SALBUTAMOL

Question 1

CLASSE THÉRAPEUTIQUE

Answer 1

Sympathomimétique β2, bronchodilatateurs

Question 2

Avec un push de ventolin chez le particulier , j’ai combien de quantité de médicaments ?

Qu’elles sont les informations que je dois contrôler ?

Answer 2

Ventolin® aérosol doseur : 100 μg ( 0,1 mg ) de salbutamol par push

• Contrôler la date de péremption du médicament du particuliers
• Bien secouer le spray avant utilisation
• Savoir s’il la bien pris à l’inspiration
• Combien de push ?

Question 3

INDICATION / ALGORITHME

Answer 3

Indication : Bronchospasme + État de mal asthmatique + Diminue les spasmes utérins

Algorithme : Détresse respiratoire Traitement et prévention de l’asthme bronchique et la bronchite chronique avec ou sans emphysème.

Question 4

POSOLOGIE ADULTE

Answer 4

Nébulisation 5 mg de salbutamol ad 5 mL NaCl 0.9%

• Par ex. : solution concentrée 0.5% : 5 mg/1mL de salbutamol (1 mL = 20 gouttes), ad 5 mL NaCl
• Par ex. : uni doses : 4 doses de 1.25 mg ad 5 mL NaCl 0.9%.

Aérosol-doseur (100mcg/push avec chambre d’inhalation) 2 – 4 push (200 – 400 mcg)

Question 5

POSOLOGIE PÉDIATRIQUE

Answer 5

Nébulisation

• < 5 ans : 2.5 mg ad 5 mL NaCl 0.9%
• > 5 ans : 5 mg ad 5 mL NaCl 0.9%

Aérosol-doseur

(100 mcg/push avec chambre d’inhalation) 1 push (100mcg) au 30-60 sec. Max 10 push (1mg)

Question 6

CONTRE INDICATION

Answer 6

Relatif en cas d’urgence

Allergie - Hypersensibilité

Question 7

Qu’elles sont Les règles à respecter Lors d’administration par aérosol-doseur dans une chambre d’inhalation, afin de maximiser l’effet du traitement ?

Answer 7

• Secouer l’aérosol-doseur ;
• Appliquer le masque sur le nez et la bouche de manière étanche ;
• Administrer la dose de spray dans la chambre (délivrer et administrer un seul push à la fois par cycle de respiration) ;
• Inspirer profondément et expirer par la bouche (5-10 respirations). Selon les modèles, une valve indique l’adéquation de la respiration ;
• Attendre 5 à 10 respirations avant la bouffée suivante puis reprendre la procédure.

Question 8

GROSSESSE ET LACTATION

Answer 8

il ne doit pas être pris pendant la grossesse (surtout pendant le premier trimestre), sauf en cas d’indication absolue.

Comme il est probable que le salbutamol passe dans le lait maternel, il convient de ne pas allaiter pendant le traitement.

Question 9

PROPRIÉTÉS ET EFFETS

1. De façon générale
2. En gynécologie
3. A dose plus forte

Answer 9

Entraîne une bronche-dilatation intense, rapide et durable par une stimulation sélective des récepteurs β2 des muscles bronchiques.
Agoniste préférentiel des récepteurs adrénergiques β2, il provoque un relâchement de la musculature bronchique et utérine.

En gynécologie, aux doses thérapeutiques usuelles, le salbutamol exerce une action stimulante sur les récepteurs bêta-2 des fibres lisses utérines. Il réduit l’amplitude, la fréquence et la durée des contractions utérines.

A dose plus forte, il y a une baisse de la sélectivité qui se manifeste par une stimulation des récepteurs β1 (augmentation de la fréquence cardiaque).

Question 10

PHARMACOCINÉTIQUE

Answer 10

• Par inhalation, 10 à 20% de la dose terminent dans les voies respiratoires inférieures.
• Le salbutamol entraîne une broncho-dilatation pendant 4 heures et le début d’action s’instaure dans les 5 minutes.
• Non métabolisée par le poumon, c’est le foie qui s’en charge après avoir atteinte la circulation sanguine avant son excrétion rénale

Question 11

EFFETS INDÉSIRABLES

Answer 11

Effet B1 cardiaque faible

Tremblement, céphalées, hypokaliémie, agitation et troubles de l’humeur…

Tachycardie

Troubles du rythme Vasodilatation

Question 12

SURDOSAGE

Answer 12

Les symptômes d’un surdosage correspondent à une stimulation β-adrénergique accrue ou excessive et/ou à l’augmentation d’intensité ou de fréquence d’un ou plusieurs des effets indésirables susmentionnés, en particulier tremblement des muscles squelettiques (en particulier au niveau des mains), tension (non provoquée par une stimulation du SNC), vasodilatation périphérique s’accompagnant d’une accélération généralement minime de la fréquence cardiaque. En présence de symptômes d’un léger surdosage, il suffit généralement d’arrêter le médicament.

Lors d’un surdosage excessif, les symptômes suivants peuvent se manifester : douleurs thoraciques, tachycardies (FA, TSV, ESV), palpitations, arythmies, hypertension ou hypotension évoluant jusqu’au choc qui comporte le risque d’arrêt cardiaque et de décès.