1B8 HC2

Question 1

Wat is de functie van de nieren?

Answer 1

• filtratie en secretie van afvalstoffen uit het bloed
• regulatie van water- en zouthuishouding: regelen bloeddruk en zuur-base balans
• hormoonproductie: renine, erytropoëtine en activatie van vitamine D3

Question 2

Waar is een nefron uit opgebouwd?

Answer 2

• glomerulus - proximale tubulus - lis van Henle - distale tubulus en een verzamelbuis

Question 3

Geef de definitie van endotheelcel

Answer 3

Bekleden de capillairen. In de endotheelcel zitten grote fenestrae waar de kleinere cellen doorheen kunnen

Question 4

Geef de definitie van de mesangiale cel

Answer 4

• vormt fundament van glomerulus door alle capillairlusjes bij elkaar te houden
• reageert op angiotensine en kan contraheren
• kan ook endotheline maken. Dat zorgt ervoor dat afferente en efferente arteriolen verkleinen, zodat er minder filtratie door de glomeruli is
• cel kan zich als macrofaag gedragen

Question 5

Geef de definitie van de podocyt

Answer 5

Epitheelcel rond capillairen. Podocyt heeft een grote kern en veel tentakels. Hij bekleedt de glomerulaire basaalmembraan met de tentakels. Door samenwerking van meerdere podocyten zijn de capillaire begrensd. Hiertussen zit het slit diafragma dat voorkomt dat grotere eiwitten in de urine terecht komen.

Question 6

Geef de definitie van basaalmembraan

Answer 6

Basaalmembraan is belangrijk voor de selectiviteit. Het membraan bestaat uit type IV collageen, laminine en proteoglycanen. Collageen type IV en laminine zorgen samen voor een fysieke barrière

Question 7

Waarom is albumine een goede marker voor het aantonen van aandoeningen aan de slit diaphragma?

Answer 7

Alleen kleine moleculen kunnen de basaalmembraan passeren en albumine heeft een klein gewicht

Question 8

Wat is de functie van de proximale tubulus?

Answer 8

De proximale tubulus is verantwoordelijk voor de reabsorptie van allerlei componenten uit de voorurine. In de proximale tubulus vindt ook secretie plaats van organische ionen (choline en creatinine) en metabolisme van vitamine D

Question 9

Waaruit bestaat de ureter?

Answer 9

Mucose (binnenbekleding) is bekleed met urotheel. Daaronder ligt een dikke muscularis, aan de buitenzijde: adventitia met vaten en zenuwen.

Question 10

Waaruit is de urineblaas opgebouwd?

Answer 10

• urotheel: merrijg hoog-cylindrisch epitheel met daar bovenop paraplucellen die beschermen tegen het zuur in de urine
• lamina propria: losmazig bindweefsel met vaatjes en soms ook spiervezels. Deze spiervezels zijn onderdeel van de muscularis mucosae, een rijk doorbloed gebied
• musculus detrusor (m. propria): de musculus detrusor zorgt voor de lediging van de blaas

Question 11

Welke kleuren zijn er op de biopten te bekijken?

Answer 11

• H&E-kleuring: haemotoxyline en eosinofiele kleuring is de meest gebruikte
• PAS-kleuring: periodic acid-Schiff kleuring kleurt de glomeruli beter aan doordat de basaalmembranen goed worden aangekleurd
• Jones/zilver kleuring: de basaalmembranen kleuren heel donker aan waardoor kleine afwijkigen goed zijn te zien

Question 12

Waaruit bestaat het glomerulaire basaalmembraan?

Answer 12

• collageen IV
• laminine
• proteoglycanen