10. Desorden hiperactivo y deficit de atencion (TDA/H) Flashcards
¿Cuáles son los criterios de diagnóstico para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)?
El TDAH se caracteriza por un patrón persistente de falta de atención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o desarrollo, presentándose antes de los 12 años. Para niños, deben cumplirse al menos 6 síntomas de inatención o hiperactividad-impulsividad durante 6 meses; en adultos, 5 síntomas. Los síntomas deben manifestarse en al menos dos entornos (casa, escuela, trabajo)
¿Cuáles son algunas de las características diagnósticas del TDAH?
Las características diagnósticas del TDAH incluyen inatención (p. ej., dificultad para seguir instrucciones o perder detalles) y comportamientos hiperactivos-impulsivos (p. ej., dificultad para permanecer quieto, hablar excesivamente). Estos síntomas deben ser desproporcionados a la edad del individuo y estar presentes en más de un entorno para confirmar el diagnóstico
¿Qué funciones asociadas están presentes en personas con TDAH?
Las personas con TDAH suelen tener funciones ejecutivas afectadas, como dificultades en la memoria de trabajo, organización y control de la atención. También pueden presentar problemas con la regulación emocional, lo que aumenta la impulsividad y dificulta el control de la frustración
¿Cómo varía el TDAH en cuanto a su curso y desarrollo?
El TDAH a menudo se nota desde la infancia, con actividad motora excesiva. Se identifica comúnmente en la escuela primaria, cuando los síntomas de inatención se vuelven evidentes. Aunque algunos síntomas pueden reducirse en la adolescencia, el trastorno tiende a mantenerse en la adultez, especialmente los problemas de inatención y desorganización
¿Cuáles son algunos factores de riesgo y pronóstico del TDAH?
Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de TDAH, exposición prenatal a tabaco, alcohol u otras sustancias, y ambientes de desarrollo inestables o con estrés. El pronóstico mejora con intervenciones tempranas y el apoyo constante, aunque puede afectar la vida adulta en áreas como el trabajo y las relaciones
¿Qué problemas de diagnóstico relacionados con la cultura pueden surgir en el TDAH?
Las interpretaciones culturales sobre el comportamiento pueden afectar el diagnóstico del TDAH. En algunas culturas, los síntomas de hiperactividad o impulsividad pueden ser menos aceptados, mientras que en otras, los comportamientos tranquilos pueden verse como problemáticos, lo que influye en el reconocimiento y tratamiento del TDAH
¿Cómo influye el género en la presentación del TDAH?
El TDAH es más común en hombres, quienes tienden a mostrar más hiperactividad, mientras que las mujeres suelen mostrar síntomas de inatención que pueden pasar desapercibidos. Esto influye en el diagnóstico y la comorbilidad, como trastornos de ansiedad en mujeres
¿Cuáles son los marcadores de diagnóstico del TDAH?
Aunque no existen marcadores biológicos definitivos, las dificultades en las pruebas neuropsicológicas, como en la memoria de trabajo y la inhibición de respuestas, pueden indicar TDAH. No obstante, estas pruebas no son lo suficientemente específicas como para confirmar el diagnóstico por sí solas
¿Existe una asociación entre el TDAH y pensamientos o comportamientos suicidas?
Las personas con TDAH tienen un mayor riesgo de pensamientos suicidas, especialmente si tienen comorbilidades como depresión o trastornos de conducta. La impulsividad también puede aumentar el riesgo de conductas autolesivas o intentos de suicidio
¿Cuáles son las consecuencias funcionales del TDAH en la vida diaria?
El TDAH afecta el rendimiento académico, las relaciones interpersonales y la vida laboral. Las personas pueden tener dificultades para cumplir con las exigencias escolares o laborales, gestionar el tiempo y controlar sus emociones, lo que afecta la calidad de vida general
¿Qué trastornos se deben considerar en el diagnóstico diferencial del TDAH?
El TDAH debe diferenciarse de trastornos de ansiedad, depresión, bipolaridad y trastornos del espectro autista, entre otros. Es crucial distinguir si los síntomas de falta de atención o hiperactividad están relacionados exclusivamente con otra condición para evitar diagnósticos erróneos
¿Cuáles son las principales comorbilidades del TDAH?
Las comorbilidades comunes incluyen trastornos de conducta, trastorno oposicionista desafiante, trastornos de aprendizaje, ansiedad y depresión. Estos trastornos pueden agravar los síntomas del TDAH, dificultando el manejo y tratamiento del trastorno
¿Cuál es el criterio principal para el diagnóstico de TDAH según el DSM-5-TR?
El criterio principal es un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el desarrollo o el funcionamiento en múltiples contextos. Esto incluye síntomas de inatención, hiperactividad y/o impulsividad que afectan actividades sociales, académicas o laborales
Cuáles son los síntomas específicos de inatención requeridos para el diagnóstico de TDAH?
Al menos seis síntomas de inatención deben haber persistido durante seis meses en un nivel inapropiado para el desarrollo. Estos síntomas incluyen falta de atención a detalles, dificultad para mantener la atención, no escuchar cuando se le habla directamente, y dificultad para organizar tareas y actividades
¿Qué síntomas de hiperactividad-impulsividad deben estar presentes para el diagnóstico de TDAH?
Se requieren al menos seis síntomas de hiperactividad-impulsividad durante seis meses, como moverse constantemente, dificultad para permanecer sentado, hablar en exceso, responder antes de que se complete una pregunta, y dificultad para esperar el turno, entre otros
¿A qué edad deben estar presentes los síntomas de TDAH para el diagnóstico?
