12.2 Quistes maxilares II Flashcards

1
Q

Que es el quiste periodontico lateral?

A

quiste cubierto por un epitelio no queratinizado, que ocurre en el aspecto lateral o entre las raíces de dientes erupcionados.
* Tiene una variante multiquistica–>quiste botrioideo

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2
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas del quiste periodontal lateral

A

Asintomatico
Unilocular
Mas agresivo que el dentigero
Puede crecer y destruir el hueso

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3
Q

Cual es la zona mas frecuente del quiste periodontal lateral

A

Entre raices de dientes erupcionados en la zona periodontal

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4
Q

Cuando un quiste periodontal lateral es grande puede generar reabsorción ósea ?

A

No provoca tanta destrucción de raíces
Si es multilocular genera destrucción ósea

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5
Q

Cual es la edad mas frecuente de presentar el quiste periodontal lateral

A

60-70 años

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6
Q

En que dientes es mas frecuente el quiste periodontal lateral

A

Premolares mandibulares

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7
Q

Cual es la variante multiquistica del quiste periodontal lateral

A

Quiste odontogenicos botriodeo

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8
Q

Cual es la etiopatogenia de los quistes periodontales laterales

A
  • Puede originar de un Q. Dentigero: al erupcionar el diente el quiste queda lateral
  • Proliferacion de restos de Malassez en el lig periodontal
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9
Q

Describa la histopatogenia de un quiste periodontal lateral

A
  • Cubierto por epitelio no queratinizado de pocas capas con cels claras
  • No tiene inflamación
  • Engrosamientos discontinuos
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10
Q

Como se observa un quiste periodontal lateral en un rx

A

Zona radiolucida cerca de las raices de los dientes

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11
Q

Cual es la etiopatogenia de un quiste gingival

A

Origina en la mucosa alveolar por causa desconocida a partir de la LAMINA DENTAL

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12
Q

Describa la histopatologia de un quiste gingival en un adulto

A

-Cav quística delimitada por epitelio plano pluriestratificado
-Pocas capas de grosor con algunos engrosamientos
-Sin inflamación
-Liquido en el interior
-Aumento de volumen circunscrito de la encia <0.5cm

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13
Q

Describa la histopatologia de un quiste gingival en un niño

A

-Lleno de queratina
-Delimitado por ep plano pluriestratificado
-Lumen con cels descamadas

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14
Q

Cual es el tratamiento de un quiste gingival

A

Se resuelve solo al ser superficiales o desaparecen tras erupción

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15
Q

Cuales son las características clínicas de un quiste gingival en un adulto

A

-Tejido blando
-Aumento de volumen circunscrito de la encía (0,5 cm)
-Indoloro

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16
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de un quiste gingival en un niño

A

-Tejido blando
-Lesión blanca
-Superficie lisa

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17
Q

En que zona es mas frecuente el quiste gingival en un px pediátrico

A

En el reborde alveolar de recién nacidos

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18
Q

Cual es el % de frecuencia de presentar quiste periodontal lateral en un adulto

A

0,5% de los quistes

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19
Q

Cual es el % de frecuencia de presentar quiste periodontal lateral en un niño

A

Muy común
90% recien nacidos

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20
Q

Cuale sson las caracteristicas clinicas de los quistes odontogenicos glandulares

A

Sobrepasa linea media
Mayor recurrencia

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21
Q

En que px es mas frecuente el quiste odontogenico glandular

A

Hombre de edad media

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22
Q

Describa la histopatologia del quiste odontogenico glandular

A

Cavidad cubierta por epitelio de grosor variable
Interface plana entre ep y tc –> Sin papilas del corion
Cels mucosas, ciliadas y cuboidales en epitelio
Cels eosinofílicas en capa superficial
Engrosamiento de placa en epitelio
Poca inflamación
Microquistes

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23
Q

Cual es el tto del quiste odontogenico glandular

A

Enucleacion del quiste
Limpieza de la cavidad (curetaje)

24
Q

Como se observa el quiste odontogenico glandular en una rx

A
  • Radiolúcida con margenes definidos y bordes escleroticos radiopacos
  • Uni/multilocular
  • Raíz puede desaparecer o tener reabsorción
25
Q

Cual es la etiopatogenia de un quiste odontogenico calcificante

A

Origina a partir de remanentes epiteliales derivados del proceso de odontogenesis

26
Q

Como se observa el quiste odontogenico calcificante en una rx

A

Area radiolucida bien delimitada
Lesión mixta
Uni/multilocular
Al interior material radiopaco

27
Q

Cuales son las caracteristicas de un quiste odontogenico calcificante

A

-Lesión poco frecuente
-Mayoría son intraóseos
-Puede presentar ‘‘cell fantasmas’’ a la vista macroscopica, son cell que han perdido su nucleo

