ZOFRAN Flashcards
CLASSE THÉRAPEUTIQUE
DCI
Classe thérapeutique : antiémétique
Zofran
ALGORITHME - INDICATIONS
Algorithme : nausées et vomissements
Traitement des nausées et vomissements
POSOLOGIE ADULTE
une seule dose de 4 mg IVL 2 à 5 minutes.
POSOLOGIE PÉDIATRIQUE
1 mg/kg IVL 2 à 5 minutes
Contre indications
L’ondansétron ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité avérée à
l’un de ses composants ou à d’autres antagonistes sélectifs des récepteurs 5-HT3.
MISE EN GARDE
L’ondansétron induit un allongement dose-dépendant de l’intervalle QT. De plus, des cas de
torsades de pointes chez des patients sous ondansétron ont été rapportés. L’ondansétron ne doit
pas être utilisé chez les patients présentant un syndrome congénital du QT long.
Une surveillance par ECG est recommandée. Ceci inclut
les patients présentant des troubles électrolytiques, une insuffisance cardiaque congestive ou
des bradyarythmies, ainsi que les patients traités avec d’autres médicaments susceptibles de
provoquer un allongement du QT ou des troubles électrolytiques.
PROPRIÉTÉ - EFFETS
L’ondansétron est un antagoniste puissant et sélectif des récepteurs 5-HT3. Le mécanisme exact
de son action antinauséeuse et antiémétique n’est pas connu
PHARMACOCINÉTIQUE
Après administration IV, le pic sérique est atteint en environ 15 minutes. La biodisponibilité
absolue est approximativement de 60%. La demi-vie d’élimination terminale est d’environ 3
heures. L’ondansétron est métabolisé principalement par voie hépatique. Moins de 5% de la
dose résorbée sont excrétés sous forme inchangée dans les urines. La demi-vie d’élimination
peut être prolongée jusqu’à 5 heures chez le sujet âgé
EFFETS INDÉSIRABLES
-Troubles du système nerveux
Céphalées, troubles locomoteurs (y compris réactions extrapyramidales telles que crises
oculogyres ou dystonies et dyskinésies sans aucun indice évoquant des séquelles cliniques
permanentes, crises convulsives).
- Troubles cardiaques
Arythmies, angine de poitrine associée ou non à un sous-décalage du segment ST,
bradycardie, allongement de l’intervalle QT (y compris torsades de pointes). - Troubles vasculaires
Sensation de chaleur ou bouffées de chaleur, hypotension.
SURDOSAGE
L’ondansétron provoque un allongement dose-dépendant de l’intervalle QT, une surveillance
ECG accrue est requise.
Il n’existe pas d’antidote spécifique de l’ondansétron.