1B6 HC4 Flashcards
Welke 3 vormen van transport zijn er?
Ventilatie: hoeveelheid lucht die in- en uit de long gaat
Diffusie: proces waarbij O2 en CO2 de bloedbaan in en uit diffunderen in de alveoli
Perfusie: zegt iets over hoe goed de long doorbloed is
Wat is de diffusiecapaciteit (DLO2)?
Kenmerkend voor het functioneren van de longen en wordt bepaald en gebruikt bij metingen aan de longen. Lage diffusiecapaciteit kan indicatie zijn van longfibrose (dikke toename).
Wat is de wet van Fick? (zegt dat zuurstoftransport afhankelijk is van bepaalde factoren)
V’O2 = Opp/dike * DO2 * (PalveolairO2 - PcapillairO2). Waarin DO2 = oplosbaarheid O2/wortel molecuul massa
Welke intersitiele en capillaire afwijkingen kunnen voorkomen?
Interstitieel: problemen met dikte van lucht-bloed barrière of een probleem bij de restrictie (doordat weefsel stug is)
Capillair: te maken met capillaire wanddikte bijvoorbeeld bij pulmonale hypertensie of dode ruimte ventilatie als gevolg van geen bloedtoevoer
Welke twee lagen/wanden zijn er die gassen passeren?
- Alveolaire lucht: surfactant - respiratoire epitheel - basale membraan - interstitiële vloeistof en bindweefsel
- Capillaire bloed: basale membraan capillair - endotheel capillair - plasma - wand erythrocyt - intracellulaire vloeistof - hemoglobine
Waarmee wordt de diffusiecapaciteit meestal gemeten?
Met de single breath methode
Welke factoren zijn van belang bij de interpretatie van een diffusiemeting?
- De CO backpressure geeft een verlaagde waarde van de diffusiecapaciteit
- O2 beïnvloedt reactiesnelheid CO met Hb. De patiënt mag dus 30 minuten voor het onderzoek geen extra O2 inademen.
- Inspanning voor of tijdens meting: het capillaire bloedvolume (Vc) neemt dan toe en dit geeft een verhoogde diffusiecapaciteit.
- Hb concentratie afwijkend: als verlaagd (anemie) -> de DLCO verlaagd en moet je corrigeren. Als verhoogd (polycythemie) -> DLCO verhoogd en moet je ook corrigeren
