2. Periodontitis periapical I

Question 1

que es la periodontitis apical??

Answer 1

Proceso inflamatorio a nivel de los tejidos periodontales en la zona periapical que posteriormente puede causar una lesion periapical.

Question 2

etiologia de la periodontitis apical?

Answer 2

infeccion endodontica

Question 3

ingresos de la infeccion endodontica?

Answer 3

-via pulpar
-periodontal
-anacoretica(bacterias entran por circulacio general y coonizar un tejido pulpar)

Question 4

Que es una inflamacion periapical

Answer 4

Proceso dinamico con una fase aguda y otra cronica

Question 5

caracteristicas inflamacion periapical

Answer 5

proceso dinamico determinado entre agente ofensor y la rpta inmunoinflmatoria del hospedero.

mo por sobre rpta inmunoinflamatoria–>infeccion aguda

Question 6

Cuales son las características de la inflamacion aguda

Answer 6

Corta duracion
Sintomatologia intensa
Pmn/absceso coleccion de pus
Respuesta vascular edema
*se hacen cargo mayormente neutrofilos

Question 7

Cuales son las características de la inflamacion cronica

Answer 7

• Mantenida en el tiempo
• Sintomatología apagada
• Predominio de células mononucleares: macrófagos, linfocitos y plasmocitos, los cuales secretan citoquinas y factores de crecimiento generando una respuesta proliferativa
• Respuesta proliferativa: intento de proliferacion de matriz de tipo reprativo

Question 8

Que es un absceso

Answer 8

Necrosis de licuefacción bien localizada
Colección de pus
restos de neutrófilos, que tienen núcleos divididos en 3 partes

Question 9

de donde deriva cell ostecleasto

Answer 9

monocito

Question 10

Que es un flegmon

Answer 10

Proceso infeccioso purulento mal localizado → difuso

Question 11

factores de procesos osteodestructivos

Answer 11

M1, Th17, Th1

Question 12

Que es el tejido granulomatoso

Answer 12

Proceso inflamacion cronica en respuesta a MO especificos

Question 13

que es el tejido de granulacccion?

Answer 13

proceso de reparación, el cual puede culminar en regeneración o en cicatrización, puede ser exitosa o no.

Question 14

histologia tejido de granulacion

Answer 14

Histológicamente, tiene proliferación de fibroblastos, poca fibra, muchos vasos de neoformación, grados variables de células inflamatorias. Por lo tanto, clínicamente se vería muy rojo.

Question 15

En que casos se da un granuloma periapical

Answer 15

Se da en dientes traumatizados, con caries o grandes lesiones periapical

Question 16

Cuales son las lesiones periapicales mas comunes

Answer 16

Granuloma periapical
Quiste radicular

Question 17

caracteristicas de un granuloma

Answer 17

1.Pieza dentaria no vital
2.Masa de tejido de granulación
3.Inflamacion cronica
4.Ubicacion apical

Question 18

que es un granuloma??

Answer 18

es un tejido de granulacion, no granulomatoso.

Question 19

Cuales son las características de un quiste radicular

Answer 19

1. Diente no vital
2. Inflamación cronica
3. Cavidad patologica
4. Delimitada por membrana quistica

Question 20

cuando ocurre una lesion periapical?

Answer 20

del paso del tiempo y del
proceso de infección séptica

Question 21

Cono se ve un granuloma periapical en una rx

Answer 21

• Área osteolitica radiolucida
• Limites bien definidos
• Localizada en la zona periapical
• Establece una continuidad con el espacio periodontal

Question 22

que se forma en proceso periapical?

Answer 22

granuloma

Question 23

Como se forma un quiste radicular?

Answer 23

-Siempre parte del granuloma
-Estímulo inflamatorio estimula los restos epiteliales de Malassez
-Zona central sin vascularización, se forma la cavidad y la cápsula de tejido conjuntivo

Question 24

Que se puede decir sobre el riesgo que tienen las lesiones apicales?

Answer 24

Aumentan de 5-13 veces mas el riesgo cardiovascular
Aumenta 3 veces el riesgo de sufrir sd coronario

Question 25

Patogenie de la periodontitis apical?

Answer 25

• Proceso inflamatorio en el periapice
• Con el tiempo conduce a una lesion periapical de caracter osteolitico realizada por osteoclastos activados por RANKL/OPG (citoquinas).

Question 26

Que ocurre cuando predomina OPG por sobre RANKL ?

Answer 26

Osteogenesis

Question 27

Que son M1 y M2?

Answer 27

M1: macrofagos proinflamatorios
M2: macrofagos proreparativos

Question 28

Que factores predominan en estado de balance con menos reabsorcion osea?

Answer 28

M2, Linfocitos Treg, Th2

Question 29

Cual es el denominador comun de las lesiones periapicales en una biopsia?

Answer 29

una pieza dentaria no vital, porque hay necrosis pulpar septica

Question 30

cual es siempre el origen de los quistes radiculares?

Answer 30

un granuloma

Question 31

como es el dx de un quiste o granuloma?

Answer 31

anatomopatologico

Question 32

Como se ve el quiste radicular desde el pto de vista anatomopatologico?

Answer 32

Membrana quistica y una cavidad rellena con liquido o detritus celulares

La membrana tiene un
revestimiento epitelial plano pluriestratificado y capsula conjuntiva con infiltrado inflamatorio

Question 33

que es un quise residual?

Answer 33

cuando quiste radicular queda remanente y se mantiene en el tejido oseo post extraccion de pieza dental causal

Question 34

que proteina se marca en inmunohistoquimica de un granuloma periapical en evolucion quiste?

Answer 34

interleuquina 6

Question 35

con que enfermedades sistemicas se asocia la periodontitis y la periodontitis apical?

Answer 35

• Diabetes y enf cardiovasculares

Question 36

que relacion hay entre las enf sistemicas y las periodontitis?

Answer 36

Bacterias patogenas del scr pueden pasar a la circulacion general y causar daño a otros tejidos

Los lipolisacaridos producto de las gram - producen endotoxemia en la sangre periferica.

La rpta inflamatoria podria pasar a la circulacion sistemica.