Los síntomas deben estar presentes antes de los 12 años. Este criterio subraya la importancia de una manifestación temprana en la infancia, aunque no se especifica una edad de inicio más temprana debido a las dificultades de recordar los síntomas infantiles en adultos
¿En cuántos entornos deben estar presentes los síntomas para diagnosticar TDAH?
Los síntomas deben estar presentes en al menos dos o más entornos diferentes, como el hogar, la escuela, el trabajo o en otras actividades sociales. Esto ayuda a confirmar que el TDAH no es un comportamiento aislado sino persistente en varios contextos
¿Qué tipo de deterioro funcional es requerido en el TDAH para el diagnóstico?
Debe haber evidencia clara de que los síntomas interfieren significativamente en el funcionamiento social, académico u ocupacional del individuo, afectando la calidad de su rendimiento y sus relaciones sociales
¿Cuáles son las características conductuales de inatención en el TDAH?
La inatención se manifiesta como desvío frecuente de la tarea, falta de seguimiento de instrucciones, dificultad para completar actividades y tendencia a ser desorganizado. Estos problemas no se deben a un desafío o falta de comprensión y se presentan en más de un contexto, como el hogar y la escuela
¿Cómo se presenta la hiperactividad en el TDAH en adultos y niños?
En niños, la hiperactividad incluye actividad motora excesiva, como correr o moverse en situaciones inadecuadas. En adultos, se manifiesta más como inquietud o agotamiento de los demás con su actividad. En ambos casos, la hiperactividad incluye dificultad para permanecer quieto, golpeteo o locuacidad excesiva
¿Qué significa impulsividad en el contexto del TDAH?
La impulsividad implica acciones apresuradas sin premeditación, que pueden resultar en daño. Se observa en el deseo de recompensas inmediatas y en dificultad para retrasar la gratificación. La impulsividad puede incluir interrupciones constantes en conversaciones y decisiones importantes sin considerar consecuencias a largo plazo
¿Qué dificultades académicas están asociadas comúnmente con el TDAH?
Las personas con TDAH suelen tener problemas de aprendizaje y rendimiento académico, reflejados en bajas calificaciones, suspensiones o expulsiones escolares. Estos problemas son frecuentes debido a su impulsividad y desorganización, lo cual interfiere en la concentración y el cumplimiento de tareas
¿Qué problemas en las relaciones interpersonales están asociados con el TDAH?
El TDAH puede dificultar las relaciones sociales debido a comportamientos impulsivos, como interrumpir conversaciones y no respetar turnos. Esto suele generar conflictos y rechazos por parte de compañeros, familiares y colegas, afectando el desarrollo de habilidades sociales y la estabilidad de sus relaciones
¿Cómo afecta el TDAH el bienestar emocional de quienes lo padecen?
Las personas con TDAH pueden experimentar baja autoestima, frustración e irritabilidad debido a las dificultades persistentes para cumplir expectativas en la escuela, el trabajo y las relaciones. Esto puede llevar a emociones negativas, mayor susceptibilidad a la ansiedad y síntomas depresivos secundarios
¿Qué relación existe entre el TDAH y los comportamientos de riesgo?
Las personas con TDAH, en especial adolescentes y adultos jóvenes, tienden a participar en conductas de riesgo como accidentes de tráfico, abuso de sustancias y comportamientos sexuales impulsivos. Esta propensión se debe a la impulsividad y a la dificultad para considerar consecuencias a largo plazo
¿Cómo se manifiestan los problemas de regulación emocional en personas con TDAH?
Las personas con TDAH pueden tener dificultades significativas para regular emociones, lo cual se refleja en cambios bruscos de humor, baja tolerancia a la frustración, y respuestas emocionales desproporcionadas. Esto impacta su capacidad de adaptación y puede exacerbar problemas interpersonales y académicos
¿Cuál es la prevalencia estimada del TDAH en niños a nivel mundial?
La prevalencia mundial del TDAH en niños es de aproximadamente el 7,2%, aunque las tasas pueden variar entre países. En contextos específicos como orfanatos o sistemas correccionales, la prevalencia es más alta. En adultos, se estima que el TDAH afecta al 2,5% de la población
¿Existen diferencias de género en el diagnóstico del TDAH?
El TDAH es más común en niños que en niñas, pero las niñas suelen presentar predominantemente síntomas de inatención, lo que puede llevar a subdiagnósticos. Los síntomas de hiperactividad e impulsividad son más frecuentes en niños, lo que los hace más visibles y reconocibles clínicamente
¿Cómo varía la presentación del TDAH en diferentes entornos y contextos?
Los síntomas del TDAH pueden variar según el contexto. Los niños con TDAH suelen mostrar síntomas más notables en entornos estructurados, como la escuela, donde se requiere concentración prolongada. En entornos menos estructurados, como el hogar, los síntomas pueden ser menos evidentes o más tolerados
¿A qué edad suelen observar los padres los primeros síntomas del TDAH en sus hijos?
Los padres a menudo notan actividad motora excesiva en sus hijos pequeños. Sin embargo, estos síntomas son difíciles de distinguir de los comportamientos normales antes de los 4 años. Los signos más específicos de TDAH suelen identificarse con mayor claridad durante los años de escuela primaria, cuando la falta de atención se vuelve prominente y perjudicial para el rendimiento académico
