3.4 meting van de bot mineraal dichtheid Flashcards
wat is botdensitometrie?
techniek voor kwantificering van massa, dichtheid of andere materiaaleigenschappen van bot
welke soorten van botdensitometrie zijn er?
DEXA
CT-scan
MRI
ultrageluid
wat zijn botcomponenten?
organische botmatrix (vnl collageen) 10%
minerale componenten: hydroxyapatiet 65%
kleine hoeveelheden magnesium, natrium en HCO3
water 25%
hoe is de uitslag van BMD bij DEXA?
grammen hydroxyapatiet/ cm2
T-score: afwijking van de meting tov de gemiddelde waarde voor jong volwassenen (in SD’s)
Z-score: afwijking van de meting tov de gemiddelde waarde van mensen met zelfde leeftijd en geslacht (in SD’s)
wat is voorloper osteoporose?
osteopenie
wat is de WHO criteria voor osteoporose?
T score normaal T> -1 osteopenie -1 en -2.5 osteoporose <- 2.5 ernstige osteoporose T< -2.5 en osteoporotische fractuur
wat zijn beperkingen van een DEXA?
het is een 2D opname en meet dus geen calcium in de diepterichting
bij iemand die klein is kan je de BMD onderschatten
bij iemand die groot is kan je de BMD overschatten
wat is TBS?
trabeculair bot score
indirecte maat voor microarchitectuur uit DEXA beelden
met wat is TBS gecorreleerd?
met belangrijke klinische risicofactoren voor osteoporotische fracturen
wat verhoogd de kans op osteoporotische fracturen?
een laag BMD
wat zijn kenmerken van DEXA?
lage sensitiviteit
hoge specificiteit
meting kan worden beïnvloedt door bijv artrose/ inzakking van wervels of door vaatverkalking