7.2. Dermatitis Seborréica Flashcards
Localizaciones típicas de la DS
Regiones cutáneas con gran producción de sebo y grandes pliegues corporales
Cuero cabelludo, cara, región esternal, interescapular, axilas e ingles
Caspa: otro nombre y a qué se parece
Pitiriasis simple
Muy similar a DS de cuero cabelludo
Pico de incidencia de la DS
Lactantes: 3 meses
Adulto: 4ª-6ª década
Hombres más afectados
En qué tipo de pacientes prevalece la DS
Inmunodeprimidos
Trasplantados
Enfermos de linfoma
Enfermedad de Parkingson y Parkinson inducido por neurolépticos
Disquinesia tardía
Posibles factores que influyen en la patogenia de la DS
Levaduras del género Malassezia
Actividad de las glándulas sebáceas
Susceptibilidad individual
Actuación de las levaduras del género Malassezia en la DS
Causan respuesta inmunitaria inespecífica
Invaden estrato córneo, liberan lipasa, forman ac. grasos libres
Da lugar a una hiperproliferación del estrato córneo
Actuación de las glándulas sebáceas en la DS
Anomalías en la composición de los lípidos cutáneos
Aumento de ac. grasos libre, colesterol y disminución de escualeno y triacilglicéridos
Otros factores que influyen en la patología de la DS (5)
Alteraciones de la integridad de la barrera epidérmica
Alteraciones de la respuesta inmune del huésped
Factores neurogénicos
Estrés emocional
Factores nutricionales
Clínica de la DS
Parches y placas delgadas eritematosas con escamas grasientas bien delimitados
Vesiculación y costras poco frecuentes
Limitación a periodos de gl sebáceas activas
DS del lactante: localización y lesión clínica
Cuero cabelludo, pliegues retroauriculares, pliegues corporales y tronco
Costra láctea (masa casposa y costrosa que cubre la mayor parte del cuero cabelludo)
Lesiones diseminadas de menor intensidad
Sobreinfección por Cándida
DS del adulto: características, clínica, localización
Crónica o recidivante, prurito frecuente
Parches eritematosos con descamación oleosa o seca en copos
Cara, cuero cabelludo, zona superior del tronco, extremidades superiores
Qué zonas de la cara se ven afectadas en la DS del adulto
Pliegues nasolabiales
Labio superior
Párpados y cejas
Pliegues retroauriculares
CAE
Tratamiento de la DS
Crema ketoconazol 1-2%
Cursos cortos de esteroides tópicos de baja potencia
Fármacos antifúngicos (champús o cremas emolientes)
Inhibidores de la calcineurina tópicos
Tratamiento de la caspa y formas leves de DS
Champú es de pitirionato de Zinc, sulfuro de selenio o brea