28
Q

Como se observa en un rx un queratoquiste

A

Área radiolúcida
Uni/multiloculados

29
Q

Describa la histopatologia de un queratoquiste

A
  • Ep. Plano pluriestratificado queratinizante con paraqueratina
  • Cels basales cuboideas o columnares hipercromáticas ordenadas
  • Polaridad reversa: Núcleo sube, queda lejos de la base
  • Crecimiento como yemas epiteliales
    Islas de epitelio o quistes satélites
30
Q

Un queratoquiste tiene capacidad proliferativa y reabsorción ósea? Justifique

A

Si y es mayor porque el tejido conectivo esta más activo

31
Q

Como es el contenido de un queratoquiste

A

Contenido líquido

32
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de un queratoquiste

A

Elevado potencial de crecimiento dentro del hueso sin expandirlo
Asintomatico –> Hallazgo rx

33
Q

Que sucede con las lesiones grandes de los queratoquistes

A

Pueden producir dolor, infeccion, aumento de volumen

34
Q

En que zonas es frecuente encontrar un queratoquiste

A

En la zona periapical - 49% –> molares inferior
- 20% –> molares superior
- 2-7% –> PM y caninos superiores-inferiores
-13-9% –> dientes anteriores sup-inferiores

35
Q

cual es el diente mas frecuente y en que grupo etario de los queratoquiste

A

tercer molar
20-30 y 50-60 años

36
Q

Cual es el % de casos de queratoquiste asociados al Sindrome Nevoide Basovascular

A

5%

37
Q

Que es el sindrome Nevoide Basovascular

A

Sindrome hereditario autosomico dominante
Esta relacionado al queratoquiste
Conecta la cavidad oral con lo sistemico
Px tienden a desarrollar carcinomas basocelulares multiples

38
Q

Como resulta el sindrome Nevoide Basovascular

A

Por mutaciones del gen PTCH 1 predisponen un crecimiento excesivo

39
Q

Que debo tener para el dx del sindrome Nevoide Basovascular

A
  • un criterio principal y confirmación molecular
  • dos criterios principales
  • un criterio mayor y dos menores
40
Q

Cuales son los criterios mayores para dx el sindrome Nevoide Basovascular

A
  • Joven/niño con queratoquiste - 20 años
  • Carcinoma basocelular - 20 años o excesivo n° de carcinomas
    basocelulares + 20 años
  • Pits palmares o plantares
  • En rx –> calcificación bilamelar de la hoz cerebral
  • Meduloblastoma (tumor en zona del cerebelo)
  • Familiar de primer grado con dx de síndrome
41
Q

Que son los PITS palmares

A

hoyuelos malformados en la superficie de la epidermis

42
Q

cual es el tto del quiste odontogenico ortoqueratinizado

A

enucleacion con baja recurrencia

43
Q

Describa la histopatologia de los quistes odontogenico ortoqueratinizado

A
  • Epitelio plano pluriestratificado ortoqueratinizado uniforme
  • Espesor promedio de 4-8 cels
  • Capa cels basales menos desarrollada cuboidales, polarizada e hipercromática
44
Q

En que grupo etario el quiste odontogenico ortoqueratinizado tiene mayor incidencia

A

40-60 años

45
Q

Cuales son las caracteristicas clincias de los quistes odontogenico ortoqueratinizado

A

No tienen tendencia a recurrencia
Hallazgo rx o aumento de dolor indoloro

46
Q

En que zonas es mas frecuente la presencia de un quiste odontogenico ortoqueratinizado

A

Zona posterior del cuerpo mandibular

47
Q

A que se asocia los quistes odontogenicos ortoqueratinizado

A

A dientes no erupcionados

48
Q

Como se obseva un quiste odontogenico ortoqueratinizado en una rx

A

Área radiolúcida bien delimitada
Corticalizada
Uni/multilocular

49
Q

Cual es el dx diferencial de un quiste odontogenico ortoqueratinizado

A

Quiste dentigero y queratoquiste

50
Q

Cual es la etiopatogenia de un Quiste del conducto nasopalatino

A

Se forma a partir de restos embrionarios del conducto nasopalatino

51
Q

Describa la histopatologia de un quiste del conducto nasopalatino

A
  • Tiene epitelio respiratorio –> ep. plano pluriestratificado en capsula
  • Pares con nervios y vasos grandes que pasan por el conducto
52
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de un quiste del conducto nasopalatino

A
  • Unico no odontogenico
  • Puede secretar pus por el paladar
  • Asintomatico
  • Puede inflamarse o reactivarse por inflamacion periodontal
53
Q

En que dientes es mas frecuentes encontrar un quiste del conducto nasopalatino

A

Entre las raices de incisivos centrales

54
Q

Como se observa en una rx un quiste del conducto nasopalatino

A

Área radiolúcida bien circunscrita
Forma oval o corazón

55
Q

Que rx se sugiere para complementar el plan de tto y dx de un quiste del conducto nasopalatino

A

Rx retroalveolar, periapical

56
Q

Cual es el tto de un quiste del conducto nasopalatino

A

enucleacion simple