14_Æðasjúkdómar Flashcards
Hverjir eru fylgikvillar háþrýstings? (5)
1) Heilablæðingar
2) Atherosclerosis
3) Hypertrophia á hjarta
4) Aorta dissection
5) Nýrnabilun
Hverjar eru orsakir Essential háþrýstings? (benign)
Óþekktar
Hverjar eru orsakir Secondary háþrýstings? (Malignant)
Nýrnasjúkdómar
Ómeðhöndlaður háþrýstingur.
- 50% deyja úr___?
- 30% deyja úr___?
1) Kransæðasjúkd og hjartabilun
2) Heilablæðingu
Hvað leiðir ómeðhöndlaður secondary háþrýstingur til dauða á löngum tíma?
1-2 árum
Hvernig veldur háþrýstingur hyaline arteriolosclerosis?
Háþrýstingurinn veldur því að plasma prótein þrýstast inn í slagæðlinga veggina sem veldur arteriolosclerosis
Hvernig háþrýstingur veldur hyperplastic arteriolosclerosis?
Secondary (Malign)
Hvernig lýsir hyperplastic arteriolosclerosis sér? (2)
1) Fjölgun á sléttvöðvafrumum og grunnhimnu
2) útlitið verður lagskipt onionskin
Hvernig háþrýstingur veldur hyaline arteriolosclerosis?
Benign (Essential)
Í hvaða gerðum af æðum koma æðabólgur fyrir?
Öllum gerðum
Eftir hverju eru gerðir æðabólga flokkaðar? (4)
1) Æðastærð sem þær koma fyrir í
2) Mótefnum sem valda þeim
3) Vefjafræði
4) Granuloma eða ekki
Hvaða gerðir af æðabólgum á að þekkja? (7)
1) Giant cell (temporal) arteritis
2) Takayasu arteritis
3) Polyarteritis nodosa
4) Microscopic polyangiitis
5) Granulomatosis with angiitis (Wegener’s granulomatosis)
6) Churg-Strauss syndrome
7) Thromboangiitis obliterans (Burger disease
Í hvaða aldri kemur Temporal arteritis fyrir?
Eldra en 50 ára
Hver er mesta hættan við Temporal arteritis?
Getur komið í A. opthalmica og valdið varanlegri blindu
Hvaða antigen veldur Temporal arteritis?
Antigenið er óþekkt, en það eru T-frumu ónæmisviðbrögð
Hvernig lýsir Temporal arteritis sér? (3)
1) Bólgurnar eru segmental (þ.a. erfitt að útiloka sjúkdóminn með neg vefjasýni)
2) Granulomatous bólgur eru mjög einkennandi (Abscess með Macrophögum)
3) Þykknunin leiðir til ischemiu vefjanna
Hvaðan koma nöfnin Temporal arteritis og Giant cell arteritis?
1) Temporal arteritis því það er mjög algengt í a. temporalis.
2) Giant cell arteritis því í granulomunum eru giant cells
Á hvernig æðar leggst Takayasu arteritis?
Meðalstórar og stórar slagæðar.
Algengt í aortuboganum , rest af aortu og lungnaslagæðum. Einnig í nýrnaæðum og kransæðum.
Hvað er að finna í alvarlegustu gerðinni af Takayasu arteritis?
Granuloma og medial necrosis
Hver er meðalaldur sj. með Takayasu arteritis?
25 ára
Hver eru fyrstu einkenni Takayasu arteritis?
Þreyta, þyngdartap og hiti
Hver eru æðatengd einkenni sem koma síðar í Takayasu arteritis? (5)
1) Radial púls finnst ekki vegna lækkaðs BP í efri útlimum
2) Taugatengd einkenni, t.d. blinda
3) Háþrýstingur vegna lækkaðs blóðflæðis til nýrna
4) Hjartadrep
5) Blóðleysi í fótleggjum (Claudication)
Á hvernig æðar leggst Polyarteritis nodosa?
Litlar og meðalstórar slagæðar
Hvaða líffæri verða fyrir skaða af Polyarteritis nodosa? (4)
1) Nýru
2) Hjarta
3) Lifur
4) Meltingarvegur
Hvaða sjúkdóm hefur þriðjungur sjúklinga sem fær Polyarteritis nodosa?
Lifrarbólgu B.
HBag-complexar leggjast í æðaveggina
(HBag = hepatitis B antigen)
Á hvernig æðar leggst Microscopic polyangiitis?
Litlar æðar (Arteriolur, venulur, háræðar)
Hvaða mótefni finnst í Microscopic polyangiitis?
P-ANCA
Hver er munurinn á æðunum sem Polyarteritis nodosa leggst á og Microscopic polyangiitis?
Microscopic polyangiitis leggst á minni æðar
Hvernig æðar leggst Wegeners granulomatosis á (Granulomatosis with angiitis)?
Litlar og meðalstórar
Hvaða líffæri verða fyrir Wegeners granulomatosis? (2 aðal og 3 auka)
Lungu og nýru.
Getur lagst á augu, húð og hjarta
Hvaða mótefni finnst í Wegeners granulomatosis?
C-ANCA
Hver eru einkenni Wegeners í efri öndunarvegi?
Sármyndanir í nefi, gómi, koki
Hver eru einkenni Wegeners í lungum?
Multifocal necrotiserandi, granulomatous vasculitis
Hver eru einkenni Wegeners í nýrum?
Útbreiddar necrosur með epithelial proliferation í Bowman’s capsulu
Hvað er helsta einkenni Churg-Strauss syndrome?
Asthmi
Á hvernig æðar leggst Churg-Strauss syndrome?
Litlar æðar
Hver er áhættuhópur Thromboangiitis obliterans (Buerger disease)?
Reykingafólk
Hvað er helsta einkenni Buerger disease?
Gangrene
Hvað heita góðkynja æðaæxli?
Hemangioma
Hvernig æðaæxli eru meðfædd og hverfa með aldri?
Juvenile hemangioma
Hvernig æðaæxli er borderline?
Kaposi’s sarcoma
Hvað heitir illkynja æðaæxli?
Angiosarcoma