2do examen cirugia Obstruccion y hemorragia intestinal

Question 1

Definicion de obstruccion simple

Answer 1

Obstruccion intestinal sin compromiso vascular

Question 2

Definicion de Ileo

Answer 2

Falla del pasaje del contenido intestinal hacia adelante debido a una falla funcional

Question 3

Definicion de obstruccion mecanica

Answer 3

Obstruccion intestinal intraluminal

Question 4

Definicion de obstruccion de asa cerrada

Answer 4

Obstruccion del segmiento proximal y distal por ejemplo un volvulo o hernia

Question 5

Que es la hernia de Ritcher

Answer 5

Herniacion parcial del borde antimesenterico intestinal dentro del un anillo herniario

Question 6

Definicion de estrangulamiento

Answer 6

Obstruccion luminal con afectaccion del riego sanguineo

Question 7

Diferencia de obstruccion alta y baja

Answer 7

Local de obstruccion antes o despues del angulo de treitz

Question 8

Clasificación etiológica de la obstrucción intestinal

Answer 8

Intraluminal
Intramural
Extrínseca

Question 9

Causas intramurales de obstrucción intestinal

Answer 9

Congénito (artresia, meckel)
Inflamatorio (crohn, diverticulitis, medicamentosa)
Neoplasias (primario, metastasis)
Trauma

Question 10

Causas extrinsecas de obstruccion intestinal

Answer 10

1. Adherencias (postquirurgica, postinflamatoria)
2. Efecto masa externo (absceso, pancreas anular, embarazo)
3. Hernias
4. Volvulos

Question 11

Causas de Ileo adinamico

Answer 11

1. Metabolico
2. Respuesta a proceso inflamatorio local en cavidad peritoneal
3. Peritonitis difusa
4. Procesos retroperitoneales (pancreatitis)
5. Drogas (narcoticos, antipsicoticos, antipark)
6. Desordenes neuropaticos (DM, EM, lES)
7. Ileo posoperatorio seguido de cirugia intraperitoneal (motilidad delgado vuelve en 24-48h y colon 72h)

Question 12

Manifestaciones clinicas de la obstruccion intestinal

Answer 12

Vómitos (contenido)
Ausencia de emisión de gases o heces
Distención abdominal
Dolor

Question 13

Diagnostico de la obstrucción intestinal

Answer 13

1. Examen fisico ( aumento o disminucion de los ruidos hidroaereos dependiendo del tiempo de evol, timpanismo a la percucion, tacto rectal y vaginal)
2. Laboratorio
3. Rx de torax y abdomen

Question 14

Tratamiento para la obstruccion intestinal

Answer 14

1. Correccion de los electrolitos
2. Descompresion precoz (sonda nasogastrica)
3. Decisión de operar o no

Question 15

Tipos de procedimientos quirurgicos para la liberacion intestinal

Answer 15

1. Donde no implica apertura de viscera (adherolisis)
2. Enterotomia
3. Reseccion de porcion afectada
4. Punteo al rededor de la obstruccion
5. Formacion de Estomas proximales
6. Remocion de coagulos intravasculares (angioplastia)

Question 16

Clasificación de las hemorragias digestivas

Answer 16

1. Altas (esofago - angulo de treitz)
2. Medias (angulo de treitz - valvula ileocecal)
3. Bajas (valvula ileocecal - ano)

Question 17

Etiologias HDA

Answer 17

Esofagitis
Varices esofágicas
Ulcera
Mallory weiss
Malformacion vascular

Question 18

Etiologias HDM

Answer 18

Diverticulo de Mekel
Malformacion vascular
Crohn

Question 19

Etiologias HDB

Answer 19

Polipo juvenil
Colitis ulcerosa
Fisura
Colitis infecciosa
Alergia alimentaria
Cuerpo extraño