13. Tumores Odontogenicos I Flashcards
Cual es el gen mutado relacionado a los ameloblastomas
BRAF V600
Cuales son los genes mutados relacionados con tumores odonto génicos adenomatoide
KRAS
Cuales son los genes mutados relacionados a los quistes odontogenicos calcificaste
B-catenina
Cuales son los genes mutados asociados a los queratoquistes odontogenicos
PTCH
Cuales son los tumores malignos
Carcinomas odontogenicos
Carcinosarcoma odontogenicos
Sarcomas odontogenicos
Cuales son los tumores benignos odontogenicos
Epiteliales
Mixtos epiteliales y mesenquimaticos
Mesenquimaticos
Cuales son los tumores más frecuentes en chile
Odontomas
Cual es el 2do y 3ro tumor más frecuente en chile
Ameloblastoma y mixoma
Cuales son los tipos de ameloblastomas
Convencional
Uní quístico
Extraoseo/periférico
Metastatizante
Cuales son los ameloblastomas más infrecuente
Adenoides y metastatizante
En que clasificacion esta el odontoma metastatizante?
En neoplasia benigna?
Que son los ameloblastomas
Neoplasia Benigno de epitelial odontogenicos de localización intraosea de crecimiento progresivo, caracterizada por expansión
Tendencia a la recurrencia local
Como se tratan los ameloblastomas
Operando, pero tiene recurrencia
Qie es parestesia
Alteracion de la sensibilidad, adormecimiento
Que porcentaje de ameloblastoma convencional esta en la mandibula?
80%, zona posterior ppalmente
Cuales son las características clínicas de los ameloblastomas convencionales
- Crecimiento lento y asintomático cuando es pequeño
- crecimiento acelerado y grandes tamaños pueden causar maloclusión, parestesia, invasión de tejidos blandos, dificultad para comer, desplazamiento de dientes, resorción ósea, además los dientes pueden tener aumento de la movilidad.
- En px entre los 30 a 50 años de edad.
- mandíbula (80%), zona posterior (la zona molar o la rama mandibular).
- lesiones agresivas, gran tamaño y producir grandes deformaciones a nivel de los huesos maxilares
- recidivas con alta frecuencia cuando son ttos quirúrgicos conservadores
- Muy baja frecuencia, pueden generar metástasis
Características rx de los ameloblastomas
Extensa área radiolucida de límites definidos
Parcialmente corticalizado
Multilocular que rodea dientes incluidos, desplazándolos
Puede haber rizalisis
Trabeculado fino.
Por que los ameloblastomas se opera mas alla del limite? y cuanto es el margen?
Se hace escision conservadora con margen de 10 mm pq da 80% de recidiva dsp de la 1ra cx
Como se hace el dx
Con radriografia e histologia
* con las rx se hace hipotesis dx
Cuales son los ameloblastomas que dan recidiva?
Los multiloculares
Como se rx los ameloblastomas sólidos
Área de mayor densidad (isodensa) de limites definidos
Pequeña cortical
Bastante circular
Expande corticales
Invade fosa nasal y deforma la pirámide
Dentro de que clasificacion estan los ameloblastomas dermoplasticos?
Dentro de los ameloblastomas convencionales
Tto del ameloblastoma sólido
Excision quirúrgica amplia, incluyendo hueso más allá del margen rx
Controlar x + 25 años
Cual es la tasa de recurrencia del ameloblastoma periférico
16-19%