13) QUESTÕES - Fissura lábio-palatina Flashcards
Com qual idade gestacional pode ser feito diagnóstico da fissura labial?
16-20 semanas
Qual a idade gestacional que ocorre formação da fissura labiopalatina? E da fissura palatina?
Labiopalatina: 3-7 semanas
Palatina: 5-12 semanas
Qual a probabilidade de um paciente com fissura labiopalatina apresentar outras malformações? E de um com fissura palatina?
Labiopalatina: 35%
Palatina: 54%
Qual a classificação de Veau?
Grupo 1: fissura do palato mole apenas
Grupo 2: fissura dos palatos mole e duro
Grupo 3: fissura labiopalatina unilateral
Grupo 4: fissura labiopalatina bilateral
Qual a limitação da classificação de Veau?
Ignorou as fissuras do palato primário apenas e falhou na separação das fissuras labiopalatinas completas e incompletas
Qual a classificação de Kernahan?
Os braços superiores do Y representam os lados direito e esquerdo do palato primário e o braço inferior representa o palato duro e o palato mole posterior ao forame incisivo
Qual a limitação da classificação de Kernahan?
São as fissuras do palato secundário, que não podem ser classificadas em lados direito e esquerdo
A técnica de avanço e rotação (Millard) pode ser usada para no máximo qual discrepância entre a altura do ponto central da base da columela e o arco de cupido?
Até 4 mm
Qual o plano de tratamento em cada idade (segundo o Neligan)?
3-4 meses: queiloplastia (um ou mais estágios)
9 meses a 1 ano: cirurgia palatina
2 anos e meio: avaliar a fala e IVF
7 a 9 anos: enxerto de osso alveolar (avaliar erupção do incisivo central e canino)
O que é o método de Liou para modelagem nasoalveolar?
Uso de um bulbo de modelagem conectado a uma placa dentária como um iniciador para moldar o nariz junto com a esparadrapagem externa dos lábios (por 3 meses)
O que é o método de Grayson para modelagem nasoalveolar?
Usa a modelagem nasal após aproximação alveolar para evitar o estiramento excessivo da cartilagem nasal
Em que consiste o método de Grayson na modelagem nasoalveolar?
Realiza a modelagem nasal após aproximação alveolar para evitar o estiramento excessivo da cartilagem nasal
Qual artéria é usada como ponto de referência na dissecção muscular na base alar?
Artéria angular
Como fica a sobreposição dos retalhos musculares?
O músculo lateral deve ser sobreposto acima do medial para aumentar a espessura muscular e simular uma coluna de filtro
Qual a diferença da incisão de Mohler em comparação com a técnica padrão fe Millard (rotação e avanço)?
A incisão de Mohler é mais vertical e mais lateral
Em que consiste a microforma de fissura labial?
Assimetria nasal, sulco do filtro ou estrias paralelas à crista do filtro do lado não fissurado, entalhe na borda livre do lábio e linha branca pigmentada interrompido com arco do Cupido
Qual as formas de apresentação clínica da fissura labial bilateral?
50% bilateral simétrica completa
25% bilateral simétrica incompleta
25% bilateral assimétrica (completa/incompleta)
Em que consiste a fissura labial incompleta?
Existe uma continuidade cutânea entre os processos medial (nasomedial) e lateral (maxilar): define a forma maior da fissura labial incompleta
Quais as formas menores da fissura labial incompleta?
Forma menor: estende-se 3-5 mm acima do pico do arco de cupido menor (50% menos da altura labial normal)
Microforma: entalhe na junção do vermelhão e pele, estando elevado 3 mm acima do normal
Minimicroforma: ruptura na junção entre o vermelhão e a pele, sem elevação do arco de cupido
