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UE6 - Maladies transmissibles Risques sanitaires > 172 - Diarrhée infectieuse > Flashcards

172 - Diarrhée infectieuse Flashcards

1
Q

Quelles sont les situations d’urgence à reperer en cas de diarrhée infectieuse

A

Deshydratation aigue
Sepsis grave
Sd pseudo occlusif
Diarrhée fébrile

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Q

Quelles sont les principales causes de TIAC

A

Salmonelle
S. Aureus
B. Cereus

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Q

Etiologie d’un sd choleriforme

A

Norovirus / adénovirus / rotavirus

TIAC
E.coli
S.Aureus
Bacillus cereus

Cholera
Crytptosporidies
Clostridium perfringens

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4
Q

Etiologie d’un sd entéro invasif

A

Cam Y Shi Sa CO L

Shigellose
Salmonellose mineures
Campylobacter
Yersinia
E. Coli enteropathogene
Amoebose colique
Clostridium difficile
Listeria
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5
Q

Etiologie diarrhée voyageur + pas de fièvre

A

Turista
Virus
Cryptosporidies

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6
Q

Etiologie diarrhée voyageur + fièvre non spécifique

A

Typhoide

Paludisme

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7
Q

Etiologie diarrhée voyageur + fièvre

A

Shigelle
Campylobacter
Salmonelle

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8
Q

Etiologie diarrhée persistante voyageur + pas de fièvre

A

Giardiose

Amoebose

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9
Q

Clinique d’un sd choleriforme

A

Diarrhée aqueuse, profuse
Deshydratation fréquente
Pas de fièvre
Vomissement, dlr abdo

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10
Q

Clinique d’un sd dysentérique

A 
Selles nombreuses, afécales, glaireuse, sanglante
Dlr abdo, diffuse
Epreinte
Tenesme
Fièvre
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11
Q

Clinique d’un sd gastroentéritique

A

Diarrhée banale, aspécifique
Douleur abdo
Vomisssement

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12
Q

Indication des coprocultures

A 
Diarrhée aigue fébrile
TIAC fébrile
Retour des tropiques
Signes de gravité
Immunodépression
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13
Q

Indication d’une parasitologie des selles

A

A 3 reprises
Giardia intestinalis
Entamoeba histolytica
VIH + : Cryptosporidies

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14
Q

Thérapeutique d’une diarrhée sécrétoire

A

Rehydratation hydroélectrique

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15
Q

Thérapeutique d’une diarrhée invasive

A

Rehydratation

ATB

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16
Q

Quand commencer une rehydratation IV

A

Si deshydratation > 8% du poids

50% en 6H, 50% en 18H

17
Q

Indication ATB si diarrhée aigue

A

Mécanisme invasif
Diarrhée cholériforme sévère

Pdt 3 à 7J

18
Q

ATB probabiliste diarrhée cholériforme

A

Modérée : Symptomatique et fluoroquinolone pdt 48 H

Sévère : fluoroquinolone pdt 3 à 5J

19
Q

ATB probabiliste diarrhée dysentérique

A

Fluoroquinolone 3 à 5J

20
Q

Thérapeutique d’une Salmonelle

A

Fluoroquinolone pdt 3J

Enfant => Ceftriaxone 3J IV

21
Q

Thérapeutique d’un Campylobacter

A

Azithromycine 1J forte dose

Enfant => Azithromycine 3J PO

22
Q

Thérapeutique d’un Yersinia

A

Fluoroquinolone 7J

Enfant => Cotrimoxazole 5J PO
Enfant => Ceftriaxone 5J IV

23
Q

Thérapeutique d’un Clostridium

A

Metronidazole 10J

24
Q

Therapeutiuqe d’un V. cholerae

A

Doxycycline 1J

25
Q

Définition d’une TIAC

A

2 cas avec symptomes identiques

26
Q

Confirmation d’une TIAC

A

Coproculture

27
Q

Prévention d’une TIAC

A

Règles d hygiène

Surveillance médicale

28
Q

TIAC Salmonella enterica

Incubation
Clinique
Vecteur

A

12-24H

Diarrhée aigue fébrile

Aliments crus

29
Q

TIAC S. Aureus

Incubation
Clinique
Vecteur

A

2H

Vomissement / diarrhée
Dlr abdo
pas de fièvre

Lait
Plat cuisiné la veille
Réfrigération insuffisante

30
Q

TIAC C. Perfringens

Incubation
Clinique
Vecteur

A

8-24H

Diarrhée isolée sans fièvre

Plat cuisiné la veille
Réfrigération insuffisante

31
Q

TIAC Norovirus

Incubation
Clinique
Vecteur

A

24-48H

Vomissement

Coquillage

32
Q

TIAC C. Botulinum

Incubation
Clinique
Vecteur

A

12-72H

Trb digestif
Pseudo presbytie
Sd parasympatholitique
Paralysie descendante

Ingestion de toxine

33
Q

TIAC Intox histaminique

Incubation
Clinique
Vecteur

A

10mn-1H

Trb vasomoteur
Céphalée
Trb digestif

Thon mal conservé

34
Q

Paraclinique d’une diarrhée d apparence infectieuse

A

NFS
CRP Hemoculture
Coproculture

35
Q

Quels sont les germes pathologiques de la coproculture

A

Salmonelle
Shigelle
Campylobacter jejuni
E.Coli enterotoxinogene

36
Q

Critère d hospitalisation pour un enfant pour diarrhée

A

Diarrhée glairosanglante fébrile +++
Immunodépression
Drepanocytose

37
Q

Indication d’une antibiothérapie dans une diarrhée aigue chez l enfant

A

Diarrhée invasive + sepsis sévère
Diarrhée invasive + retour de voyage à l etranger
Diarrhée invasive + < 3M

Shigella
Thypoide
Salmonelle ou Yersinia sur terrain fragile
Campylobacter au tout debut

38
Q

Thérapeutique d’une diarrhée aigue par Shigelle

A

Enfant => Aithromycine 3J PO

Enfant => Ceftriaxone 3J IV

UE6 - Maladies transmissibles Risques sanitaires (39 decks)

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