18.2 Alergia de proteína de leche vaca Flashcards
¿Es común?
Alergia alimentaria más común
¿A qué es alérgico el bebé?
- Caseína
- Alfa lactoalbumina (ALA) -> Vaca
- Beta - lactoglobulina (BLG) -> madre
Características
- Aparece en los primeros días de vida
- Las mamás consumen leche de vaca
Es importante no suspender leche materna
Clx
- Dermatitis atópica
- Esofagitis esosinofílica -> Inflamación por eosinófilos -> no responde a tx
¿Qué es la reacción mixta?
Tiene síntomas agudos y crónicos
¿Qué haces si un bebé tiene dermatitis atópica que no mejora con tx?
Le quitas la leche de vaca por 2 sem
Reacciones NO medidadas por IgE
- Inicio tardío > 2 hrs después de la ingesta
Enterocilitis
- Vómito y diarrea 2 -4 hs después de la ingesta del alérgeno
- Deshidratación y letargoa
Proctitis/Proctocolitis
- Evacuaciones mucosas sueltas, estrías de sangre y ocasionalemnte diarrea
Síndrome de Heiner
- Hipernsensibilidad a leche de vaca, tos, fiebre recurrente, sibilancias y congestión nasal
¿A qué edad se alcanza la tolerancia de leche de vaca?
A los 3 años
Dx
- Reto alimentario supervisado
- Medición de IgE para proteína de leche de vaca
- Dieta de eliminación por 2 a 8 sem y vuelves a dar
Datos importante para sospechar
- Bebé irritable
- Reflujo
- Sangardo
¿Cuánto dura la proteína de leche de vaca en el cuerpo?
2 semanas
¿Qué fórmula le puedes dar a este paciente?
Extensamente hidrolisada
Los alimentos deben tener lactasa