15. Desorden delirante Flashcards
¿Cuáles son los criterios de diagnóstico para el desorden delirante?
El diagnóstico de desorden delirante requiere la presencia de uno o más delirios que persistan durante al menos un mes. Además, el individuo no debe haber cumplido con el criterio A de la esquizofrenia. Aparte del impacto directo de los delirios, el funcionamiento psicosocial y el comportamiento no se ven notablemente afectados ni resultan extraños. Si episodios de estado de ánimo coexisten, estos deben ser breves en comparación con los delirios. Los delirios no deben atribuirse a sustancias o condiciones médicas ni explicarse mejor por otro trastorno mental
¿Cuáles son los subtipos de desorden delirante?
El desorden delirante se clasifica en varios subtipos:
Erotomaníaco: creencia de que otra persona está enamorada del individuo.
Grandioso: convicción de poseer talento o haber hecho un descubrimiento importante.
Persecutorio: creencia de que está siendo conspirado, engañado o espiado.
Celoso: creencia de infidelidad por parte de la pareja.
Somático: se centra en funciones o sensaciones corporales.
Mixto y no especificado, donde no hay predominancia o claridad de un tipo de delirio
¿Cuáles son las características diagnósticas del desorden delirante?
La característica esencial es la presencia de uno o más delirios con una duración mínima de un mes. El individuo puede tener cierto grado de introspección sobre cómo otros ven sus creencias como irracionales, aunque no lo acepten. A diferencia de la esquizofrenia, estos individuos suelen mantener un comportamiento social y laboral adecuado. Si hay episodios de ánimo, su duración es breve en comparación con los episodios delirantes, lo cual ayuda a diferenciar este trastorno de otros psicóticos como la esquizofrenia
¿Cuáles son las funciones asociadas y el predominio del desorden delirante?
Las creencias delirantes pueden llevar a problemas en relaciones sociales, laborales o matrimoniales. Las personas afectadas a veces desarrollan un ánimo irritable o disfórico debido a sus creencias. En casos de delirios persecutorios, celosos o erotomaníacos, pueden ocurrir reacciones violentas o de ira. La prevalencia del desorden delirante es relativamente baja, y el subtipo persecutorio es el más común. Aunque puede afectar a individuos de cualquier edad, parece ser más frecuente en personas mayores
¿Cómo se desarrolla y progresa el desorden delirante?
El desorden delirante tiende a ser estable, pero en algunas personas puede evolucionar hacia la esquizofrenia, especialmente en los primeros 1-3 meses. Si el trastorno persiste durante más de 6-12 meses, es menos probable que se transforme en esquizofrenia. En personas mayores, el desorden delirante puede ser más común, y el curso tiende a variar según factores de riesgo y pronóstico específicos de cada individuo
¿Cuáles son los factores de riesgo y pronóstico del desorden delirante?
Los factores de riesgo incluyen aspectos genéticos y fisiológicos. El desorden delirante tiene una posible base familiar, y otros factores fisiológicos o condiciones médicas pueden influir en su desarrollo. Estos aspectos se consideran al evaluar el riesgo de aparición o persistencia del trastorno a lo largo del tiempo
¿Cuál es el diagnóstico diferencial del desorden delirante?
El diagnóstico diferencial incluye trastornos con síntomas similares: esquizofrenia (donde los delirios son más desorganizados), trastornos psicóticos inducidos por sustancias, y trastornos afectivos con características psicóticas. También se diferencia de condiciones médicas que pueden causar delirios, como el trastorno neurocognitivo mayor. Además, se distingue del trastorno obsesivo-compulsivo o dismórfico corporal cuando la intensidad de las creencias no alcanza un nivel delirante
