidas na infeção inicial que despoleta SII pós-infeccioso são Campylobacter, Salmonella e Shigella
v
Verdadeiro ou Falso?
As alterações provocadas pelas infeções que antecedem o SII pós-infecciosos podem persistir por mais de 1 ano
v
Verdadeiro ou Falso?
A microbiologia as fezes de doentes com SII pode apresentar-se significativamente diferente da de doentes saudáveis, com aumento de Bifiobacterium e Lactobacillus e diminuição do ratio Firmicutes:Bacteroides
falso
diminuição de Bifiobacterium e Lactobacillus +
aumento do raio Firimicutes: bacteroides
Verdadeiro ou Falso?
Todos os critérios diagnósticos de SII têm valor preditivo positivo inferior a 50%
v
Verdadeiro ou Falso?
Poucos testes são necessários para os doentes com sintomas típicos de SII sem sinais de alarme
v
Verdadeiro ou Falso?
Alguns doentes com SII-D podem ter doença celíaca não diagnosticada
v
Verdadeiro ou Falso?
Deve tentar-se eliminar qualquer alimento que possa estar a causa sintomas na SII, evitando algumas dietas pobres em nutrientes
falso
deve evitar-se dietas pobres em nutrientes
Verdadeiro ou Falso?
A dieta rica em FODMAps apresenta uma adesão de 25%
lol, sério?
DIETA POBRE EM FODMAPs - adesão de 75% dos doentes!!
Verdadeiro ou Falso?
As dietas ricas em fibras são frequenetemente utilizadas no SII
v
Verdadeiro ou Falso?
As fibras podem melhorar a sensação de distensão abdominal, flatulência, obstipação e diarreia
falso
podem agravar isto, ver frase, tá lá assim direto
Verdadeiro ou Falso?
Os anticolinérgicos devem ser usados com cuidado nos idosos
v
Verdadeiro ou Falso?
A loperamida é a terapêutica inicial de eleição no SII-O
falso
no SII-D
Verdadeiro ou Falso?
A loperamidade é mais útil se usada antes do evento passível de causar diarreia
v
Verdadeiro ou Falso?
Os anti-depressivos tricíclicos apresentam melhoria no SII-O, mas sem melhoria no SII-D
falso, ao contrário
melhoria no SII-D mas sem melhoria no SII-O
Verdadeiro ou Falso?
O citalopram reduz a dor, mas não é superior ao placebo em doentes com SII sem depressão
verdadeiro
Verdadeiro ou Falso?
O tratamento do gás excessivo é frequentemente eficaz
falso
raramente é satisfatório
Verdadeiro ou Falso?
Os antibióticos pode ser úteis na terapêutica anti-flatulência no subgrupo de doentes com SIII com sintomas predominantes de distensão abdominal
v
Verdadeiro ou Falso?
A rifaximina é o único antibiótico com benefício sustentado após a cessação, em doentes com SII
v
Verdadeiro ou Falso?
O alosetron pode ser usado na obstipação e dor nos doentes com SII
falso
na diarreia e dor nos doentes com SII
Verdadeiro ou Falso?
O tegaserod pode ser usado na SII-O, accelerando o trânsito intestinal do cólon ascendente e melhorando a obstipação e sensação de distensão abdominal
v
Verdadeiro ou Falso?
A linaclotida ainda não está aprovada para o tratamento da SII.
falso
está aprovada sim para o trataemtno da obstipação no SII_O
Verdadeiro ou Falso?
A maioria dos doentes com SII (70%) apresenta sintomas ligeiros
v
Verdadeiro ou Falso?
25% dos doentes com SII apresentam sintomas moderados
v
Verdadeiro ou Falso?
Apenas 5% dos doentes com SII apresentam sintomas graves e refratários
v
Verdadeiro ou Falso?
Os doentes com SII grave acordam várias vezes durante a noite
v