2do examen infectologia Micobacterias Flashcards
Micobacterias importantes en el hombre
M. tuberculosis
M. Leprae
M. Bovis
Factores de riesgo de la TB pulmonar
Contacto con paciente infectado
Privados de libertad
VIH
Adultos mayores
Inmunodeprimidos
EPOC
Como se divide la infeccion de la M.tuberculosis
- Promoinfeccion
- Reactivaccion o reinfeccion
En que consiste la promoinfeccion
- Contacto con el bacilo
- Lesion exudativa aguda que se propaga a vasos y ganglios linfaticos
- El ganglio linfatico se caseifica masivamente donde se calcifica (lesion de ghon), mayormente en campos medios o bases pulmonares
- Tuberculina o Mantoux positiva
Clasificacion de la prueba de tuberculina
> 5mm = no reactiva
5-9 mm = debil reactiva
10mm = reactiva
15mm =hiperergico
En que consiste la reinfeccion
El bacilo sobrevive a la promoinfeccion y produce lesiones en los tejidos pulmonares, cavitaciones, calcificaciones, fibrosis, generalmente en el vertice pulmonar
Principales locales de la TB extrapulmonares
Meninges, huesos, ganglios linfaticos, corazon, pleura y sistema genitourinario
Cuadro clinico de la TB pulmonar
Sindrome respiratorio por mas de 14 dias
Tos productiva (mucopurulenta)
Hemoptisis
Disnea
Perdida de peso
Fiebre o febricula
Astenia
Anorexia
Exámenes diagnostico para TB
Muestras de esputo (o de liquido afectado)
Baciloscopia (ziehl neelsen)
Gene Xpert MBT
Prueba ADA
Cultivo
PCR
Técnicas indirectas = TUBERCULINA
Profilaxis TB
Diagnostico precoz de personas enfermas (aislamiento)
En población susceptible = quimioprofilaxis con Isoniacida y vacunación con BCG
Tratamiento TB
Fase inicial 2 meses
Rifampicina 600mg/dia
Isoniacida 300mg/dia
Pirazinamida 15-30mg/dia
Etambutol 15-30mg/dia
Fase de continuacion 4 meses
Isoniacida
Rifampicina
Reservorios del M.leprae
Hombre, armadillo, mono, ardilla
Mecanismo de transmision de la lepra
Inhalación y contacto directo con las lesiones
Formas clinicas de la lepra
Lepromatosa
Tuberculoide
Borderline
Indeterminada
Neural Pura
OMS = Paucilar y multipaucilar
Manifestaciones clinicas de la lepra
Lesiones hipo o hipercromicas
Lesiones parestesicas
Afeccion de piel y mucosas
Infiltracion en manos, pomulos, lobulos auriculares, alopecia de las cejas y pestañas (fascies leonina)
Paralisis de los nervios faciales
