3.1. Prurito Flashcards
En qué patologías está presente?
Enfermedades de la piel (p. ej. urticaria)
Enfermedades sistémicas (linfoma de Hodkin)
Orígenes del prurito (3)
Piel (pruritoceptivo)
SNC (neurógeno)
Mixto
Localización de unidades receptoras del prurito
Epidermis y proximidades de la unión epidérmica
Nociceptores aferentes primarios que transmiten la sensación de prurito
Fibras C y A delta
Mediadores periféricos del prurito (7)
Histamina
Serotonina
Sustancia P
Triptasa
Citocinas
Derivados opiáceos
Prostaglandina E (intensifica histamina)
Duración prurito agudo
Menos 6 semanas
Duración de prurito crónico
Más de 6 semanas
Grupo I de prurito crónico: tipos de lesión cutánea (7)
Inflamatorio
Infeccioso
Enf autoinmunes
Genodermatosis
Reacciones a fármacos
Dermatosis del embarazo
Linfomas cutáneos
Grupo II de prurito crónico: características y causas (6)
- sin lesiones cutáneas y generalizado
- trastornos endocrinos y metabólicos
- infecciones
- enf hematológicas o linfoproliferativas
- neoplasias sólidas
- embarazo
- fármacos
Grupo III de prurito crónico: características y causas
- Lesiones secundarias a rascado o frotación: erosiones lineales, costras o liquenificación (…)
- Liquen simple crónico o prurito nodular
Categorías de las enfermedades (7)
Dermatológica
Sistémicas
Neurológica
Psicógena
Mixta
Otras
Prurito de origen desconocido
Categoría 4 (prurito somatomorfo): asociaciones
Enfermedades psiquiátricas o psicosomáticas:
- delirio de parasitación
- estrés psicológico
- localización genital / anal (venereofobia)
Tipos de prurito en categoría 5 (mixta)
Prurito senil
Xerosis acompañante
Diagnóstico del prurito
- historia clínica completa
- tipo de prurito
- explor buscando lesiones cutáneas primarias o secundarias o causas sistémicas
- pruebas complementarias dirigidas
Tratamiento prurito
Evitar fact desencad
Hidrat cut
Renal - capsaicina
Zona concreta - corticoides tópicos
Generalizado - Antihistamínicos orales primera gen
Sedantes y AD: amitriptilina, doxepina
Casos especiales: RUV
