1B6 HC7

Question 1

Wat zijn verstoringen van de ademhaling?

Answer 1

Dyspneu: ademnood
Apnea: ademstilstand
Apneusis: lange diepe inademing, korte uitademing
Cheyne Stokes: Langzaam oppervlakkige ademhalingen die steeds dieper wordt, waarna de ademhaling even stilstaat
Biot’s breathing: Periode van snelle ademhaling, dan even apnea, en dan begint het weer opnieuw
Hyperventilatie

Question 2

Wat zijn oorzaken van Cheyne-Stokes?

Answer 2

Herseninfarct, hersentumor, shocktoestand, koolmonoxide vergiftiging, kan ook bijwerking van morfine zijn (en voor mensen die het eerst de bergen in gaan)

Question 3

Wat zijn oorzaken voor Biot’s breathing?

Answer 3

Druk op de medulla of een hersenbeschadiging

Question 4

Hoe kan de ademhaling regulatie aangepast worden?

Answer 4

De ademhalingsdiepte en de ademhalingsfrequentie

Question 5

Wat gebeurt er bij hypoventilatie en hyperventilatie?

Answer 5

Hypoventilatie: pO2 daalt -> pH daalt -> acidose (te zuur bloed)
Hyperventilatie: pO2 stijgt -> pH stijgt -> pCO2 daalt -> alkalose (te basisch bloed)

Question 6

Hoe noem je het als er zuurstoftekort is?

Answer 6

Hypoxie/anoxie

Question 7

Welke sensoren zijn betrokken bij regulatie van de ademhaling?

Answer 7

Perifere chemosensoren, centrale chemosensoren, mechanoreceptoren en spierspoeltjes

Question 8

Waar zitten perifere chemosensoren en via welke zenuw lopen deze?

Answer 8

• Aortaboog (glomus aorticum)
  afferenten via de nervus vagus
• Arteria carotis communis
  afferenten via de nervus glossopharyngeus

Question 9

Waar zitten centrale chemosensoren?

Answer 9

In de hersenstam, vlakbij de basilair arterie (aanvoer bloed hersenen)

Question 10

Waar zitten mechanoreceptoren?

Answer 10

In de longen en luchtwegen: afferenten via de nervus vagus

Question 11

Waar zitten spierspoeltjes?

Answer 11

In de tussenribspieren (intercostaal), meten de uitrekking toestand

Question 12

Waar zijn glomuscellen gevoelig voor?

Answer 12

Veranderingen in de samenstelling van met name O2 en daarnaast de CO2 en pH concentratie

Question 13

Wat zijn eigenschappen van perifere chemosensoren?

Answer 13

Meest gevoelig voor O2 en reageren snel

Question 14

Wat zijn eigenschappen van centrale chemosensoren?

Answer 14

Meest gevoelig voor pCO2 en reageren langzamer

Question 15

Welke neurotransmitter gebruiken centrale door acidose gestimuleerde chemosensoren?

Answer 15

Serotine

Question 16

Hoe ontstaat wiegendood?

Answer 16

Kinderen die op hun buik lagen haalden minder goed adem. De CO2 nam toe, maar de ademhaling niet reflexmatig. Dit komt omdat de serotenerge neuronen bij deze kinderen minder gevoelig waren voor de CO2 concentratie veranderingen als gevolg van immaturiteit.

Question 17

Welke twee celgroepen liggen in het centrale verwerkingssysteem en waar zijn ze verantwoordelijk voor?

Answer 17

1. Dorsal respiratory group (DRG): sensorisch en zorgt voor inspiratie
2. Ventral respiratory group (VRG): sensorische en motorische component en zorgt voor inspiratie en expiratie.
3. Samen zijn de centra verantwoordelijk voor ritmogenese. Is deze actief, dan staat de ander stil en andersom

Question 18

Welk centra ligt hogerop in de pons en is voor de finetuning van de ademhaling

Answer 18

Het pontine centra (beïnvloed de medullaire centra)

Question 19

Welke beschadigingen hebben specifieke effecten op de ademhaling?

Answer 19

• Tussen medulla en spinal cord -> apnea
• Boven de pontine centra -> niks, ademhaling normaal, mits de nervus vagus intact is. Als deze is doorgesneden wordt de inademing dieper
• Middel pons -> weinig verandering mits de nervus vagus intact is. Als deze kapot is: apneusis, langdurige inademing korte uitademing
• Hoge medulla -> ritme met af en toe diepere ademhaling